フランス渡航時の感染症・衛生リスクと対策ガイド
フランスはヨーロッパを代表する観光地ですが、日本との環境の違いから、渡航者は特定の感染症・衛生リスクに注意が必要です。本記事では、感染症、水・食事の安全性、気候による健康問題と、それぞれの実践的な対策を薬剤師の視点から解説します。渡航前の準備から現地での対応まで、具体的な薬品の成分名や薬学的機序を交えて説明しますので、安心で快適なフランス滞在のご参考ください。
フランスの衛生水準は西欧諸国の中でも高い部類に入りますが、渡航者が「まったく問題ない」と油断することで、予防できたはずの健康被害が発生するケースは少なくありません。特に日本と異なる点として、ダニ媒介感染症の分布域、硬水による消化器への影響、**夏季の熱波（カニキュール）**の3点は、日本人渡航者が想定しにくいリスクです。これらを中心に、薬学的根拠とともに丁寧に解説します。
なお、フランス渡航時に海外旅行保険への加入と、現地の緊急電話番号（救急・消防：15番 SAMU、警察：17番、消防：18番、欧州共通緊急番号：112番）の確認も必須です。
フランスの感染症リスクと予防対策
流行している主な感染症
フランスは先進国ですが、いくつかの感染症に注意が必要です。
| 感染症名 | リスク度 | 主な特徴 | 渡航者への影響 |
|---|---|---|---|
| インフルエンザ | 中 | 11月〜3月がシーズン | 渡航前ワクチン接種推奨 |
| 麻疹（はしか） | 低 | ワクチン未接種者間で散発 | 予防接種の確認推奨 |
| 百日咳 | 低〜中 | 免疫低下者の重症化リスク | 成人向けブースター接種あり |
| ライム病 | 低〜中 | ダニ媒介（春〜秋） | 林地活動時の対策が重要 |
| 新型コロナウイルス感染症 | 低 | 変異株による散発患者 | ワクチン接種状況の確認 |
| A型肝炎 | 低 | 食品・水経由 | 長期滞在・農村部で留意 |
| ノロウイルス | 低〜中 | 冬季・集団施設での流行 | 手洗いが最大の予防策 |
インフルエンザと呼吸器感染症
フランスの冬季（11月〜3月）はインフルエンザが流行します。フランス公衆衛生庁（Santé publique France）の監視データによれば、毎シーズン数百万人規模の感染者が報告されており、日本と同等かそれ以上の流行規模になる年もあります。日本から渡航する場合、特に冬期渡航者は事前にインフルエンザワクチン接種を済ませることが推奨されます。
ワクチン接種の薬学的補足： インフルエンザワクチンは不活化ワクチンであり、接種後に防御抗体（主にHIとNA抗体）が十分な力価に達するまでに約2週間を要します。また免疫応答は個人差が大きく、高齢者や免疫抑制状態では抗体産生が低下する場合があります。このため、渡航予定日の4週間前から2週間前の接種が理想的です。
現地での対策としては、以下を実行してください：
- 人混みでのマスク着用（特に公共交通機関）
- こまめな手洗い・アルコール消毒（アルコール濃度70%以上の手指消毒剤を携帯推奨）
- 咳エチケットの徹底
薬剤師メモ フランスの薬局（Pharmacie）では、エタノールベースの手指消毒ジェル（Gel hydroalcoolique）が容易に入手できます。アルコール濃度60〜70%以上の製品を選ぶことが重要で、裏面の「éthanol」または「alcool isopropylique」の記載と濃度を確認してください。出発前に小型ボトル（50mL）を持参し、現地で大型ボトルを購入する戦略も有効です。
ライム病とダニ対策
フランスはヨーロッパの中でもライム病（Borrelia burgdorferi sensu lato による感染症）の発生地域です。特にアルザス地域（Alsace）、ジュラ（Jura）、ブルターニュ（Bretagne）など東部・北部の落葉樹林でのマダニ（Ixodes ricinus）刺咬リスクが高まります。フランスでは年間数万件規模のライム病届出があるとされており、渡航者にとって無視できないリスクです。
ライム病の薬学的メカニズム： ボレリア菌はスピロヘータ（螺旋状細菌）であり、マダニが吸血を開始してから約24〜48時間以上経過すると、ダニの唾液腺から皮膚へ菌が移行するとされています。このため、ダニが皮膚に固着して24時間以内に除去することが感染予防の鍵です。早期発見・早期除去が最も有効な感染予防策であり、化学的予防薬（抗生物質の予防投与）は基本的に行われません。
ダニ対策の具体的方法：
- 虫よけ剤の使用：ジエチルトルアミド（DEET）含有製品が最も証拠が充実しており推奨（濃度20〜30%が渡航者向け目安）
- DEET以外の選択肢として**イカリジン（Icaridin、別名Picaridin）**含有製品もあり、DEET同等の効果を示しつつ皮膚刺激が少ないとされる
- いずれも成分名で現地薬局または日本出発前にドラッグストアで入手可能
- 日本では医薬品または医薬部外品として、DEET含有製品（最大濃度12%）、イカリジン含有製品（最大濃度15%）が市販されている
- 衣類対策：長袖・長ズボン着用、淡色衣料の選択（ダニが目視で確認しやすい）、ズボンの裾を靴下の中に入れる
- 帰宅後のダニ確認：体全体を観察し、特に耳の後ろ・わきの下・膝裏・股間部を重点確認
- ダニの除去方法：専用のダニ除去器具（ティックリムーバー）を使用し、つぶさずに皮膚に垂直に引き抜く。アルコールや火での焼き殺しは菌を逆流させる可能性があるため禁忌
薬剤師メモ ダニ刺咬後3〜30日以内に刺咬部周囲から同心円状に広がる「遊走性紅斑（erythema migrans）」が出現した場合、ライム病の早期症状として疑います。この時点での第一選択薬はドキシサイクリン（doxycycline）100mgの1日2回・14〜21日間投与、またはアモキシシリン（amoxicillin）500mgの1日3回・14〜21日間投与です（成人の目安。実際の処方は医師判断）。帰国後に症状が発現した場合は感染症内科を受診し、渡航歴と林地活動歴を必ず伝えてください。なお、ダニ媒介脳炎（TBE）もヨーロッパ全域に分布しており、フランス東部アルザス・ロレーヌ地方はリスク地域です。長期・頻回の林地滞在が予定される場合はTBEワクチン接種も検討してください。
渡航前に確認すべき予防接種
日本の医療機関（かかりつけ医・渡航外来・トラベルクリニック）で、以下の接種状況を確認・補完してください：
| ワクチン | 推奨度 | 備考 |
|---|---|---|
| MMR（麻疹・ムンプス・風疹） | 高 | 1968年以降生まれは接種歴確認が特に重要 |
| 破傷風（Td/Tdap） | 高 | 10年ごとのブースター推奨 |
| インフルエンザ | 中〜高 | 冬期渡航者は必須 |
| COVID-19 | 中 | 最新の接種状況・変異株を確認 |
| B型肝炎 | 低〜中 | 長期滞在者・医療従事者向け |
| A型肝炎 | 低 | 農村地域・長期滞在者に推奨度上昇 |
| ダニ媒介脳炎（TBE） | 低〜中 | アルザス地方の林地活動予定者に考慮 |
| 帯状疱疹（シングリックス） | 参考 | 50歳以上で推奨度上昇（欧米で普及） |
MMRワクチンの薬学的補足： 麻疹ウイルスは感染力が非常に強く（基本再生産数R₀=12〜18程度）、ワクチン未接種者が集まる環境ではたちまち集団感染が起きます。1回接種では防御率93%程度、2回接種で97%超とされており、2回接種の完了が推奨されます。1990年代以前に1回しか接種していない方は、渡航前に2回目の接種を医師に相談してください。
フランスの水・食事の安全性と飲食上の注意
水道水の安全性
フランスの水道水は一般的に安全です。 パリを含む主要都市の水道水は厳格な品質管理下（EU飲料水指令 Directive 98/83/CE 及び改正版 2020/2184 に基づく）にあり、大腸菌・腸球菌・クリプトスポリジウムなどの生物学的指標は基準以内に管理されています。ただし、以下の点に注意してください：
- 古い建物やアパルトマン：配管の劣化により一時的な濁りや重金属（鉛）溶出が発生する可能性。特に19世紀建築が多いパリ旧市街のアパルトマン宿泊時は注意
- 地方部（農村地域）：農業用肥料由来の硝酸塩汚染が報告される地域が一部あり、特に乳幼児の哺乳水としての使用には現地情報の確認が望ましい
- 移動中（列車・長距離バス内）：車内の水は飲用非推奨の場合あり。ペットボトル持参が安心
フランスの水の「硬度」について： フランスの水道水・ミネラルウォーターは日本に比べて硬度が高い製品が多いです。硬度はカルシウム・マグネシウムイオン濃度の総量で決まり、日本の水道水は軟水（硬度30〜60 mg/L程度）であるのに対し、フランスの一部ミネラルウォーターは硬度500 mg/Lを超える超硬水です。硬水は消化管内でカルシウム・マグネシウムが腸蠕動を刺激するため、軟水に慣れた日本人では軟便や下痢が生じやすいことが知られています。
主要ブランドの硬度目安：
- Évian：約291 mg/L（中硬水）
- Volvic：約60 mg/L（軟水に近い中硬水）
- Vittel：約402 mg/L（硬水）
- Hépar：約2500 mg/L以上（超硬水。便秘改善用途で飲まれる）
軟便・下痢傾向の方は、比較的硬度の低い製品（Volvic等）を選ぶとよいでしょう。
薬剤師メモ スーパーのプライベートブランド水でも品質基準はEU指令に準じており、健康上の問題はありません。ただし成分ラベル（étiquette）の「Résidu sec à 180°C」の数値が低いほど、ミネラル分が少なく消化器への負担が小さい目安になります。
食事の安全性とリスク管理
フランスの飲食店は衛生当局（DGAL：農業・食料・林業省食品総局）の監督下にあり、一般的には安全です。しかし、以下のリスクには注意が必要です。
食中毒リスク別対策表：
| リスク要因 | 具体例 | 主な病原体 | 対策 |
|---|---|---|---|
| 生卵・加熱不十分な肉 | オムレツ、タルタルステーキ | サルモネラ属菌、カンピロバクター | 調理状態を確認。免疫低下者は生食回避 |
| 生貝類 | カキ（Huîtres）、ムール貝 | ノロウイルス、A型肝炎ウイルス、腸炎ビブリオ | 認定水域産・衛生管理された店での摂取を選ぶ |
| 無殺菌乳製造チーズ | カマンベール、ブリー、ロックフォール | リステリア菌 | 妊婦・高齢者・免疫低下者は加熱済み品または硬質チーズへ |
| 温度管理不十分な乳製品 | ムース・クレームなど | 黄色ブドウ球菌 | 路上・市場での出来合いデザートは注意 |
| 洗浄不十分な生野菜 | サラダバー、生ハーブ | ノロウイルス、E型肝炎ウイルス | 大型チェーン飲食店では問題少ないが、小規模露店は注意 |
リステリア症の薬学的補足： リステリア菌（Listeria monocytogenes）は低温（4℃以下の冷蔵庫内）でも増殖できる特性を持ちます。健康成人では軽微な胃腸炎で収まることが多いですが、妊婦では胎盤を経由して胎児感染（死産・早産）を引き起こすリスクがあり、また高齢者・免疫抑制状態では髄膜炎・敗血症を来す場合があります。これらのハイリスク群は、生チーズ（fromage au lait cru）の摂取を控えることが重要です。
特に注意が必要な飲食パターン
屋外市場・露店での飲食：
- 週末市場（Marché）での生鮮食品は鮮度が高い場合が多いですが、温度管理の不確かな加工品・惣菜には注意が必要
- 加熱済み・その場で調理した食品（焼き栗、クレープなど）は相対的に安全
- 衛生管理が不透明な場合は、購入を見送る判断も重要
タルタルステーキ（steak tartare）について： フランスの伝統料理ですが、生の牛ひき肉を使用します。大腸菌O157:H7（腸管出血性大腸菌）等のリスクがあり、小児・高齢者・妊婦・免疫低下者は避けることが推奨されます。健康成人でも渡航初期の体調が整っていない段階での摂取は控えるのが賢明です。
消化器症状への対応と携帯薬
渡航前に持参を検討すべき消化器用医薬品：
| 症状 | 有効成分（一般名） | 薬学的作用機序 | 注意点 |
|---|---|---|---|
| 下痢（非感染性） | ロペラミド塩酸塩 | μ-オピオイド受容体作動による腸蠕動抑制・腸液分泌抑制 | 血便・発熱を伴う場合は使用禁忌 |
| 便秘 | 酸化マグネシウム | 腸管内浸透圧上昇による水分保持・腸蠕動促進 | 腎機能低下者は高マグネシウム血症に注意 |
| 吐き気・嘔吐 | メトクロプラミド塩酸塩 | D2受容体拮抗・上部消化管運動促進 | 長期使用で遅発性ジスキネジアリスク |
| 胃酸過多・胃痛 | オメプラゾール等（PPI薬） | H⁺/K⁺-ATPase阻害によるプロトンポンプ遮断 | CYP2C19の遺伝多型で効果に個人差 |
| 整腸 | ラクトバチルス属・ビフィズス菌等 | 腸内細菌叢の正常化 | 免疫抑制者では注意が必要な場合あり |
| 軽度の腹痛 | ブチルスコポラミン臭化物 | ムスカリン受容体拮抗による消化管平滑筋弛緩 | 緑内障・前立腺肥大者は禁忌 |
薬剤師メモ：ロペラミドの使用に関する重要注意事項 ロペラミド塩酸塩は腸蠕動を抑制することで下痢症状を緩和しますが、細菌性腸炎（カンピロバクター、腸管出血性大腸菌、赤痢菌等による感染）では腸管内の毒素・菌の排出を阻害し、菌血症・腸管穿孔・中毒性巨大結腸症のリスクを高めるため使用禁忌です。血便、38℃以上の発熱、激しい腹痛を伴う下痢の場合は、ロペラミドを使用せず速やかに医療機関を受診してください。また、ロペラミドはCYP3A4・P糖蛋白の基質であり、クラリスロマイシン等のCYP3A4阻害薬との併用で血中濃度が上昇し、QT延長等の副作用リスクが高まる点も留意してください。
フランスの医療機関・薬局を受診する際に使える英語フレーズ：
-
I have had diarrhea for three days with a fever.（アイ ハヴ ハッド ダイアリーア フォー スリー デイズ ウィズ ア フィーヴァー） -
I have blood in my stool.（アイ ハヴ ブラッド イン マイ ストゥール） -
Do you have any oral rehydration solution?（ドゥ ユー ハヴ エニー オーラル リハイドレイション ソリューション？）
フランスの薬局で経口補水液（ORS：oral rehydration solution）を求める場合は「solution de réhydratation orale（ソリュシオン ド レイドラタシオン オラル）」と伝えるか、成分名（Glucose + NaCl + KCl）で説明すると通じやすいです。
気候による健康リスクと対策
四季別の感染症・衛生リスク
春季（3月〜5月）・秋季（9月〜10月）
最も快適な時期ですが、以下の注意が必要です：
花粉症・アレルギー性鼻炎： フランスでは「Rhume des foins（ルーム デ フォワン）」と呼ばれ、多くの成人が罹患します。日本と異なる点として、日本ではスギ・ヒノキ花粉が主体ですが、フランスでは**シラカバ（Bouleau）・オーク（Chêne）・カモガヤ（Dactyle）・イタリアンサイプレス（Cyprès）**の花粉が主要アレルゲンとなります。日本の花粉症薬で効果のある方でもフランスでは症状が異なる場合があります。
花粉症対策の薬学的選択：
- 第2世代抗ヒスタミン薬（ロラタジン・セチリジン塩酸塩・フェキソフェナジン塩酸塩等）：中枢移行性が低く眠気が出にくい。1日1回投与が多く使いやすい
- 鼻噴霧型ステロイド薬（ベクロメタゾンプロピオン酸エステル等）：局所投与で全身副作用が少なく、より重症例に有効。日本から処方薬を持参するか、フランス薬局で入手可能
- ともに日本出発前にかかりつけ医・アレルギー科で処方・処方箋を準備しておくと安心
フランス薬局でも抗ヒスタミン薬は「antihistaminique（アンチイスタミニック）」として非処方で購入可能（セチリジン・ロラタジン等の成分名を覚えておくと便利）。
気温変化による感冒リスク： 春秋は朝夕の気温差が大きく（日較差10℃以上も珍しくない）、免疫機能の一時的低下から上気道炎を起こしやすい時期です。体温調節負荷を軽減するため、脱着しやすい薄手のジャケットなどのレイヤード着用が効果的です。感冒症状への備えとして、イブプロフェン配合の解熱鎮痛薬（NSAIDs）またはアセトアミノフェン配合の解熱鎮痛薬を携帯しておくと安心です。なお、フランスではアセトアミノフェン（paracétamol）含有製品が薬局で広く販売されています。
夏季（6月〜8月）——熱波（カニキュール）への対応
フランスの夏は年によって気温が大きく異なります。パリでは通常最高気温25〜30℃程度ですが、南フランス（プロヴァンス、コート・ダジュール）では35℃を超える日が続くこともあります。特に2003年の熱波（カニキュール）では約1万5000人の超過死亡が記録され、以降フランスでは熱波警戒計画（Plan national canicule）が整備されています。2019年、2022年にも大規模な熱波が発生しており、気候変動に伴い今後も頻度増加が懸念されています。
熱中症の病態と薬学的視点： 熱中症（coup de chaleur）は体温調節機能の破綻により体深部温度が上昇する状態です。軽症（熱失神・熱けいれん）から重症（熱射病：意識障害・多臓器不全）まで幅があり、重症例では死亡率が高くなります。
- 熱失神：起立時の血管拡張・一過性脳血流低下。水分・電解質補給と安静で回復
- 熱けいれん：発汗による低ナトリウム状態に伴う筋けいれん。電解質補給が鍵
- 熱射病：体深部温度40℃超、意識障害。速やかな体温冷却と緊急救急要請が必要
脱水・熱中症予防の具体策：
- 水分補給：1日2〜3L以上を目安に、こまめに少量ずつ摂取（渇感が出る前に補給）
- 電解質補給：長時間屋外活動時は水だけでなく、ナトリウム・カリウム・マグネシウムを含む経口補水液またはスポーツドリンクを活用。フランスでは薬局で経口補水塩（SRO）が入手可能
- 外出時間の調整：正午〜午後3時の直射日光は可能な限り避ける
- 服装：通気性の良い薄色・軽量素材。帽子と直径の大きなつばを活用
- サングラス：紫外線から眼を保護。UV400対応（UVA・UVB両カット）を選ぶ
日焼けと皮膚障害の薬学的対策： 紫外線（UV）による皮膚障害はUVBによる日焼け（サンバーン）だけでなく、UVAによる光老化・光発がんリスクも問題です。フランスの紫外線指数（UVI）はパリで夏季6〜7程度、南フランスでは8〜10に達します。
- UVB防御：SPF（Sun Protection Factor）値で評価。SPF50以上推奨
- UVA防御：PA値（日本基準）またはUVA星（欧州基準）で評価。PA++++またはUVA-PF16以上推奨
- 塗布量：規定の防御効果を得るには2mg/cm²（顔全体で約1.25mL程度）の塗布が必要。多くの人は不十分な量しか塗らない点に注意
- 塗り直し：発汗・水泳後は2時間毎に塗り直す
- 日焼け止めを現地で購入する場合、「Ecran total（エクラン トタル）」（フランス語で完全遮光）と表記された製品を薬局（Pharmacie）または薬粧店（Parapharmacie）で探してください
日焼けによる皮膚炎（サンバーン）を生じた場合：
- 炎症性の紅斑・痛み：イブプロフェン（NSAID）の経口摂取が有効。局所的にはアロエ成分や保湿クリームで皮膚の乾燥を防ぐ
- 水疱形成の場合：潰さずに保護し、感染兆候（膿・熱感）があれば医療機関へ
冬季（11月〜2月）——低温・乾燥とインフルエンザ対策
低温と乾燥によるリスク： パリの冬季平均気温は3〜8℃程度で、夜間は氷点下になる日もあります。室内暖房が非常に強く効いているため、屋内と屋外の気温差が20℃以上になることも珍しくありません。この急激な温度変化は：
- 心臓・循環器系への負担：血管の急激な収縮・拡張が繰り返されることで、特に循環器疾患を有する方では心血管イベントリスクが上昇する可能性があります。循環器疾患治療薬（降圧薬・抗凝固薬等）を服用中の方は、渡航前に主治医へ相談し、薬の補充・調整について確認してください
- 気道粘膜の乾燥：暖房による低湿度（相対湿度20〜30%以下）が気道粘膜線毛機能を低下させ、ウイルス・細菌の侵入を受けやすくします。加湿器（humidificateur）のある宿泊施設を選ぶか、携帯型加湿グッズを活用
- 皮膚の乾燥：セラミド配合または尿素配合の保湿クリームを1日複数回塗布する。フランスの薬局・パラファルマシーではデルマトロジー系ブランドの保湿剤が充実しており、成分名で探せば品質の高い製品が入手可能
- 低体温リスク：特に深夜・早朝の外出時や屋外でのイベント時に注意。ウール・ダウン等の保温素材と防風アウターを組み合わせる
フランスでの医療機関受診と薬局活用
現地医療機関へのアクセス
フランスはEU加盟国であり、医療水準は高いですが、日本人渡航者にとって言語面・保険面の準備が必要です。
- 緊急時：SAMU（15番）は24時間対応の救急医療調整センター。英語対応は限定的なため、基本フレーズの準備を
- 一般診察：Médecin généraliste（かかりつけ医・家庭医）が外来初診を担当。事前予約が基本だが、緊急の場合は「SOS Médecins」という往診・急患サービスが主要都市で利用可能
- 海外旅行保険：キャッシュレス対応の保険に加入しておくと、現地でのフロント払いの手間が省ける
現地医療機関でよく使う英語フレーズ：
-
I need to see a doctor urgently.（アイ ニード トゥ シー ア ドクター アージェントリー） -
I am allergic to penicillin.（アイ アム アラジック トゥ ペニシリン） -
I am taking these medications.（アイ アム テイキング ジーズ メディケイションズ）※薬のリストを見せながら
フランスの薬局（Pharmacie）の特徴と活用法
フランスの薬局は緑の十字マーク（Croix Verte）が目印で、都市部では500m以内に必ず1軒は見つかるほど高密度に配置されています。日本と異なる点として：
- 薬剤師が直接患者と会話し、OTC薬の選択を助言する文化が根付いており、症状を告げると適切な製品を勧めてもらえます
- 日曜・夜間対応の薬局（Pharmacie de garde）が当番制で各地区に必ず開いており、事前に宿泊ホテルのフロントやスマートフォンアプリ（「Pharmacie de garde」で検索）で場所を確認できます
- 処方薬（médicament sur ordonnance） と 非処方薬（médicament sans ordonnance / OTC） の区別が明確で、処方箋なしでも多くの症状対応薬が入手可能
- 日本から持参した処方薬の残量が不足した場合、フランスの薬局では原則として日本の処方箋に基づいた調剤は行えません。重要な継続薬（降圧薬・糖尿病薬・抗てんかん薬・抗凝固薬等）は必ず余裕をもって持参し、万一の備えとしてフランス語での薬剤名・用量情報を書いたメモを携帯してください
まとめ：フランス渡航前の準備チェックリスト
| カテゴリ | 準備事項 |
|---|---|
| ワクチン | MMR（2回接種確認）、破傷風ブースター、インフルエンザ（冬期）、TBE（アルザス林地活動予定者） |
| 携帯薬 | ロペラミド塩酸塩（OTC）、アセトアミノフェンまたはイブプロフェン配合解熱鎮痛薬、抗ヒスタミン薬、経口補水塩、常用薬（余裕を持って） |
| 虫よけ対策 | DEET20〜30%またはイカリジン配合の虫よけ剤、ティックリムーバー（ダニ除去器具） |
| 紫外線対策 | SPF50以上・UVA対応日焼け止め、帽子、UV400対応サングラス |
| 水分補給 | 軟水系ミネラルウォーター（Volvic等）、経口補水塩 |
| 医療情報 | 保険証・海外旅行保険証券のコピー、常用薬リスト（一般名・用量）、アレルギー情報（英仏語） |
| 緊急連絡先 | 在フランス日本国大使館：+33-1-48-88-62-00、SAMU：15番 |
フランス渡航時に携帯する医薬品については [[travel-medicine-packing]] も参考にしてください。また、ヨーロッパ全域のダニ媒介感染症の分布については [[europe-tick-disease]] で詳しく解説しています。海外旅行保険と医薬品の持ち込みルールについては [[overseas-medicine-carry]] も合わせてご参照ください。
参考文献
- Santé publique France. "Données de surveillance des maladies à déclaration obligatoire." https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-a-declaration-obligatoire
- European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). "Lyme borreliosis in Europe." https://www.ecdc.europa.eu/en/lyme-borreliosis
- World Health Organization (WHO). "International Travel and Health: Europe." https://www.who.int/ith/en/
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "Traveler's Health: France." https://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/traveler/none/france
- 厚生労働省検疫所 (FORTH). 「フランスの感染症・衛生情報」 https://www.forth.go.jp/destination/europe/france.html
- European Food Safety Authority (EFSA). "Scientific Opinion on the EU summary report on trends and sources of zoonoses, zoonotic agents and food-borne outbreaks 2021." https://www.efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/7666
監修: 薬剤師（博士（薬学））