ベルギーで虫刺されになったら｜現地で買える薬と買い方を薬剤師が解説

ベルギーを旅行中や留学中に「急に皮膚が腫れて痒い」「寝ている間に何か刺された」という経験をする日本人旅行者は少なくありません。本記事では、薬剤師の立場から、ベルギーで虫刺されになった際に知っておきたい医薬品情報・薬局での買い方・受診の目安を網羅的に解説します。

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ベルギーで虫刺されが起こりやすい理由

気候・環境的背景

ベルギーは北西ヨーロッパに位置し、ケッペンの気候区分では「西岸海洋性気候（Cfb）」に分類されます。年間降水量は概ね700〜900mm程度で、特定の乾季がなく、年間を通じて適度な湿潤環境が維持されます。この「温暖かつ適湿」という条件が、蚊・ブユ・ダニをはじめとする吸血性昆虫の生息に適した環境をつくっています。

夏季（6月〜9月）には気温が20〜25℃前後まで上昇し、蚊の活動が最も活発になります。アルデンヌ地方（南東部）やフランドル平野の農村地帯・河川沿いでは、草地性ダニ（マダニ含む）の分布密度が高く、ハイキング・サイクリング中に接触するリスクがあります。

主要な虫刺されの原因

虫の種類	現地での呼称（仏/蘭）	刺される状況	症状の特徴
蚊（Mosquito）	Moustique / Mug	夕方〜夜間・屋外・水辺近く	数ミリの赤い丘疹、強い痒み、1〜3日で軽快
南京虫（Bed bug）	Punaise de lit / Wandluis	ホテル・宿泊施設の寝具	数個〜十数個の赤い斑点が一列・帯状に出現
マダニ（Tick）	Tique / Teek	草地・森林・アルデンヌの自然公園	皮膚に咬着したまま存在、ライム病媒介のリスク
ブユ（Black fly）	Simulie / Kriebelmug	渓流・河川沿い（春〜夏）	刺されると激しい痒み・腫脹、出血点を残す
ハチ（Bee/Wasp）	Abeille/Guêpe / Bij/Wesp	屋外・飲食時・花壇周辺	即時の刺痛・腫脹、アレルギー反応のリスク
ノミ（Flea）	Puce / Vlo	ペット同伴の宿・中古家具	足首周辺に集中、小さな赤丘疹

マダニとライム病：ベルギー特有のリスク

ベルギー南東部のアルデンヌ（Ardennes）地方はマダニ生息地として知られ、ベルギー国立公衆衛生研究所（Sciensano）の調査でマダニのBorrelia菌保有率が確認されています。ハイキングや自然公園を訪れる旅行者は、長袖・長ズボン着用と帰宅後の全身チェックが推奨されます。マダニ咬着後72時間以上が経過するとライム病のリスクが高まるため、咬着が疑われる場合は速やかに医療機関を受診してください。

南京虫（トコジラミ）問題

2023年以降、ヨーロッパ各地でベッドバグ（南京虫）の報告件数が増加しており、ブリュッセルを含むベルギーの都市部でも例外ではありません。チェックイン時にマットレスの縫い目・ベッドフレームの裏側を確認する習慣をつけることが、被害予防に有効です。

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重症度判定チェックリスト

虫刺されの対応は「重症度」によって大きく異なります。以下のチェックリストを参考に、適切な対応を判断してください。

🔴 レベル1：今すぐ救急受診（緊急）

以下の症状が一つでも当てはまる場合、直ちに救急番号 112 に電話し、救急搬送を要請してください。

• 刺された後15〜30分以内に、顔・唇・喉が急激に腫れてきた
• 呼吸困難・喘鳴（ゼーゼー・ヒューヒューという音）が出ている
• 全身に蕁麻疹（かゆみを伴う膨疹）が広がっている
• 血圧低下・強いめまい・意識が遠のく感じがある
• 嘔吐・腹痛が急に出現した（虫刺され直後）
• ハチに刺されたことがあり、以前アレルギー反応が出たことがある

→ アナフィラキシーショックの可能性あり。自己判断で抗ヒスタミン薬を飲んで様子を見てはいけません。

🟠 レベル2：24時間以内に医師の診察（準緊急）

• 刺された部位が48時間以上経過しても拡大し続けている
• 刺された部位の周囲に赤みが5cm以上広がっている（蜂窩織炎の疑い）
• 刺し口から膿・黄色い分泌物が出ている
• 患部を触ると熱感が強く、腫れが著明
• 腋の下・鼠径部のリンパ節が腫れている
• 発熱（38℃以上）が虫刺され後から出現した
• マダニが皮膚に咬着しており、72時間以上経過している（またはいつ咬着したか不明）
• 刺された後から2〜4週間以内に、刺し口周囲に同心円状の赤み（遊走性紅斑）が出た

→ 細菌性感染症・ライム病等の可能性があり、抗菌薬が必要な場合があります。

🟡 レベル3：薬局のOTC薬で経過観察（軽症）

• 刺された部位が赤く盛り上がっており、強い痒みがある
• 複数箇所刺されているが、全身症状（発熱・呼吸困難等）はない
• 症状が刺された直後から徐々に改善傾向にある
• 子ども・高齢者でも上記の緊急・準緊急症状はない

→ 以下で説明するOTC薬での対応が適切です。

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現地薬局で買えるOTC薬（ブランド名・成分・用量・価格目安）

ベルギーの薬局（Pharmacie / Apotheek）はほぼすべての街に存在し、旅行者でも処方箋なしで購入できるOTC（一般用医薬品）が豊富に揃っています。以下に代表的な製品をまとめます。

外用薬（塗り薬）

ブランド名	主成分（一般名）	規格・用法	価格目安	備考
Fenistil Gel	Dimetindene maleate（ジメチンデンマレイン酸塩）1mg/g	1日3〜4回、患部に薄く塗布	概ね€4〜€8	顔への使用可、冷感作用あり。第一選択として使いやすい
Eurax クリーム	Crotamiton（クロタミトン）100mg/g（10%）	1日2〜3回塗布	概ね€4〜€7	ステロイド非含有、長期使用可、ノミ・ダニ刺されにも対応
ヒドロコルチゾン1%クリーム（各社）	Hydrocortisone（ヒドロコルチゾン）10mg/g（1%）	1日2〜3回、患部に薄く塗布。連続7日を超えない	概ね€3〜€6	ベルギーで最も入手しやすいステロイドOTC。顔・陰部への長期使用は避ける
Betamethasone 0.05%クリーム（各社）	Betamethasone dipropionate（ベタメタゾン二プロピオン酸エステル）0.5mg/g	1日1〜2回、患部に薄く塗布	概ね€5〜€10	中等度の炎症向け。顔・首・陰部への使用は不適。1週間を超える使用は薬剤師に相談
Afterbite ジェル（またはスティック）	アンモニア溶液・重曹等（製品により異なる）	刺された直後に患部へ塗布	概ね€3〜€6	痒みの初期緩和目的。成分はシンプルで安全性高い

薬剤師コメント：Fenistil Gel（ジメチンデン0.1%ジェル）は日本のフェニスティルジェルと同一成分で、顔・首にも使用でき、かつ冷感による即効性の痒み緩和効果があります。虫刺され初期の外用薬として最も汎用性が高いため、まず試してみる価値があります。ヒドロコルチゾン1%クリームは炎症が強い場合に追加する形で使うと効果的です。

内服薬（飲み薬）

ブランド名	主成分（一般名）	規格・用法	価格目安	備考
Reactine	Cetirizineセチリジン hydrochloride（セチリジン塩酸塩）10mg	1日1回10mg（就寝前推奨）	概ね€3〜€7（10錠）	眠気が比較的少ない第2世代抗ヒスタミン薬。複数箇所刺されによる全身の痒みに有効
Clarityn	Loratadineロラタジン（ロラタジン）10mg	1日1回10mg	概ね€3〜€5	眠気が最も少ない第2世代。昼間の活動を妨げたくない場合に適する
Zyrtecジルテック（または同成分ジェネリック）	Cetirizineセチリジン hydrochloride（セチリジン塩酸塩）10mg	1日1回10mg	概ね€4〜€8	Reactineと同成分。ベルギーで広く流通

薬剤師コメント：内服抗ヒスタミン薬は、外用薬だけでは対処が難しい「全身に複数箇所刺されて全体的に痒い」「眠れないほどの掻痒感」の場合に有効です。セチリジン・ロラタジンともに非鎮静性（眠気が出にくい）で安全性プロファイルが確立されており、旅行者が薬剤師と相談のうえ使用するには適切な選択肢です。

入手できる主な薬局チェーン・店舗

ベルギーには独立系薬局のほか、以下のチェーン薬局が広く展開しています。

薬局チェーン名	特徴
Multipharma	フランス語圏を中心に展開、ブリュッセル市内に多数
Pharmacies.be加盟店	ベルギー公認薬局の認証ネットワーク
Boots（一部都市）	英語対応スタッフが多く、旅行者に利用しやすい
スーパー内薬局（Carrefour、Delhaize系列等）	生活用品と一緒に購入可能、主要都市に存在

注意：ベルギーでは医薬品はライセンスを受けた薬局（Pharmacie/Apotheek）でのみ販売が許可されており、コンビニやスーパーの一般棚には置かれていません（スーパー内の場合も薬局コーナーが独立しています）。

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現地語での症状の伝え方・薬局でのフレーズ集

ベルギーは多言語国家です。首都ブリュッセル（公式二言語）、南部ワロン地域（フランス語圏）、北部フランドル地域（オランダ語圏）、東部一部（ドイツ語圏）に分かれています。英語は広く通じますが、現地語フレーズを用意しておくとより安心です。

英語フレーズ（最も広く通じる）

日本語	英語フレーズ	カタカナ発音
虫に刺されました	I was bitten by an insect.（アイ ワズ ビトゥン バイ アン インセクト）	アイ ワズ ビトゥン バイ アン インセクト
蚊に刺されました	I have mosquito bites.（アイ ハヴ モスキート バイツ）	アイ ハヴ モスキート バイツ
南京虫に刺されたようです	I think I have bed bug bites.（アイ スィンク アイ ハヴ ベッド バグ バイツ）	アイ スィンク アイ ハヴ ベッド バグ バイツ
とても痒いです	It is very itchy.（イット イズ ヴェリー イッチー）	イット イズ ヴェリー イッチー
赤く腫れています	It is red and swollen.（イット イズ レッド アンド スウォレン）	イット イズ レッド アンド スウォレン
痒み止めクリームをください	Do you have an anti-itch cream?（ドゥ ユー ハヴ アン アンティ イッチ クリーム？）	ドゥ ユー ハヴ アン アンティ イッチ クリーム
顔に使えますか？	Can I use this on my face?（キャン アイ ユーズ ディス オン マイ フェイス？）	キャン アイ ユーズ ディス オン マイ フェイス
1日何回塗りますか？	How many times a day should I apply this?（ハウ メニー タイムズ ア デイ シュッド アイ アプライ ディス？）	ハウ メニー タイムズ ア デイ シュッド アイ アプライ ディス
子ども（5歳）に使えますか？	Is this safe for a 5-year-old child?（イズ ディス セーフ フォー ア ファイヴ イヤー オールド チャイルド？）	イズ ディス セーフ フォー ア ファイヴ イヤー オールド チャイルド

フランス語フレーズ（ブリュッセル・ワロン地域）

日本語	フランス語フレーズ	読み方の目安
虫に刺されました	J'ai été piqué(e) par un insecte.	ジェ エテ ピケ パル アン アンセクト
蚊に刺されました	J'ai des piqûres de moustique.	ジェ デ ピキュール ドゥ ムスティック
とても痒いです	C'est très irritant.	セ トレ イリタン
腫れています	C'est gonflé.	セ ゴンフレ
痒み止めクリームはありますか？	Avez-vous une crème anti-démangeaison ?	アヴェ ヴ ユヌ クレム アンティ デマンジゾン
顔に使えますか？	Puis-je l'utiliser sur le visage ?	ピュイジュ リュティリゼ シュール ル ヴィザージュ

オランダ語フレーズ（フランドル地域・ゲント・アントワープ等）

日本語	オランダ語フレーズ	読み方の目安
虫に刺されました	Ik ben gestoken door een insect.	イク ベン ヘストーケン ドール エン インセクト
蚊に刺されました	Ik heb muggenbeten.	イク ヘブ ミュッヘンベーテン
とても痒いです	Het jeukt erg.	ヘット ユークト エルフ
痒み止めクリームはありますか？	Heeft u een anti-jeukmiddel?	ヘフト ユー エン アンティ ユークミデル
顔に使えますか？	Kan ik dit op mijn gezicht gebruiken?	カン イク ディット オプ マイン ヘジヒト ヘブロイケン

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避けるべき成分・買ってはいけない薬

虫刺されには不適切または注意が必要な成分

成分名	問題点	薬剤師コメント
Benzocaine（ベンゾカイン）	接触皮膚炎を引き起こすリスクがある、欧州では有効性に疑問符	EU圏内での虫刺され適応製品への配合は限定的。選ばなくてよい成分
高濃度ステロイド（Clobetasolプロピオン酸塩等）	皮膚萎縮・毛細血管拡張のリスク。虫刺されには過剰な強さ	ベルギーでは処方箋が必要。OTCでは入手できないため自己判断使用の機会はないが、知識として重要
メントール高濃度（目安として3%超）	粘膜・損傷皮膚に強い刺激。顔・幼児には特に危険	低濃度のメントールは冷感で痒みを緩和するが、高濃度品を顔や幼児に使用しない
Salicylic acid（サリチル酸）	角質除去作用が主目的。虫刺されの炎症には無効で刺激となる	「虫刺され用」と誤解して購入するリスクに注意

偽造品・粗悪品への注意

• オンライン購入は避ける：ベルギー国内であっても、無許可のオンラインショップからの医薬品購入は偽造品のリスクがあります。
• 正規薬局（Pharmacie/Apotheek）での購入を徹底：ベルギーの薬局は国家規制下にあり、医薬品の品質が保証されています。
• パッケージの確認ポイント：製造年月日・有効期限・ロット番号の記載、フランス語またはオランダ語の添付文書が同封されているかを確認してください。

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ベルギーの医療事情

医療制度の概要

ベルギーは国民皆保険制度（RIZIV/INAMI）を採用しており、医療水準は非常に高いです。ただし、旅行者・短期滞在外国人は公的保険の適用外となるため、旅行者保険（海外旅行保険）への加入が必須です。

受診の流れ

ベルギーでは通常、かかりつけ医（Médecin généraliste / Huisarts）＝総合診療医（GP）への初診が基本です。重症でない場合、救急外来（urgences/spoedafdeling）への直接受診より、GPに電話して予約を取る方がスムーズで費用も抑えられます。

主要な医療施設・救急連絡先

種類	詳細
救急番号	112（欧州共通の緊急番号。アンビュランス・消防・警察）
医療相談ホットライン（ベルギー）	1733（夜間・週末のGP相談窓口。フランス語・オランダ語）
ブリュッセル主要大学病院	UZ Brussel（VUB附属）、Cliniques universitaires Saint-Luc（UCL附属）等
日本大使館（ベルギー）	TEL: +32-2-513-2340（在ベルギー日本国大使館） 医療機関リストの照会が可能
日本語対応医療機関	在ベルギー日本国大使館ウェブサイトで最新のリストを確認することを推奨（施設は変動するため）

受診時の費用目安

ベルギーのGP（かかりつけ医）診察料は概ね€30〜€60程度（海外旅行保険適用前）です。救急外来はこれより高額になります。旅行保険のキャッシュレス対応状況を事前に確認しておくと安心です。

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薬剤師の視点：渡航前準備・持参推奨OTC

渡航前に準備すべきこと

ベルギーはOTC薬が充実しており、現地調達は比較的容易（pharmacyAccess: easy）です。ただし、症状が出てから薬局を探す手間や言語の壁を考えると、基本的な薬を持参することを強く推奨します。

日本から持参を推奨するOTC薬

薬剤名（製品名）	成分	持参する理由
フェニスティルジェル（処方箋不要、一部薬局で入手）	Dimetindene maleate 0.1%	ベルギー現地品と同成分。日本で使い慣れている安心感
ウナコーワクリームS（または同成分品）	Crotamiton 10%・Lidocaine・dl-カンフル等	ステロイドなしで痒みを緩和。長期旅行中の連用に適する
ムヒアルファEX（または同成分品）	ヒドロコルチゾン0.5%・ジフェンヒドラミン塩酸塩・l-メントール	炎症・痒みの両方に対応する複合外用薬
アレグラFX（第2世代抗ヒスタミン薬）	フェキソフェナジン塩酸塩60mg	眠気が極めて少なく、旅行中の昼間でも使用しやすい
虫除けスプレー（DEETディート含有）	DEETディート（ジエチルトルアミド）または Icaridin	予防が最善。ベルギー現地でも購入可能だが、日本からの持参も有効

持参時の注意事項：医薬品を海外に持ち込む際は、原則として製品の外箱・添付文書を保持したまま携帯してください。ベルギーへの日本のOTC持ち込みに特別な規制はありませんが、量が多い場合は自己使用目的である旨を税関で説明できるように準備を。

現地入手のリスクと対策

• 言語の壁：フランス語またはオランダ語表記のパッケージを正確に読み取るのが困難な場合があります。本記事の表を活用し、成分名（一般名）を指定して購入することを推奨します。
• 用法の確認：薬剤師に用法・用量を口頭で確認する際、上記フレーズを活用してください。
• 小児・妊婦への注意：子どもや妊婦が使用する場合は、必ず薬剤師に申告し、適応を確認してから購入してください。例えば、ヒドロコルチゾンクリームは一般に2歳未満への使用は推奨されておらず、また妊婦への強力ステロイド長期使用は避けるべきとされています。

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帰国後の観察ポイント：輸入感染症を見逃さないために

虫刺されが原因の感染症の中には、帰国後数日〜数週間してから症状が出るものがあります。以下のチェックポイントを確認してください。

帰国後に注意すべき症状と疑われる疾患

症状	発症時期の目安	疑われる疾患	推奨する行動
刺し口周囲に赤い輪が広がる（遊走性紅斑）	咬着後3日〜30日	ライム病（Lyme disease）	早急に感染症内科・皮膚科受診
38℃以上の発熱・関節痛・頭痛	帰国後2〜3週間以内	ライム病・その他ダニ媒介感染症	海外渡航歴を必ず医師に告知
刺し口に黒いかさぶた（刺し口病変）	咬着後数日	ダニ媒介リケッチア症	感染症内科受診
発疹・全身の倦怠感・リンパ節腫脹	帰国後1〜4週間	ウイルス感染症等	総合内科・感染症内科受診

ベルギー固有のリスク補足：ベルギーはマラリア非流行地域であり、通常のベルギー旅行でマラリアを心配する必要はありません。ただし、アルデンヌでのアウトドア活動後にマダニ咬着が疑われる場合は、ライム病の早期発見・治療のために帰国後の受診を検討してください。

帰国後に医師に伝えるべき情報

• 渡航先（ベルギー）と滞在期間
• 訪れた地域（都市部か農村・自然公園か）
• 虫刺されに気づいた時期と部位
• マダニ咬着の有無と咬着時間の推定
• 現地で使用した薬剤名

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まとめ：ベルギーでの虫刺され対策フローチャート

虫刺されに気づいた
    ↓
【緊急症状あり？】顔の腫れ・呼吸困難・全身蕁麻疹
    → YES → 直ちに 112 へ電話（救急）
    ↓ NO
【感染・重症化の兆候？】膿・発熱・リンパ腫脹・広がる赤み
    → YES → 24時間以内にGP（かかりつけ医）受診
    ↓ NO
【マダニ咬着？】
    → YES → できるだけ早くGP受診（ピンセットで除去後も確認）
    ↓ NO
【軽症（痒み・赤み・腫脹のみ）】
    → 薬局（Pharmacie/Apotheek）で Fenistil Gel または
      ヒドロコルチゾン1%クリームを購入し外用
    → 全身の痒みが強い場合は Reactine または Clarityn（内服）を追加
    ↓
【帰国後も症状継続・新症状出現？】
    → 感染症内科・皮膚科を受診。渡航歴を必ず告知

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参考文献・情報源

1. 世界保健機関（WHO） - Vector-borne diseases fact sheets
   https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/vector-borne-diseases

2. ベルギー国立公衆衛生研究所（Sciensano） - Tick surveillance and Lyme disease in Belgium
   https://www.sciensano.be/en/health-topics/lyme-borreliosis

3. 欧州疾病予防管理センター（ECDC） - Lyme borreliosis in Europe
   https://www.ecdc.europa.eu/en/lyme-borreliosis

4. 米国疾病予防管理センター（CDC） - Bed bugs: what they look like and how to find them
   https://www.cdc.gov/niosh/topics/bedbugs/

5. 在ベルギー日本国大使館 - 安全情報・医療情報
   https://www.be.emb-japan.go.jp/

6. 日本外務省 海外安全情報 ベルギー
   https://www.anzen.mofa.go.jp/info/pcinfectionspothazardinfo_001.html

7. European Medicines Agency（EMA） - Human medicines: OTC regulatory framework in the EU
   https://www.ema.europa.eu/en

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免責事項

本記事は、薬剤師（博士（薬学））が一般的な薬学情報・旅行医学情報の提供を目的として執筆したものです。本記事の内容は特定の個人に対する診断・治療の指示・処方を意図するものではありません。症状の診断や治療方針の決定は医師の専権事項であり、症状が疑われる場合は必ず医療機関を受診してください。薬剤の用法・用量・禁忌については、必ず購入時に薬剤師に確認し、製品の添付文書に従ってください。本記事に記載された価格・製品情報は目安であり、現地での状況により変動する場合があります。

監修：薬剤師（博士（薬学））