ドイツで発熱になったら｜現地で買える薬と買い方を薬剤師が解説

ドイツへの渡航中に突然の発熱に見舞われるケースは珍しくありません。慣れない環境・言語・医療システムのなかで「どこで何を買えばいいのか」と戸惑う方も多いでしょう。本記事では、博士（薬学）取得・薬剤師の執筆者が、現地OTC医薬品の具体的な情報から薬局での会話フレーズ、緊急時の対応まで体系的に解説します。

---

ドイツで発熱になる原因の解説

気候と季節性インフルエンザ

ドイツは西岸海洋性気候に属し、年間を通じて天候が変わりやすいのが特徴です。冬季（11月〜3月）は気温が0℃前後まで下がることが多く、インフルエンザウイルスの流行シーズンと重なります。ドイツの疾病予防管理機関（RKI：Robert Koch-Institut）によれば、インフルエンザは例年11月頃から報告数が増加し、1〜2月にピークを迎えます。渡航前にインフルエンザワクチンを接種していない場合、集団生活の場（ホテル・観光地・公共交通機関）でウイルスに曝露するリスクが高まります。

寒暖差と体力消耗

日本と比べて湿度が低く、夏でも日中と夜間の気温差が10℃以上になることがあります。長時間フライト後の疲労・時差ボケに加え、観光や出張による体力の消耗が重なると免疫機能が低下し、軽度のウイルス感染でも発熱しやすくなります。

夏季の熱中症リスク

近年、ドイツを含む西欧諸国で夏季の熱波（ヒートウェーブ）が問題になっています。ベルリン・ミュンヘン・フランクフルトなどの都市部では38℃を超える気温が記録される年もあり、屋外観光中に脱水・熱中症が原因で体温上昇を起こすケースが増えています。熱中症による体温上昇は解熱剤が効きにくく、冷却と水分補給が優先される点で感染性発熱と対応が異なります。

食文化・水質

ドイツの水道水は硬水（石灰分が多い）であり、軟水に慣れた日本人は腸の調子が乱れやすいと感じる場合があります。腸内環境の変化は腸炎リスクとも無関係ではなく、旅行者下痢症から二次的に発熱することもあります。また、ソーセージ・生ハムなど動物性加工食品を多く食べる食文化が背景にあり、食中毒（サルモネラ属菌・カンピロバクター属菌など）が発熱を引き起こすケースも報告されています。

感染症の流行状況

麻疹（はしか）については、ドイツでは2000年代以降も散発的なアウトブレイクが報告されており、2019年には欧州全体で流行が拡大した経緯があります（WHO欧州地域事務所報告）。MMRワクチン（麻疹・おたふく・風疹混合）を2回接種していない方はリスクがあるため、渡航前の接種確認が重要です。新型コロナウイルス感染症（COVID-19）も依然として季節性の流行が見られます。

---

重症度判定チェックリスト

発熱時に「薬局で対応できる状態か」「病院を受診すべきか」を判断するための3段階チェックリストです。自己判断の参考としてご活用ください（確定診断は医師が行います）。

🟢 経過観察（薬局OTC対応が可能な目安）

以下の条件をすべて満たす場合は、OTC医薬品と十分な休息・水分補給で経過を見ることが一般的です。

• 体温が37.5〜38.5℃程度（高熱ではない）
• 発熱が始まって24〜48時間以内
• 頭痛・倦怠感・鼻水・軽度の咽頭痛など、一般的な感冒症状のみ
• 水分・食事が普通にとれている
• 意識は清明で、会話・歩行に問題がない
• 既往歴に免疫抑制状態・心疾患・糖尿病などの重大疾患がない

🟡 準緊急（翌日〜当日中に医療機関受診を検討）

• 体温が38.5〜39℃を超えており、OTC解熱剤を服用しても4〜6時間以内に38℃以上に戻る
• 発熱が2日以上続いており改善の兆しがない
• 排尿時の灼熱感・頻尿（膀胱炎・腎盂腎炎の可能性）
• 嘔吐・下痢が持続して水分補給が難しい状態
• 咳が強くなり、痰に黄緑色や血が混じる
• 妊娠中・授乳中・65歳以上の高齢者・小児
• 旅行者マラリアリスク地域（アフリカ等）からの帰国直後

🔴 緊急（すぐに救急（Notruf）へ：電話112）

以下の症状が1つでもある場合は直ちに救急車を要請するか、最寄りの救急病院（Notaufnahme）へ向かってください。

• 体温が39℃以上かつ3日以上継続
• 意識の混濁・強い眠気・呼びかけへの反応低下
• 首が前に曲がりにくい「項部硬直」を伴う発熱（髄膜炎の疑い）
• 全身に広がる赤い発疹・点状出血（特に腕・脚の内側）
• 強い胸痛・著しい呼吸困難
• けいれん発作
• 重度の脱水（口の中が極度に乾燥、尿が出ない、立てない）
• 熱帯地域渡航後の発熱（マラリア等の輸入感染症の可能性）

---

ドイツ現地薬局で買えるOTC医薬品

主要OTC解熱薬 一覧表

以下は、ドイツの薬局（Apotheke）で処方箋なしに購入できる代表的な解熱・鎮痛OTC医薬品です。価格は目安であり、薬局・地域・購入枚数によって変動します。

ブランド名	有効成分（一般名）	主な規格・剤形	用法・用量（成人目安）	価格目安	入手しやすさ
Ben-u-ron®	パラセタモール（アセトアミノフェン）	500mg錠、1000mg錠、坐剤	500〜1000mgを4〜6時間ごと、1日最大4000mg	概ね€3〜6（20錠）	ほぼ全Apothekeで入手可
Paracetamolパラセタモール-ratiopharm®	パラセタモール	500mg錠、1000mg錠	同上	概ね€2〜5（20錠）	主要Apotheke・ドラッグストア
Nurofenヌロフェン®	イブプロフェン	200mg錠、400mg錠	200〜400mgを6〜8時間ごと、1日最大1200mg（OTC範囲）	概ね€4〜8（20錠）	全Apotheke・一部ドラッグストア
Ibuprofenイブプロフェン-ratiopharm®	イブプロフェン	200mg錠、400mg錠	同上	概ね€3〜6（20錠）	全Apotheke
Aspirinアスピリン®	アセチルサリチル酸（アスピリン）	500mg錠、発泡錠	500〜1000mgを4〜6時間ごと（15歳以上）	概ね€3〜7（20錠）	全Apotheke・スーパーマーケット
Aspirinアスピリン® Complex（またはAspirinアスピリン® Plus C）	アセチルサリチル酸＋ビタミンC	500mg/240mg（発泡顆粒等）	1回1包を水に溶かして服用、4〜6時間ごと	概ね€5〜10	全Apotheke
Grippostad® C	パラセタモール＋ビタミンC＋塩酸テトライジリン等	カプセル・ホットドリンク	製品指示に従う	概ね€5〜10	主要Apotheke

注意事項（薬剤師コメント）

• パラセタモール（Ben-u-ron®等）: 空腹時でも服用可能で胃への刺激が少ない。ただし過量服用による肝障害リスクがあるため、1日4000mgを絶対に超えないこと。アルコール多飲者・肝疾患患者は医師・薬剤師に相談してから服用。
• イブプロフェン（Nurofenヌロフェン®等）: 消炎・解熱・鎮痛の3作用を持つNSAIDで、関節痛・筋肉痛を伴う発熱に適する。空腹時服用で胃の不快感が出ることがあるため、食後または食事と一緒に服用を推奨。胃潰瘍・腎機能障害・心疾患・喘息のある方は使用前に医師または薬剤師に相談。
• アスピリン: 消化管への刺激がほかのNSAIDより強い傾向があり、15歳未満の小児への使用はライ症候群リスクのため禁忌。妊娠後期も原則禁忌。
• 複合感冒薬（Grippostad® C等）: 複数の有効成分が配合されているため、他の薬との重複に注意。
• ドラッグストア（dm・Rossmann）: ドイツの大手ドラッグストアチェーン「dm（ドロゲリー・マークト）」や「Rossmann」でも一部のパラセタモール・イブプロフェン製品が購入できます。ただし薬剤師の常駐がないため、疑問点はApothekeで確認することを推奨します。

---

現地語での症状表現・薬局での買い方フレーズ

ドイツでは多くの都市部のApothekeで英語対応が可能ですが、ドイツ語の基本フレーズを知っておくとスムーズです。

基本フレーズ（日本語／ドイツ語／発音カナ）

日本語	ドイツ語	発音カナ（目安）
発熱があります	Ich habe Fieber.	イッヒ ハーベ フィーバー
体温は約38℃です	Meine Temperatur beträgt etwa 38 Grad.	マイネ テンペラトゥア ベトレークト エトワ アハトウントドライシッヒ グラート
頭が痛いです	Ich habe Kopfschmerzen.	イッヒ ハーベ コップフシュメルツェン
のどが痛いです	Ich habe Halsschmerzen.	イッヒ ハーベ ハルスシュメルツェン
処方箋なしで買えますか？	Ist das ohne Rezept erhältlich?	イスト ダス オーネ レツェプト エアヘルトリッヒ？
パラセタモールをください	Ich hätte gerne Paracetamolパラセタモール.	イッヒ ヘッテ ゲルネ パラセタモール
イブプロフェンをください	Ich hätte gerne Ibuprofenイブプロフェン.	イッヒ ヘッテ ゲルネ イブプロフェン
倦怠感があります	Ich bin sehr müde.	イッヒ ビン ゼーア ミューデ
めまいがします	Mir ist schwindlig.	ミア イスト シュヴィンドリッヒ
救急病院はどこですか？	Wo ist das nächste Krankenhaus?	ヴォー イスト ダス ネクステ クランケンハウス？

薬局での英語フレーズ（発音カナ付き）

以下のフレーズは薬局スタッフに英語で伝える際に使えます。

• I have a fever.（アイ ハヴ ア フィーバー）
• My temperature is around 38 degrees Celsius.（マイ テンペラチャー イズ アラウンド サーティーエイト ディグリーズ セルシアス）
• Do you have paracetamol or ibuprofen without a prescription?（ドゥ ユー ハヴ パラセタモール オア アイブプロフェン ウィザウト ア プリスクリプション？）
• It has been going on for two days.（イット ハズ ビーン ゴーイング オン フォー トゥー デイズ）
• I am pregnant / I have a stomach ulcer / I have asthma.（アイ アム プレグナント ／ アイ ハヴ ア ストマック アルサー ／ アイ ハヴ アズマ）

---

ドイツの医療事情

医療制度の概要

ドイツは公的医療保険（Gesetzliche Krankenversicherung：GKV）と民間医療保険（Private Krankenversicherung：PKV）が並立する制度を採っています。旅行者の多くは現地の保険に加入していないため、受診費用は原則として自費（または海外旅行保険の適用）になります。渡航前にクレジットカード付帯の海外旅行保険の補償範囲を必ず確認し、保険証書を携帯してください。EU加盟国の方はEHICカード（欧州健康保険カード）が使えますが、日本人旅行者には該当しません。

受診先の種類

受診先	特徴	費用目安	備考
一般開業医（Hausarzt/Allgemeinmediziner）	かかりつけ医機能。平日日中に受診	自費€30〜100程度	予約制が多いが、ウォークインも可
専門クリニック（Facharzt）	内科・感染症専門等	自費€50〜150程度	紹介状があると望ましい
救急外来（Notaufnahme）	病院の救急窓口。24時間対応	自費€100〜	重症・緊急時に
夜間救急センター（Notfallpraxis/KV-Bereitschaft）	開業医の時間外受診を代替	自費€30〜80程度	深夜・週末の軽症〜中等症向け
薬局（Apotheke）	薬剤師が症状相談に対応	OTC薬のみ自費	軽症の初期対応はここから

救急・相談の連絡先

• 救急車・警察・消防（共通）: 112（ドイツ全土、EU共通緊急番号）
• 一般救急・医療相談（夜間・週末）: 116 117（ドイツ全土の医療相談ホットライン。英語対応可のオペレーターもいますが、ドイツ語が中心）
• 中毒情報センター（Giftnotruf）: 地域ごとに番号が異なる。ベルリンは030-19240、ミュンヘンは089-19240 など
• 在ドイツ日本国大使館（ベルリン）: +49-30-210940（領事部）

日本語対応が期待できる施設・サービス

ドイツには在留邦人向けに日本語で対応可能な医療機関のリストを、在ドイツ日本国大使館や各総領事館（ミュンヘン・デュッセルドルフ・ハンブルク・フランクフルト）がウェブサイトで公開しています。渡航前に最新情報を確認しておくことを強く推奨します。また、海外旅行保険のアシスタンスサービス（日本語ホットライン）を活用すると、日本語での医療機関紹介が受けられます。

---

日本から持参できる対応OTC医薬品

持参を検討したい日本のOTC医薬品

成分（一般名）	代表的な日本OTC製品名	1錠あたりの含有量（目安）	渡航時の注意
アセトアミノフェン	タイレノールA	300mg/錠	ドイツのパラセタモール500mgと成分は同一。用量が異なるため用法に注意
アセトアミノフェン	解熱鎮痛成分を含む感冒薬各種（PL配合顆粒等は処方薬のため不可）	製品によって異なる	OTC品のみ持参可
イブプロフェン	イブA錠	イブプロフェン150mg/錠＋補助成分	ドイツのNurofenヌロフェン® 400mgと同成分。規格が異なる
ロキソプロフェンナトリウム	ロキソニンS	60mg/錠	ドイツではロキソプロフェンはOTCでは流通していない。現地ではイブプロフェン400mgが代替として適切

薬剤師からのアドバイス: 日本で購入した薬を持参する際は、英語または現地語で成分名（一般名）が記載された説明書のコピーも一緒に携帯すると、現地の薬剤師や医師に伝えやすくなります。持参量は個人使用の範囲内（概ね1〜2か月分程度以内）を目安にしてください。

---

薬剤師の視点：渡航前準備と現地入手のリスク管理

渡航前に準備すべきこと

ワクチン接種確認

ドイツ渡航に特別な義務的ワクチンはありませんが、以下を確認することが推奨されます。

• 麻疹（MR/MMRワクチン）：2回接種完了の確認。1990年以降生まれで接種記録がない場合は出発前に接種を検討。
• インフルエンザワクチン：冬季渡航時は特に推奨。
• COVID-19ワクチン：最新情報を外務省・厚生労働省で確認。

常備薬・かかりつけ薬の準備

慢性疾患の処方薬は、渡航期間をカバーする量を医師から処方してもらってください。海外では同一成分の薬が手に入らない場合もあります。特に精神科系・抗てんかん薬・麻薬性鎮痛薬などは持参時に証明書類が必要なケースがあり、日本の医師および渡航先国の大使館への確認が必要です。

海外旅行保険の加入

ドイツの医療費は日本と比較して高額になる場合があります。緊急医療搬送が必要になったケースでは数百万円規模の費用が生じる可能性があり、十分なカバーのある海外旅行保険への加入が不可欠です。クレジットカード付帯保険の補償上限額も事前に必ず確認してください。

現地OTC入手時の注意点

正規薬局（Apotheke）での購入を徹底する

ドイツでは薬局は「Apotheke」の看板（緑地に白十字または赤十字マーク）で識別できます。医薬品の品質管理が徹底された正規の販売経路です。インターネット通販・市場・非公式ルートからの購入は偽造医薬品のリスクがあるため、絶対に避けてください。EUでは正規オンライン薬局認定制度がありますが、旅行者が短期滞在中に利用するメリットは乏しく、対面での購入を推奨します。

服用前に薬剤師に確認すべき情報

• 現在使用中の薬（特に抗凝固薬、降圧薬、抗うつ薬）
• アレルギー歴（特に解熱鎮痛剤・NSAIDsへのアレルギー）
• 妊娠・授乳の状況
• 既往歴（肝疾患・腎疾患・胃潰瘍・喘息・心疾患）

飲酒との併用に注意

ドイツ旅行ではビール・ワインを楽しむ機会も多いですが、アセトアミノフェンとアルコールの組み合わせは肝毒性リスクを高める可能性があります。解熱剤服用中は飲酒を控えることを強く推奨します。

---

帰国後の観察ポイント：輸入感染症の見分け方

帰国後2〜4週間は体調変化に注意

ドイツはマラリア非流行地域であるため、マラリアの帰国後発症リスクはほとんどありません。ただし、以下の輸入感染症については念頭に置く必要があります。

注意すべき帰国後症状

症状	疑われる疾患	受診の目安
帰国後1〜2週間以内の発熱＋発疹	麻疹（はしか）、風疹、その他ウイルス感染	速やかに医療機関へ（事前電話必須）。公共交通機関を使わないこと
帰国後2〜4週間以内の下痢・腹痛・発熱	旅行者下痢症（腸管感染症）、サルモネラ症	症状が持続・悪化する場合は消化器科または感染症科へ
帰国後から数週間以内の黄疸・全身倦怠感	A型肝炎（ドイツの生食・生水でのリスクは低いが念のため）	消化器科・感染症科へ
帰国後の持続する高熱・頭痛・関節痛	インフルエンザ、またはその他の感染症	内科・感染症科へ。インフルエンザ検査を受ける

医療機関受診時に伝える情報

帰国後に医療機関を受診する際は、必ず以下を申告してください。

1. ドイツへの渡航歴と滞在期間
2. 渡航中に訪問した場所（農村地帯、野外活動、動物との接触等）
3. 現地で食べたもの・水（生食・井戸水・湖での遊泳等）
4. 渡航中に使用した薬（OTC含む）
5. ワクチン接種歴

「発熱外来」や「感染症内科」を受診する際は、診察前に電話でドイツ渡航歴を伝え、受診時の動線について病院の指示に従ってください。これは他の患者への感染拡大防止のための重要な配慮です。

---

まとめ：ドイツで発熱時の対応フロー

1. 体温を測る: 体温計は日本から持参することを推奨（ドイツでも薬局で購入可能）
2. 重症度を判定する: 本記事の3段階チェックリストで確認
3. 軽症なら薬局（Apotheke）へ: Ben-u-ron®（パラセタモール）またはイブプロフェン配合薬を購入。薬剤師に症状を伝えて確認
4. 十分な水分補給と休息: 解熱剤服用中も水分補給を怠らない
5. 症状が悪化・長引くなら医療機関へ: ホテルのコンシェルジュ、大使館、海外旅行保険のアシスタンスサービスを活用
6. 帰国後も継続観察: 2〜4週間は体調変化に注意し、異変があれば渡航歴を申告して受診

---

参考文献

1. Robert Koch-Institut（RKI）. Influenza（Virusgrippe）. https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/I/Influenza/Influenza.html（2024年確認）

2. World Health Organization（WHO）. Germany country health profile. https://www.who.int/countries/deu/（2024年確認）

3. Centers for Disease Control and Prevention（CDC）. Travelers' Health – Germany. https://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/traveler/none/germany（2024年確認）

4. 外務省海外安全情報 – ドイツ. https://www.anzen.mofa.go.jp/info/pcinfectionspothazardinfo_150.html（2024年確認）

5. European Medicines Agency（EMA）. Ibuprofenイブプロフェン – Summary of Product Characteristics. https://www.ema.europa.eu/（2024年確認）

6. WHO Regional Office for Europe. Measles and rubella surveillance data. https://www.euro.who.int/en/health-topics/communicable-diseases/measles-and-rubella（2024年確認）

7. 在ドイツ日本国大使館. 医療・緊急連絡先情報. https://www.de.emb-japan.go.jp/itprtop_ja/index.html（2024年確認）

---

免責事項

本記事は海外渡航者が薬局でOTC医薬品を適切に活用するための一般的な薬学情報を提供することを目的としています。記載されている情報は執筆時点のものであり、医薬品の規制・流通状況は変更される場合があります。本記事の内容は特定の疾患の診断・治療を目的とするものではなく、医師による診断・処方の代替にはなりません。症状の判断や治療方針の決定は必ず医師にご相談ください。また、薬の効果・副作用には個人差があります。アレルギー・既往歴・使用中の薬がある場合は、必ず薬剤師または医師にご相談の上、ご使用ください。

監修: 薬剤師（博士（薬学））