ベルギーで頭痛になったら｜現地で買える薬と薬局での買い方を薬剤師が解説

ベルギーへの渡航中、頭痛に悩む日本人旅行者は少なくありません。時差・気候・食文化・観光疲れなど、複合的な要因が重なるベルギー特有の環境を理解したうえで、正しい薬の選び方・使い方を知っておくことが重要です。本記事では、博士（薬学）を取得した現役薬剤師の視点から、現地OTC薬の詳細情報・薬局でのコミュニケーション方法・医療機関への受診判断まで、網羅的に解説します。

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ベルギーで頭痛になる原因の解説

ベルギーで頭痛が起きやすい背景には、日本とは異なる気候・食文化・生活習慣が複雑に絡み合っています。以下に主要な要因を詳しく説明します。

時差と睡眠リズムの乱れ

日本とベルギーの時差は通常8時間（夏時間適用期は7時間）です。東から西へ移動する際の「位相後退型時差ボケ」は、朝の覚醒が困難になり、入眠時刻が後ろにずれる傾向があります。睡眠不足や睡眠の質の低下は、脳内のセロトニン・ノルアドレナリン系に影響を与え、緊張型頭痛や片頭痛様の頭痛を誘発することが薬理学的に知られています。

北ヨーロッパ特有の気象条件

ベルギーは大西洋岸海洋性気候に属し、低気圧が頻繁に通過します。気圧が急激に低下すると、頭蓋内外の圧力差により三叉神経が刺激され、いわゆる「気象病」による頭痛が誘発されます。特に秋〜冬季（10月〜2月）はほぼ連日曇天・雨天であり、気圧変動が繰り返されるため、頭痛の発症頻度が高まります。

脱水・飲酒

ベルギーはトラピストビールを筆頭に世界有数のビール文化を誇り、観光の一環としてビール試飲を楽しむ旅行者が多くいます。アルコールには利尿作用があり、飲酒後の脱水が頭痛の主要原因となります。加えて、長時間フライト中の機内はとくに湿度が低く（概ね10〜20%程度）、日本を発つ時点で軽度脱水状態になっていることが珍しくありません。

石畳の街歩きによる筋緊張

ブリュッセルのグラン＝プラス周辺、ブルージュ旧市街、ゲントの運河沿いなど、ベルギーを代表する観光スポットの多くは石畳の路面です。不均一な路面を長時間歩くと、足底から伝わる微細な衝撃が積み重なり、下肢・腰・肩・頸部の筋緊張が高まります。この筋緊張型頭痛は、後頭部からこめかみにかけての締め付け感を主訴とします。

水質の違い

ベルギーの水道水は飲料可能ですが、カルシウム・マグネシウム濃度が日本より高い硬水です。消化器系に影響を与えることは少ないですが、普段軟水を飲み慣れている日本人の中には消化不良や腸内環境の変化を感じる場合があります。腸管の不調（悪心・腹部不快感）は迷走神経を介して頭痛を誘発・悪化させることがあります。

感染症・花粉症

ベルギーでは春季（3〜5月）にビャクシン・スギ・イネ科植物の花粉が多く飛散し、アレルギー性鼻炎が副鼻腔を充血させることで副鼻腔性頭痛を起こします。また、冬季はインフルエンザや呼吸器感染症が流行しやすく、発熱に伴う頭痛も見られます。

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重症度判定チェックリスト

頭痛を自己判断で処置してよいか判断するために、以下の3段階のチェックリストを活用してください。

🚨 緊急受診（今すぐ救急へ）

以下のうち1つでも該当する場合は、OTC薬による自己治療を試みずに、直ちに「112」へ電話してください。

• 「人生最大」「これまで経験したことがない」と感じる突発的な激しい頭痛（雷鳴頭痛）
• 頭痛とともに意識が混濁する・呼びかけに反応が鈍い
• 頭痛とともに片側の手足の麻痺・しびれがある
• 頭痛とともにろれつが回らない・言葉が出ない
• 頭痛とともに視野が欠ける・物が二重に見える
• 首の後ろが硬く前屈できない（項部硬直）＋高熱＋頭痛
• 頭部への打撲・外傷の直後に始まった頭痛
• 頭痛が数分以内に最大強度に達した場合

これらはクモ膜下出血・脳卒中・髄膜炎などの生命を脅かす疾患の可能性があります。

⚠️ 準緊急受診（翌日中に医療機関へ）

• OTC薬を適切な用量で使用しても24時間以上改善しない
• 38.5℃以上の発熱を伴う頭痛
• 頭痛が徐々に悪化しており、24時間以上継続している
• 目の奥の痛みと充血を伴う頭痛
• 嘔吐を繰り返し、水分補給が困難な状態
• 既存の偏頭痛とは異なるパターンの頭痛

これらの状況ではセルフメディケーションの限界を超えており、医師による診察が必要です。

✅ 経過観察・OTC薬対応可能

• 時差ボケ・疲労・脱水・飲酒翌朝など明確な原因が思い当たる
• 頭痛の強度が「つらいが日常生活に支障がある程度」（中等度以下）
• 発熱がない・あるいは38℃未満の微熱のみ
• 視覚・言語・運動障害がない
• 安静・水分補給・OTC薬で数時間以内に改善傾向がある
• 以前にも同様の頭痛を経験しており、同じパターン

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現地薬局で買えるOTC薬

ベルギーの薬局（Apotheek／Pharmacie）は処方箋なしで購入できる鎮痛薬が充実しています。以下の表は実在が確認できる製品をまとめたものです。価格は概ね目安であり、店舗や数量により変動します。

ブランド名	有効成分（一般名）	主な規格・用量	価格目安	入手可能な主な薬局
Dafalganダファルガン（ダファルガン）	アセトアミノフェン	500mg錠、1回1〜2錠、1日最大8錠（4,000mg）	€3〜6	Apotheek（ベルギー各地の薬局）
Paracetamolパラセタモール EG	アセトアミノフェン	500mg錠・1,000mg錠（規格により異なる）	€2〜4	Apotheek（ジェネリック）
Nurofenヌロフェン（ヌロフェン）	イブプロフェン	200mg錠または400mg錠、1回1錠〜用量に応じる	€4〜7	Apotheek、一部スーパーマーケット
Brufen（ブルーフェン）	イブプロフェン	200mg錠・400mg錠（規格は製品により異なる）	€3〜5	Apotheek
Ibuprofenイブプロフェン EG	イブプロフェン	200mg錠・400mg錠	€2〜4	Apotheek（ジェネリック）
Aspirine（アスピリン）※Bayer	アセチルサリチル酸	500mg錠、1回1〜2錠	€2〜4	Apotheek、一部スーパーマーケット
Migpriv	アセトアミノフェン＋イブプロフェン配合（規格は製品により異なる）	配合比・用量は添付文書参照	€5〜8	Apotheek

注意事項：

• Dafalganダファルガン はベルギーで最も広く流通するアセトアミノフェンブランドであり、薬局でほぼ確実に入手できます。
• Paracetamolパラセタモール EG・Ibuprofenイブプロフェン EG はジェネリック医薬品で、有効成分・品質は先発品と同等です。
• Nurofenヌロフェン・Brufen はイブプロフェン系で抗炎症作用があり、筋緊張型頭痛や炎症を伴う頭痛に適しています。空腹時の服用で胃腸障害が生じやすいため、食後または食事と一緒に服用してください。
• Aspirine は抗血小板作用があるため、抗凝固薬を服用中の方・出血傾向のある方は使用を避けてください。
• ベルギーの薬局（Apotheek／Pharmacie） は国家資格を持つ薬剤師が常駐しており、購入時に症状・アレルギー歴・他の薬との相互作用について相談できます。スーパーマーケット（Delhaize、Colruytなど）でも一部の鎮痛薬が販売されていますが、薬剤師への相談が必要な場合は必ず薬局で購入してください。

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現地語での症状表現・薬局での買い方フレーズ

ベルギーはフランス語（南部・ワロン地域）とオランダ語（フラマン語）（北部・フランデレン地域）の2言語が主要言語で、首都ブリュッセルは両言語の公用語地域です。英語も観光地・都市部では広く通じます。薬局では英語でも対応可能な薬剤師が多いですが、現地語フレーズを覚えておくとよりスムーズです。

英語フレーズ

日本語	英語フレーズ	カタカナ発音
頭痛があります	I have a headache.（アイ ハヴ ア ヘッドエイク）	アイ ハヴ ア ヘッドエイク
痛み止めはありますか？	Do you have any painkillers?（ドゥ ユー ハヴ エニー ペインキラーズ？）	ドゥ ユー ハヴ エニー ペインキラーズ
胃に優しいものがいいです	I'd prefer something gentle on the stomach.（アイド プリファー サムシング ジェントル オン ザ スタマック）	アイド プリファー サムシング ジェントル オン ザ スタマック
〇〇にアレルギーがあります	I'm allergic to 〇〇.（アイム アラジック トゥ ○○）	アイム アラジック トゥ ○○
妊娠しています	I'm pregnant.（アイム プレグナント）	アイム プレグナント
他に服用している薬があります	I'm currently taking other medication.（アイム カレントリー テイキング アザー メディケイション）	アイム カレントリー テイキング アザー メディケイション
子ども用を探しています	I'm looking for something for a child.（アイム ルッキング フォー サムシング フォー ア チャイルド）	アイム ルッキング フォー サムシング フォー ア チャイルド

フランス語フレーズ（ワロン地域・ブリュッセル）

日本語	フランス語フレーズ	発音の目安
頭痛があります	J'ai mal à la tête.	ジェ マル ア ラ テット
痛み止めをください	Pouvez-vous me donner un antidouleur?	プヴェ ヴ ム ドネ アン アンティドゥルール？
パラセタモールをください	Du paracétamol, s'il vous plaît.	デュ パラセタモル、スィル ヴ プレ
イブプロフェンをください	De l'ibuprofène, s'il vous plaît.	ドゥ リブプロフェン、スィル ヴ プレ
胃に優しいものがいいです	Quelque chose de doux pour l'estomac, s'il vous plaît.	ケルク ショーズ ドゥ ドゥー プール レストマック、スィル ヴ プレ
これはどのくらい服用しますか？	Quelle est la posologie?	ケル エ ラ ポゾロジー？

オランダ語フレーズ（フラマン地域・北部）

日本語	オランダ語フレーズ	発音の目安
頭痛があります	Ik heb hoofdpijn.	イク ヘブ ホーフトパイン
痛み止めはありますか？	Heeft u een pijnstiller?	ヘーフト ウ エン ペインスティレル？
パラセタモールをください	Paracetamolパラセタモール, alstublieft.	パラセタモル、アルスチュブリーフト
イブプロフェンをください	Ibuprofenイブプロフェン, alstublieft.	イブプロフェン、アルスチュブリーフト
これをどのくらい飲めばいいですか？	Hoeveel moet ik innemen?	フーフェール ムート イク インネーメン？

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現地の医療事情

ベルギーの医療制度の概要

ベルギーは国民皆保険制度（RIZIV／INAMI）を採用しており、医療水準は全体的に高く安定しています。しかし、旅行者は原則として医療費を立替払いし、帰国後に海外旅行傷害保険で請求する流れになります。渡航前に海外旅行傷害保険への加入を必ず確認してください。

受診の流れ

軽症・準緊急の場合：まず一般開業医（Huisarts／Médecin généraliste）への受診を試みてください。ホテルのフロントや薬局で近くのクリニックを紹介してもらえます。大都市では時間外診療センター（Wachtpost／Poste de garde）が夜間・週末に対応しています。

救急・緊急の場合：救急番号「112」（ベルギー統合緊急番号）に電話してください。英語での対応も可能です。

主な医療機関（英語対応可能）

医療機関名	所在地	特徴
Cliniques universitaires Saint-Luc（サン＝リュック大学病院）	ブリュッセル（ワーヴル通り10番地）	大学付属病院、英語対応可、救急あり
Hôpital Erasme（エラスム病院）	ブリュッセル（ルート・ド・ランニュ808番地）	救急対応可、研究機関併設
UZ Leuven（ルーヴェン大学病院）	ルーヴェン	ベルギー最大規模の大学病院、英語対応可
UZ Gent（ゲント大学病院）	ゲント	北部フラマン地域の中核病院

日本語対応：2024年時点でベルギーには常設の日本語対応医療機関の情報は限られています。渡航前に在ベルギー日本国大使館（ブリュッセル）の緊急連絡先を控えておき、医療通訳や医療機関紹介を依頼できるようにしておくことを強く推奨します。

在ベルギー日本国大使館

• 所在地：Avenue des Arts 58, 1000 Brussels
• 電話（代表）：+32-2-513-2340
• 緊急連絡（領事部）：+32-2-513-2340（時間外は自動案内に従う）

薬局（Apotheek／Pharmacie）のアクセス

ベルギーの薬局はほぼ全ての市街地・住宅地に存在し、アクセスは非常に容易（pharmacyAccess: easy）です。緑十字マーク（🟢）が目印です。夜間・休日は輪番制で近隣薬局のいずれかが開いており、閉まっている薬局のドア付近に当番薬局の案内が掲示されています。

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薬剤師の視点：渡航前準備と現地入手のリスク

持参を推奨するOTC薬（日本から）

慣れた薬を持参することで、現地での成分確認・言語の壁・購入の手間を省けます。以下は日本で購入できる実在のOTC薬です。

製品名	有効成分	持参のポイント
タイレノールA	アセトアミノフェン500mg	胃への負担が少なく、飲酒翌朝や空腹時にも使いやすい
イブA（エスエス製薬）	イブプロフェン200mg	筋緊張型頭痛・炎症性頭痛に有効
イブクイック頭痛薬（エスエス製薬）	イブプロフェン200mg＋酸化マグネシウム等	吸収補助成分配合、速効性が期待できる
ロキソニンS（第一三共ヘルスケア）	ロキソプロフェンナトリウム水和物60mg	日本独自の成分で現地入手不可。胃腸症状に注意
バファリンA（ライオン）	アセチルサリチル酸330mg＋ダイバッファリン（制酸成分）	アスピリン系、胃に比較的配慮した設計

持参の際の注意事項：

• 元の容器またはPTPシートのまま持参し、容器に日本語表示が残っている状態が望ましいです。
• 英文の処方箋や薬剤情報があれば、税関でのトラブル回避に役立ちます（OTC薬は通常問題ありませんが、コデイン含有品は別途確認が必要です）。
• 個人使用目的の範囲内（旅行日数相当量）での持参にとどめてください。
• ロキソプロフェン（ロキソニンS）はベルギーを含む欧州では市販されていない成分です。消炎鎮痛効果が高い反面、消化管粘膜障害のリスクがあるため、食後服用を厳守し、長期連用を避けてください。

現地入手のリスクと注意点

コデイン含有製品への注意

ベルギーでは一部のOTC鎮痛薬や鎮咳薬にコデイン（オピオイド系鎮痛成分）が配合された製品があります。コデインは日本では麻薬及び向精神薬取締法の対象となる場合があり、日本への持ち込みには量・用途によって規制が生じます。購入前に必ず成分表示を確認し、コデイン（Codeineコデイン）の表記がある製品は頭痛目的での使用を避けてください。

メタミゾール（Metamizole）含有製品への注意

欧州では「ノバルジン（Novalgin）」などのブランドでメタミゾール（ジピロン）が販売されています。日本では無顆粒球症（重篤な白血球減少症）のリスクにより販売が禁止されています。ベルギーの薬局でも入手可能ですが、海外旅行中の短期使用であっても、日本人が慣れていないリスクを考慮し、アセトアミノフェンまたはイブプロフェンを優先してください。

偽造品・非公式ルートへの警戒

ベルギーでは公式登録薬局（Apotheek／Pharmacie）が厳格に規制されており、偽造品のリスクは低い部類に入りますが、路上販売や未登録のオンラインショップからの購入は絶対に避けてください。

アルコールとの相互作用

ベルギービールは高アルコール度（一部銘柄は7〜12%）のものが多く、アセトアミノフェンとの同時摂取は肝毒性のリスクを高める可能性があります。飲酒後はアセトアミノフェンの使用を避けるか、十分に時間を置いてから使用してください。イブプロフェン系はアルコールと組み合わせることで消化管出血リスクが上昇します。

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帰国後の観察ポイント

輸入感染症を見逃さないために

ベルギーは先進国であり、熱帯性感染症の感染リスクは低い部類に属します。しかし、国際的なハブ空港であるブリュッセル空港を経由した渡航の場合、乗り継ぎ地（中東・東南アジア・アフリカ等）での曝露リスクも念頭に置く必要があります。

帰国後に注意すべき症状と受診の目安を以下に示します。

症状	可能性のある疾患	受診の目安
帰国後2週間以内の発熱＋頭痛	インフルエンザ、腸チフス（まれ）	発熱外来・内科に相談
帰国後4週間以内の発熱＋頭痛＋関節痛	マラリア（乗り継ぎ地経由の場合）、デング熱（同）	感染症内科・総合病院に相談
頭痛＋発疹＋発熱（帰国後2〜3週以内）	風疹・麻疹（ベルギー滞在中の曝露も考慮）	感染症内科に相談
帰国後も持続する頭痛（2週間以上）	副鼻腔炎、緊張型頭痛の慢性化、稀に感染症後遺症	耳鼻咽喉科・神経内科に相談

帰国後受診時に医師へ伝えるべき情報

1. 渡航先（ベルギー）と渡航期間
2. 乗り継ぎ地がある場合はその国名と滞在時間
3. 現地で服用した薬の成分名・服用量・服用期間
4. 現地での食事内容・飲料水（水道水・ボトル水の別）
5. 症状が始まった時期（渡航中・帰国後のいずれか）

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避けるべき成分・買ってはいけない薬

海外の薬局では日本では規制・禁止された成分を含む製品が合法的に販売されているケースがあります。以下の成分が含まれている製品は、頭痛目的でのOTC使用を避けてください。

メタミゾール（Metamizole、ジピロン）

欧州では一定の使用実績があるものの、日本では無顆粒球症などの重篤な血液障害リスクにより販売が禁止されています。「Novalgin」「Analgin」などのブランド名で流通していることがあります。成分表示に "Metamizole" または "Dipyrone" と記載されている場合は使用を避けてください。

コデイン（Codeineコデイン）配合製品

鎮痛・鎮咳目的でコデインを含む製品がOTCで販売されている場合があります。コデインはオピオイド系成分であり、日本への持ち帰りには法的規制が生じる可能性があります。また、CYP2D6遺伝子多型によって一部の人では通常量でも過剰なモルヒネ変換が起こり、呼吸抑制リスクがあります。旅行用途での使用は推奨しません。

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参考文献

1. World Health Organization (WHO). "Headache disorders." https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/headache-disorders（2024年1月時点）

2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "Travelers' Health – Belgium." https://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/traveler/none/belgium（2024年1月時点）

3. 外務省. 「ベルギー 感染症危険情報・安全情報」. https://www.anzen.mofa.go.jp/info/pcinfectionspothazardinfo_199.html（2024年1月時点）

4. Federal Agency for Medicines and Health Products (FAMHP) / Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten (FAGG). 「ベルギー連邦医薬品・医療機器庁 公式サイト」. https://www.fagg.be/（2024年1月時点）

5. European Medicines Agency (EMA). "Ibuprofenイブプロフェン-containing medicines." https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/referrals/ibuprofen-dexibuprofen-containing-medicines（2024年1月時点）

6. 厚生労働省. 「医薬品等の個人輸入について」. https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iyakuhin/kojinyunyu/index.html（2024年1月時点）

7. 在ベルギー日本国大使館. 「緊急連絡先・医療情報」. https://www.be.emb-japan.go.jp/（2024年1月時点）

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まとめ

ベルギーでの頭痛は、時差・気候変動・脱水・筋緊張など複合的な原因によって起こりやすい症状です。アセトアミノフェン（Dafalganダファルガン等） または イブプロフェン（Nurofenヌロフェン・Brufen等） が第一選択となります。ベルギーの薬局は国家資格を持つ薬剤師が常駐しており、英語・フランス語・オランダ語でのコミュニケーションが可能で、アクセスも容易です。

現地購入の際のチェックポイント：

1. 英語またはフランス語で「headache（ヘッドエイク）」「mal à la tête（マル ア ラ テット）」と伝える
2. アレルギー歴・妊娠・他の服用薬について薬剤師に申告する
3. アセトアミノフェン系（胃に優しい・肝機能正常な方向け）またはイブプロフェン系（抗炎症作用あり、空腹時服用不可）を選択する
4. コデイン・メタミゾール含有製品は避ける
5. 1日最大用量を必ず守る

帰国前に必ず確認すること： 現地で購入した薬を日本に持ち帰る場合は、成分・数量が日本の法規制に抵触しないかを確認してください。

雷鳴頭痛・麻痺・高熱を伴う頭痛は命に関わる疾患のサインである可能性があります。迷ったときは必ず「112」に電話し、医療のプロに判断を委ねてください。

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免責事項

本記事は、海外渡航中のセルフメディケーションを支援する薬学情報の提供を目的として作成されています。記載された情報は執筆時点のものであり、医薬品の承認状況・販売状況・法規制は変更される場合があります。本記事は医師による診断・治療の代替となるものではありません。症状の判断・治療方針の決定は必ず医師または薬剤師にご相談ください。

監修：薬剤師（博士（薬学））