イギリス渡航者向け：現地医療事情ガイド｜体調不良時の対処法と病院受診マニュアル
イギリスへの渡航を計画されている方の多くが「現地で病気になったらどうしよう」と不安を感じるのではないでしょうか。実は、イギリスの医療制度はNHS（National Health Service）という公的医療制度が整備されており、適切な知識があれば安心して受診できます。本記事では、薬剤師の視点から、現地での医療アクセス方法、体調不良時の対処法、医療保険の使い方まで、実践的な情報を解説します。
イギリスの医療制度：NHS と私立医療の仕組み
NHSの基本構造と日本との違い
イギリスの医療は**NHS（National Health Service）**が中核を担っています。日本の健康保険制度と大きく異なる点を理解することが、スムーズな受診につながります。
| 項目 | イギリス（NHS） | 日本 |
|---|---|---|
| 主治医制度 | GP（General Practitioner）による紹介制が基本 | 自由にどの科でも受診可 |
| 受診方法 | 予約が必須（緊急除く） | 予約なしの受診も多い |
| 薬局と医師の分離 | 厳格に分離（医師の処方箋が必須） | 医師の指示で薬局で購入可 |
| 費用負担 | NHS登録者は原則無料※ | 保険診療は3割負担 |
| 処方箋料 | 1処方あたり £9.90（約1,600円） | 処方箋代なし |
※観光客や短期滞在者は有料。緊急受診（A&E）は登録なしでも受診可
薬剤師メモ： イギリスは「紹介制度」が厳格です。専門医への受診や検査には、GP（かかりつけ医）の紹介状が必須となることがほとんど。日本の「医科歯科大学病院は紹介状があると便利」というレベルではなく、紹介状がなければ専門医受診ができません。観光客の場合、この制限が適用されないことが多いので、相談時に観光客であることを伝えましょう。
体調不良時の対処フロー：軽症から緊急まで
ステップ1：軽い症状の場合
軽い風邪、頭痛、軽度の胃痛などの場合、以下の順序で対応します。
1. コンビニ・薬局での市販医薬品購入
イギリスの薬局（Pharmacy）では、日本よりも多くの一般用医薬品を購入できます：
| 症状 | 推奨薬剤 | 購入場所 | 価格目安 |
|---|---|---|---|
| 頭痛・解熱 | Paracetamol（パラセタモール）500mg | Tesco, Boots, Co-op | £1-2 |
| 鼻風邪 | Sudafed（スーダフェッド）/Lemsip | Pharmacy | £2-3 |
| 咳・喉の痛み | Strepsils（ストレプシルス）ロゼンジ | 大型薬局 | £1.50-2.50 |
| 下痢 | Imodium（イモジウム）/ Dioralyte（電解質） | Pharmacy | £2-4 |
| 胃痛 | Gaviscon（ガビスコン）/Rennie（レニー） | 薬局・スーパー | £2-3 |
薬剤師メモ： Paracetamol（アセトアミノフェン）はイギリスで最もポピュラーな解熱鎮痛薬です。日本の「ロキソニン」に相当するNSAID（イブプロフェン）もありますが、Paracetamolの方が一般的。最大用量は8時間ごとに1,000mg、1日4,000mgです。オーバードーズのリスクがあるので注意。
また、イギリスの薬局では薬剤師に相談することが標準的です。「薬局で相談する」という文化が日本より定着しているため、遠慮なく症状を説明して市販薬をすすめてもらいましょう。
2. NHS 111 サービスへの電話相談
症状が改善せず、医師の診察が必要か判断に迷う場合はNHS 111に電話します：
- 電話番号: 111（無料）
- 対応時間: 24時間年中無休
- 応対: 医療専門家（看護師など）が症状を聞き、受診の必要性を判断
- 言語: 翻訳サービス利用可（アプリで事前登録すると英語＋複数言語対応）
NHS 111での一般的な流れ：
- 症状の詳細を質問される
- 緊急性のスコアリング
- 受診の必要性判断
- 必要に応じてGPの予約仲介やウォークイン・クリニック情報提供
ステップ2：中程度の症状・翌日以降の受診
39℃以上の発熱が2日続く、嘔吐が続く、強い腹痛など、医師の診察が明らかに必要な場合：
GP（General Practitioner）の受診
GPを見つけるには：
- Google Maps で「GP near me」検索
- NHS Choices（www.nhs.uk） から郵便番号で検索
- 宿泊先のホテル・ゲストハウスに相談（多くが医療機関情報を持つ）
受診の流れ：
1. GP診療所に電話（または受付窓口に直接訪問）
↓
2. 症状を簡潔に説明（観光客であることを伝える）
↓
3. 予約を取得（通常1-2日後）
※緊急性が高い場合は当日対応
↓
4. 診察当日、受付で保険情報を提示
↓
5. 診察（15分程度）
↓
6. 必要に応じて処方箋を受け取る
料金：
- GP診察料：観光客は£20-50（診療所による）
- 処方箋料：1処方につき£9.90（NHS処方箋の場合）
- NHS登録者の場合は診察・処方ともに無料
薬剤師メモ： イギリスのGP診察時間は一般的に朝8:00-17:30です。土日や夜間の緊急対応は別途対応窓口（Out of hours service）があります。また、「ウォークイン・クリニック（Walk-in Centre）」という予約なしで受診できる施設も都市部に多くあり、GP受診より早い対応が可能。ロンドン、マンチェスター、バーミンガムなどの大都市では複数存在します。
ステップ3：緊急の場合
40℃以上の高熱、胸痛、呼吸困難、意識喪失、重度外傷など、危機的症状の場合：
1. 救急車を呼ぶ
- 電話番号: 999（無料）
- 対応: イギリス全土で24時間対応
- 言語: 英語が基本だが、翻訳サービス利用で複数言語対応可
2. A&E（Accident & Emergency）へ直行
- イギリスの救急外来。日本の「救急車で搬送される科」に相当
- 緊急性に応じてトリアージ（優先度判定）
- 診察から検査、薬物療法まで行う
A&E受診時の費用：
- EU/EEA国籍者：EU医療保険があれば無料
- その他国籍（日本人含む）：原則有料
- 簡単な処置：£100-300
- 入院や手術：£500-2,000以上
薬剤師メモ： A&E利用時は「EHIC（European Health Insurance Card）」を持っていないか確認されます。日本国籍者の場合は対象外ですが、イギリス在住者や他国籍で保険カードを持つ者は提示すると費用が減額されることがあります。
イギリスで入手しやすい医薬品：持参・購入ガイド
事前に日本から持参すべき医薬品
イギリスでは多くの医薬品が入手可能ですが、英文処方箋の解釈が難しいため、以下の常備薬は日本から持参をお勧めします：
| 医薬品 | 理由 | 持参量 |
|---|---|---|
| パブロン・ルル（総合感冒薬） | 慣れた配合、説明書が日本語 | 1-2箱 |
| 正露丸 | イギリスで入手困難、効果実績がある | 1本 |
| 目薬（防腐剤フリー） | 空気乾燥時に有用、イギリス製は保存料が多い | 1本 |
| 湿布（フェイタス等） | ドラッグストアで類似品が限定的 | 10-20枚 |
| ビタミン・ミネラルサプリ | イギリス製も多いが、日本での使い慣れ | 1本 |
持参時の注意：
- 処方薬は英文診断書があると、入国時のトラブルを回避できます
- 総量は1ヶ月分程度に抑える（医療用医薬品とみなされる場合がある）
- 医療用医薬品（抗生物質、ステロイド内服など）は事前に大使館に確認
イギリスで購入可能な医薬品
Pharmacy（調剤薬局）で購入できる一般用医薬品
| 薬品名 | 成分 | 用途 | 価格 |
|---|---|---|---|
| Paracetamol | アセトアミノフェン | 解熱・鎮痛 | £1-2 |
| Ibuprofen | イブプロフェン | 解熱・鎮痛・消炎 | £2-3 |
| Sudafed | 塩酸プソイドエフェドリン | 鼻づまり緩和 | £2-3 |
| Gaviscon | アルギン酸ナトリウム | 胃酸逆流 | £2-3 |
| Senokot | センノシド | 便秘 | £2-3 |
| Strepsils | アンバゾン・リゾチーム | 咳・喉痛 | £1.50-2.50 |
Boots・Tesco・Sainsbury's などスーパーで購入可能
冷感スプレー、胃腸薬、風邪薬などが医療コーナーに配置されています。
薬剤師メモ： イギリスの医薬品は「GSL（General Sales List）」「P（Pharmacy only）」「POM（Prescription Only Medicine）」に分類されます。観光客が入手できるのはGSLとPのカテゴリーです。Pは薬局の薬剤師から直接購入する必要があり、スーパーでの販売はできません。迷ったら薬局で「I'm looking for something for...」と症状を伝え、薬剤師のおすすめを受けるのが確実です。
医療保険：観光客が知るべき制度
イギリスの医療保険利用者別ガイド
1. 日本の海外旅行保険に加入している場合
確認すべき項目：
| 項目 | 確認ポイント | 行動 |
|---|---|---|
| 補償内容 | 医療費・医薬品・入院が含まれるか | 出発前に保険会社に問い合わせ |
| キャッシュレス対応医療機関 | イギリス内での提携病院か | 保険会社に事前確認、リスト入手 |
| 保険金請求方法 | 立替払い必要か、直接支払いか | 医療機関受診前に保険会社に連絡 |
| 日本語サポート | 24時間対応のコールセンターか | 渡航前に番号を控える |
| キャッシュレス診療 | 対応している施設では何をしないか | 保険証提示で手続き完了 |
イギリス内での海外旅行保険利用フロー：
症状が出た
↓
保険会社の24時間コールセンター（日本から）に電話
↓
症状・受診希望を伝える
↓
キャッシュレス対応医療機関のリスト提供
↓
医療機関に電話で予約
↓
受診時に保険証を提示
↓
医療機関から保険会社へ直接請求
2. EU/EEA国籍者向け：EHIC（European Health Insurance Card）
- 加盟国の医療を受ける権利がある
- イギリス在住のEU/EEA国籍者のみ対