ブラジルで喉の痛みになったら｜現地で買える薬と薬局での買い方を薬剤師が解説
ブラジルへの渡航中や滞在中に喉の痛みが生じるケースは珍しくありません。広大な国土を持つブラジルは気候帯が多様で、感染症リスクや環境要因が日本とは大きく異なります。本記事では、博士（薬学）・薬剤師の立場から、原因の解説・重症度の見分け方・現地で手に入るOTC医薬品・薬局でのコミュニケーション方法・医療事情・帰国後の注意点まで体系的に解説します。
ブラジルで喉の痛みが起きやすい原因
気候・環境要因
ブラジルは赤道付近のアマゾン熱帯雨林から、南部の温帯性気候まで多様な気候帯を有しています。旅行者が多く訪れるサンパウロ（南緯23度）やリオデジャネイロ（南緯23度）は南半球に位置するため、季節が日本と逆転します。6〜8月が冬季にあたり、朝晩の最低気温が10℃前後まで下がる一方、日中は20℃を超える日もあり、気温差が10℃以上になることがあります。この寒暖差は咽喉粘膜への負担を増大させ、喉の痛みを引き起こす一因となります。
加えて、長距離フライトによる機内乾燥（機内湿度の目安は20〜30%程度）も粘膜防御機能を低下させます。サンパウロ行きは日本から概ね30時間前後の移動となることが多く、乾燥にさらされる時間が長くなります。現地到着後も、大型ショッピングモールや高級ホテルでは強力なエアコンが常時稼働しており、屋外との温度差が大きいため自律神経への影響が持続します。
感染症・微生物要因
ブラジルは亜熱帯〜熱帯気候の地域が多く、細菌・ウイルス・真菌が年間を通じて活発です。特に注意が必要なのは以下の感染症です。
ウイルス性咽頭炎：アデノウイルス、ライノウイルス、インフルエンザウイルスが主な原因です。ブラジルのインフルエンザシーズンは南半球の冬季（4〜9月）に重なります。
細菌性咽頭炎：A群β溶血性レンサ球菌（溶連菌）による咽頭炎は、温暖湿潤な環境下で通年発症リスクがあります。溶連菌感染は抗生物質による治療が必要であり、OTC薬のみでの自己治療には限界があります。
真菌性咽頭炎：高温多湿な環境での長期滞在や、抗生物質使用後にカンジダ属による口腔内・咽頭感染（鵞口瘡）が生じることがあります。免疫が低下している方は特に注意が必要です。
デング熱・その他アルボウイルス感染症：喉の痛みだけでなく高熱・関節痛・皮疹を伴う場合は、デング熱・チクングニア熱・ジカ熱などを念頭に置く必要があります。これらはOTC薬での対処では不十分であり、医師の診察が不可欠です。
食事・水質要因
ブラジル料理はスパイスや酸味（ライム・酢）を多用するものが多く、刺激物の過剰摂取が咽頭粘膜を刺激する場合があります。また、水道水の硬度や塩素濃度が日本と異なるため、直接飲用した際に胃腸や口腔粘膜への刺激となることがあります。現地滞在中はミネラルウォーター（água mineral）の使用が推奨されます。
重症度判定チェックリスト
喉の痛みの重症度を自己評価し、適切な対応を判断してください。
🟥 緊急受診が必要なサイン（直ちに救急・医療機関へ）
以下のいずれか一つでも該当する場合は、自己判断せず速やかに医療機関を受診してください。
- 呼吸困難・息を吸うたびに喉が鳴る（喘鳴）
- 口が開けられないほどの激しい喉の痛み（扁桃周囲膿瘍の可能性）
- 唾液を飲み込めない・よだれが増えている
- 首が著しく腫れている・硬直している
- 39.5℃以上の高熱が持続（24時間以上）
- 喉の痛みとともに赤い斑点状皮疹が体幹に出現
- 意識の混濁・ひどい倦怠感・高熱＋関節痛（デング熱等を疑う）
- 小児（特に5歳以下）で食事・水分摂取が完全に困難
🟧 準緊急（24〜48時間以内に医療機関受診を検討）
- 38.5℃以上の発熱が24時間以上続く
- 喉の片側のみ著しく腫れている
- 扁桃に白い膿栓が付着している
- リンパ節の腫れが顎の下・首に触れる
- OTC薬を2日間使用しても改善しない
- 嚥下困難（飲み込む際に強い痛みがある）が続く
🟩 経過観察でよいケース（OTC薬対応可）
- 軽度の喉の乾燥感・違和感
- 飛行機搭乗後・冷房による乾燥性の喉の痛み
- 発熱なし、または37.5℃未満の微熱のみ
- 飲み込み時の軽度の不快感だが食事は可能
- 鼻水・鼻づまりを伴う軽症の風邪症状
- 2〜3日以内に改善傾向がある
現地薬局で買えるOTC医薬品
ブラジルの薬局（Farmácia / Drogaria）は全国に広く展開しており、資格を持つ薬剤師（Farmacêutico）が常駐する大手チェーンでは処方箋なしでOTC医薬品を購入できます。
信頼性の高い大手薬局チェーンとして、Drogasil・Droga Raia（両社は合併し「RaiaDrogasil」グループを形成）・Ultrafarma・Pague Menosが広く知られており、サンパウロやリオデジャネイロなど主要都市では24時間営業の店舗も存在します。
アセトアミノフェン系（解熱・鎮痛）
| ブランド名 | 有効成分 | 規格の目安 | 主な用途 | 価格目安 | 入手可能な主な薬局 |
|---|---|---|---|---|---|
| Tylenol | アセトアミノフェン | 500mg/錠 | 喉の痛み・発熱・頭痛 | 15〜25レアル | Drogasil, Droga Raia, Ultrafarma |
| Tylenol Sinus | アセトアミノフェン＋塩酸フェニレフリン | 規格は製品により異なる | 喉の痛み＋鼻づまり併用時 | 20〜30レアル | Drogasil, Droga Raia |
| アセトアミノフェン後発品 | アセトアミノフェン | 500mg/錠 | 痛み・発熱全般 | 8〜15レアル | 大手チェーン全般 |
服用の目安：アセトアミノフェン500mgを1回1〜2錠、6〜8時間ごと、1日最大4回（最大1日量4,000mg）。空腹時でも比較的服用しやすく、胃への刺激が少ない成分です。
NSAIDs系（抗炎症・鎮痛・解熱）
| ブランド名 | 有効成分 | 規格の目安 | 主な用途 | 価格目安 | 入手可能な主な薬局 |
|---|---|---|---|---|---|
| Advil | イブプロフェン | 200mg/錠または400mg/錠 | 喉の腫れ・痛み・発熱 | 20〜35レアル | Drogasil, Droga Raia, Pague Menos |
| Ibuprofen（後発品） | イブプロフェン | 400mg/錠または600mg/錠 | 中等度の喉の痛み・炎症 | 12〜22レアル | 大手チェーン全般 |
| Profenid | ケトプロフェン | 規格は製品により異なる | 強い炎症・痛み | 25〜40レアル | Drogasil, Ultrafarma |
服用の目安：イブプロフェンは200〜400mgを1回量とし、6〜8時間ごと、必ず食後に服用。胃腸障害のある方、腎機能に不安がある方は使用前に薬剤師に相談してください。
局所作用型（トローチ・スプレー・うがい薬）
| ブランド名 | 有効成分 | 剤形 | 主な用途 | 価格目安 | 入手可能な主な薬局 |
|---|---|---|---|---|---|
| Strepsils | 2,4-ジクロロベンジルアルコール＋アミルメタクレゾール | トローチ | 喉の局所殺菌・痛み緩和 | 20〜35レアル（8〜16錠） | Drogasil, Droga Raia |
| Hexoral（ヘキセチジン） | ヘキセチジン | うがい液 | 喉・口腔内の殺菌・消炎 | 25〜40レアル | Drogasil, Ultrafarma |
| ベンゾカイン配合スプレー | ベンゾカイン | 咽頭スプレー | 喉の局所麻酔・一時的な痛み軽減 | 25〜40レアル | 大手チェーン全般 |
使用の目安：Strepsilsは1回1錠を2〜3時間おきに、1日最大8錠まで。飲み込まずに口の中でゆっくり溶かします。Hexoralは原液をそのまま15〜20秒うがい後に吐き出す用法が一般的ですが、製品の説明書に従ってください。
【注意】現地で購入する際の薬の選び方
ブラジルの薬局では、薬剤師が症状をヒアリングした上で薬を提案してくれるケースが多いです。ただし、以下の点に注意してください。
- アスピリン（AAS）単体製品：ブラジルでは500mg錠のアスピリンが安価に流通していますが、空腹時服用による胃腸障害や出血リスクに注意が必要です。喉の痛み程度であれば、アセトアミノフェンまたはイブプロフェンを選択する方が安全です。
- 抗生物質含有トローチ：一部製品に抗菌成分が含まれる場合があります。細菌感染が確定していない段階での自己判断使用は、薬剤耐性菌の観点から推奨されません。
- コデイン配合製品：咳止めや鎮痛薬にコデインが含まれる製品が流通しています。喉の痛みのみを目的とした使用は適切ではありません。
- 偽造医薬品対策：必ず大手薬局チェーン（Drogasil、Droga Raia、Ultrafarma、Pague Menos など）で購入し、露店・個人商店・非公式なオンラインショップからの購入は避けてください。パッケージの破損・印字の不鮮明・異常な安値の製品には注意が必要です。
現地語での症状の伝え方と薬局でのフレーズ
ブラジルの公用語はポルトガル語です。大都市の大手薬局では英語対応できるスタッフもいますが、基本的なポルトガル語フレーズを知っておくと安心です。
症状を伝える基本フレーズ
| 日本語 | ポルトガル語（ブラジル） | 発音の目安 |
|---|---|---|
| 喉が痛いです | Tenho dor de garganta. | テーニョ・ドール・デ・ガルガンタ |
| 昨日から喉が痛いです | Tenho dor de garganta desde ontem. | テーニョ・ドール・デ・ガルガンタ・デスジ・オンテン |
| 発熱はありません | Não tenho febre. | ナウン・テーニョ・フェーブレ |
| 熱があります（約38度） | Tenho febre, aproximadamente 38 graus. | テーニョ・フェーブレ・アプロシマダメンテ・トリンタ・エ・オイト・グラウス |
| 飲み込むときに痛いです | Dói quando engulo. | ドーイ・クアンド・エングーロ |
| 喉が乾燥している感じです | Minha garganta está seca. | ミーニャ・ガルガンタ・エスター・セカ |
| 風邪だと思います | Acho que estou resfriado/a. | アーショ・ケ・エストウ・ヘスフリアード/ダ |
薬局で使うフレーズ
| 日本語 | ポルトガル語（ブラジル） | 発音の目安 |
|---|---|---|
| 喉の痛みに効く薬はありますか？ | Tem remédio para dor de garganta? | テン・ヘメジオ・パラ・ドール・デ・ガルガンタ？ |
| これはどのように使いますか？ | Como devo usar isso? | コーモ・デーヴォ・ウザール・イッソ？ |
| 1日何回飲みますか？ | Quantas vezes por dia devo tomar? | クアンタス・ヴェゼス・ポル・ジア・デーヴォ・トマール？ |
| 食後に飲みますか？ | Devo tomar após a refeição? | デーヴォ・トマール・アポース・ア・ヘフェイサウン？ |
| 処方箋は必要ですか？ | Precisa de receita médica? | プレシザ・デ・ヘセイタ・メジカ？ |
| トローチはありますか？ | Tem pastilhas para garganta? | テン・パスチーリャス・パラ・ガルガンタ？ |
英語でのコミュニケーション（英語対応スタッフ向け）
大手薬局では英語が通じる場合があります。
I have a sore throat.（アイ ハヴ ア ソア スロート）No fever, just pain when swallowing.（ノー フィーバー ジャスト ペイン ウェン スワロウイング）Could you recommend an OTC painkiller or throat lozenge?（クッド ユー レコメンド アン オーティーシー ペインキラー オア スロート ロゼンジ？）Is this safe to take on an empty stomach?（イズ ディス セーフ トゥ テイク オン アン エンプティー ストマック？）How many tablets per dose?（ハウ メニー タブレッツ パー ドース？）
薬局でのやり取りの流れ（シナリオ例）
状況：発熱なし、乾燥性の喉の違和感。フライト後から続いている。
- 入店後、薬剤師または店員に声をかける：
"Com licença, preciso de ajuda."（コン・リセンサ・プレシゾ・デ・アジューダ）→「すみません、助けてください」 - 症状を伝える：
"Tenho dor de garganta desde o voo."→「フライト中から喉が痛いです」 - 発熱の有無を確認される場合が多い：
"Você tem febre?"（ヴォセ・テン・フェーブレ？）→「発熱はありますか？」→"Não tenho febre."と答える - 薬剤師が提案した薬の成分名・用法を確認する：
"Qual é o ingrediente principal?"（クアウ・エ・オ・イングレジエンテ・プリンシパウ？）→「主成分は何ですか？」
ブラジルの医療事情
医療制度の概要
ブラジルは公的医療制度（SUS: Sistema Único de Saúde）を有しており、原則として外国人旅行者も無料で利用できます。ただし、公立病院（Hospital Público / UPA: Unidade de Pronto Atendimento）は混雑が激しく、待ち時間が数時間に及ぶことも珍しくありません。緊急性のない場合でも半日以上かかるケースがあります。
旅行者には私立クリニックや私立病院（Hospital Particular・Clínica Particular）の利用が現実的です。診察料は概ね200〜600レアル程度（目安、施設・診療科により大きく異なる）の場合が多く、海外旅行保険の適用が前提となります。
緊急連絡先・救急番号
| 機関 | 番号 | 備考 |
|---|---|---|
| 救急（SAMU） | 192 | 救急医療サービス |
| 警察 | 190 | |
| 消防（救助含む） | 193 | |
| 在ブラジル日本国大使館（ブラジリア） | +55-61-3442-4200 | 領事部（緊急時） |
| 在サンパウロ日本国総領事館 | +55-11-3254-0100 | |
| 在リオデジャネイロ日本国総領事館 | +55-21-3461-9595 |
日本語対応が期待できる医療機関・サービス
ブラジル、特にサンパウロには世界最大規模の日系コミュニティが存在し、日本語対応の医療機関や医療通訳サービスが比較的充実しています。
- Hospital Nipo-Brasileiro（日伯友好病院）：サンパウロ市内にあり、日本語対応スタッフが在籍することで知られています（受診前に要確認）。
- 海外旅行保険付帯のサポートデスク：多くの保険会社が24時間日本語で医療機関の案内や通訳手配を行っています。渡航前に保険証書・緊急連絡先を必ず確認してください。
- JATA（日本旅行業協会）提携の旅行保険サービス：現地でのアシスタンスサービスを活用する。
薬局のアクセス性（moderateの背景）
ブラジルの薬局アクセスはサンパウロ・リオデジャネイロなどの大都市では良好ですが、アマゾン地域や農村部では薬局自体が少なく、選択肢も限られます。大手チェーンの薬局は都市部に集中しており、一般的なOTC医薬品の入手難易度は「中程度（moderate）」と評価されます。
薬剤師の視点：渡航前準備と現地入手のリスク
日本から持参すべきOTC薬
ブラジルでも多くのOTC医薬品が入手できますが、慣れ親しんだ日本の薬を持参することで余計なストレスを避けられます。以下は喉の痛みに対して持参を推奨する薬です。
| 日本OTC製品名 | 有効成分 | 主な特徴 | 持参推奨度 |
|---|---|---|---|
| ロキソニンS | ロキソプロフェンナトリウム水和物 | 即効性が高いNSAIDs、喉の炎症・痛みに有効 | ★★★★★ |
| イブA錠EX | イブプロフェン | 抗炎症・鎮痛・解熱、安定した効果 | ★★★★★ |
| カロナール（OTC版） | アセトアミノフェン | 副作用が少なく妊娠中・授乳中も相談の上使用可能 | ★★★★ |
| ペラックT錠 | トラネキサム酸・カルバゾクロム・ピリドキシン塩酸塩 | 喉の炎症・出血を伴う腫れに特化したトローチ型鎮痛消炎薬 | ★★★★ |
| 龍角散ダイレクト | 龍角散（キキョウ・センナ茎エキス等） | 喉粘膜保護、自然派成分、水なしで服用可能 | ★★★★ |
| 浅田飴（トローチ） | セチルピリジニウム塩化物水和物 | 喉の殺菌・消炎、携帯しやすい | ★★★ |
持参時の注意事項
- 日本からOTC医薬品を持参する際は、現地通関で「薬を持っているか」と確認される場合があります。元のパッケージのまま保管し、英文の製品情報（パッケージ裏面の英語表記など）があれば確認できるようにしておくと安心です。
- 個人使用の範囲であれば、OTC医薬品の持ち込みは一般的に認められていますが、最新の規制情報については外務省のブラジル安全情報や在ブラジル日本大使館の案内を確認してください。
- 麻薬・向精神薬に分類される成分を含む薬（コデイン配合製剤など）の持ち込みには特別な注意が必要です。渡航前に医師・薬剤師に相談し、成分を確認してください。
海外旅行傷害保険の必須性
ブラジルの私立医療機関での診察・治療費は高額になる場合があります。喉の痛みでも、細菌性咽頭炎・扁桃周囲膿瘍などに進展した場合は入院が必要なケースもあります。海外旅行傷害保険への加入（治療・救援費用として概ね5,000万円以上が目安）を強く推奨します。クレジットカード付帯保険の内容を事前に確認しておくことも重要です。
現地で薬を購入する際のリスク管理
- ブランド名の違い：日本で知っているブランド名と同じ名前でも、国ごとに成分・規格が異なることがあります。必ず有効成分（一般名）を確認してください。
- 用法・用量の確認：ポルトガル語で書かれた添付文書が読めない場合は、薬剤師に用法・用量を口頭で確認してください。
- アレルギーの伝達：既知の薬物アレルギーがある場合は必ず薬剤師に伝えましょう。英語であれば
"I am allergic to [成分名]."（アイ アム アレルジック トゥ ○○）と伝えることができます。
帰国後の観察ポイント：輸入感染症に注意
ブラジル滞在中に喉の痛みを経験した場合、帰国後も以下の症状に注意が必要です。
帰国後に受診が必要な症状
| 症状 | 疑われる病態 | 受診の目安 |
|---|---|---|
| 帰国後2週間以内に39℃以上の高熱 | デング熱・マラリア・チフスなど | 直ちに感染症内科・熱帯医学科へ |
| 喉の痛み＋体幹の赤い発疹 | 溶連菌感染症・デング熱 | 48時間以内に受診 |
| 帰国後2〜4週間後に黄疸・腹痛 | A型肝炎・レプトスピラ症 | 早急に受診 |
| 喉の痛みが2週間以上続く | EBウイルス（伝染性単核球症）・結核 | 内科・耳鼻咽喉科を受診 |
| 喉の痛み＋著しい体重減少・慢性的な発汗 | 結核・HIV感染 | 専門機関（呼吸器内科・感染症科）へ |
輸入感染症の見分け方
帰国後の発熱・喉の症状は、国内の風邪と輸入感染症を区別する必要があります。受診時には必ず「ブラジルに渡航した」「いつ帰国したか」「現地でどのような環境にいたか（ジャングル・農村・都市部）」を医師に伝えてください。ブラジルは黄熱病の感染リスク国でもあり（地域により異なる）、渡航前のワクチン接種状況も重要な情報となります。
症状が続く場合の受診先
- 感染症内科・熱帯病外来：東大病院・長崎大学病院・国立国際医療研究センターなど、輸入感染症に精通した施設への受診が推奨されます。
- 帰国後の相談窓口：厚生労働省の検疫所（FORTH：海外で健康を守るための情報提供サイト）や、各都道府県の感染症情報センターが参考になります。
まとめ：ブラジルで喉の痛みになったときのフローチャート
- 重症度を確認：上記チェックリストで「緊急受診」に該当する場合は迷わず192（SAMU）または最寄りの私立病院へ。
- 軽症と判断した場合：大手薬局チェーン（Drogasil・Droga Raia等）でアセトアミノフェン配合薬またはイブプロフェン配合薬を購入。可能であればトローチ（Strepsils等）も併用。
- 日本から持参した薬があれば：ロキソニンSまたはイブA錠EX、龍角散ダイレクトなど慣れ親しんだ薬を優先的に使用。
- 2日間OTC薬を使用しても改善しない・悪化する場合：私立クリニック・病院を受診。海外旅行保険のサポートデスクに連絡。
- 帰国後：2週間以内に高熱・皮疹・黄疸などが出現した場合は速やかに感染症内科へ受診し、渡航歴を必ず申告。
参考文献
-
World Health Organization (WHO). "Pharyngitis (sore throat)." WHO Global Health Observatory. https://www.who.int/
-
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "Brazil Traveler's Health Information." CDC Travelers' Health. https://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/traveler/none/brazil
-
外務省. 「ブラジル連邦共和国 感染症危険情報・安全情報」. 外務省海外安全情報. https://www.anzen.mofa.go.jp/info/pcinfectionspothazardinfo_006.html
-
厚生労働省検疫所 FORTH. 「ブラジルの感染症情報」. https://www.forth.go.jp/
-
ANVISA（Agência Nacional de Vigilância Sanitária）. "Medicamentos isentos de prescrição (MIP)." Brasília: ANVISA. https://www.gov.br/anvisa/pt-br
-
国立国際医療研究センター. 「輸入感染症外来・海外渡航者医療」. https://www.ncgm.go.jp/
-
在ブラジル日本国大使館. 「医療・緊急連絡先情報」. https://www.br.emb-japan.go.jp/
免責事項
本記事は薬学的情報の提供を目的としており、医師による診断・治療の代替となるものではありません。症状の程度や個人の健康状態により適切な対応は異なります。医薬品の使用に際しては、必ず製品の添付文書を確認し、疑問がある場合は医師または薬剤師にご相談ください。現地での薬の購入・使用は自己責任となります。海外渡航前には必ず海外旅行傷害保険に加入し、渡航先の最新の医療・安全情報を外務省・厚生労働省検疫所等の公的機関で確認してください。薬の価格・入手可能な薬局情報は変動することがあり、記載の情報はあくまで目安です。
監修：薬剤師・博士（薬学）