エジプト渡航中に吐き気・嘔吐が起きたら|現地薬局での正しい対処法を薬剤師が解説

⚠️ この国では現地での医薬品入手が困難・偽造品リスクもあるため、日本から主要OTC薬の持参を強く推奨します。以下は緊急時に現地で入手する場合のガイドです。

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エジプトで吐き気・嘔吐が起きやすい理由

エジプトは中東・北アフリカ最大の観光大国のひとつですが、医薬品の品質管理や衛生環境は日本と大きく異なります。日本人旅行者が現地で吐き気・嘔吐を経験する背景には、以下のような複合的な要因があります。

水質・食品衛生

エジプトの水道水にはナイル川由来のミネラル成分や塩素濃度の違いがあり、日本人の消化管には適応負荷がかかりやすいとされています。カイロや観光地のルクソール・アスワン等では屋台料理が発達しており、気温40℃を超える夏季には食材の冷蔵管理が不十分なケースが少なくありません。特に生野菜のサラダ（水洗い由来の汚染）、グリルチキンの加熱不足、腸詰め類（コフタ）の温度管理は食中毒リスクが高い食品です。

旅行者下痢症（Traveler's Diarrhea）の原因菌として、エジプトでは腸管毒素原性大腸菌（ETEC）、カンピロバクター、サルモネラ属菌の検出報告が多く、WHO・CDCともにエジプトへの渡航者に対して飲料水・食品への注意喚起を継続しています。

気候・環境ストレス

エジプトは砂漠性気候で、カイロの夏季は最高気温が40℃超に達します。高温・乾燥環境では不感蒸泄（皮膚・呼吸からの水分喪失）が増加し、気づかないうちに軽度脱水状態に陥ります。脱水は胃粘膜の防御機能を低下させ、吐き気の誘因になります。また砂嵐（ハムシーン）の季節（3〜5月）には微細砂塵が大気中に充満し、気道刺激・自律神経の乱れによる消化器症状が出ることがあります。

交通環境・乗り物酔い

カイロは世界有数の交通渋滞都市で、クラクションが鳴り響く中での急加速・急制動が常態化しています。長距離バスによる砂漠横断（カイロ〜ルクソール間は約700km）や、ナイル川クルーズ船、紅海フェリーは前庭器官への連続刺激が大きく、乗り物酔い由来の吐き気が起きやすい環境です。

感染症・寄生虫

エジプトはA型肝炎の流行地域であり、渡航前ワクチン未接種者では感染リスクがあります。A型肝炎の初期症状は吐き気・嘔吐・倦怠感であり、食中毒との鑑別が必要です。また腸管アメーバ症（Entamoeba histolytica）やジアルジア症の報告もあり、帰国後も症状が続く場合は感染症内科の受診が必要です。

時差・サーカディアンリズムの乱れ

日本とエジプトの時差は概ね6〜7時間（夏時間・冬時間で変動）。体内時計の乱れは胃腸蠕動リズムを崩し、食欲不振・吐き気・便秘・下痢などの消化器症状を引き起こします。通常3〜5日程度で適応しますが、短期滞在では帰国まで続くこともあります。

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重症度チェックリスト：受診が必要か判断する

吐き気・嘔吐が出現した際は、以下のチェックリストで重症度を3段階に分類してください。

🔴 緊急受診（今すぐ救急・病院へ）

以下のひとつでも該当する場合は、市販薬での対応を試みずに直ちに医療機関を受診してください。

• 嘔吐に血液・コーヒー残渣様の物質が混じる
• 意識が朦朧とする、またはぼんやりして会話がかみ合わない
• 激しい腹痛が持続する（特に右下腹部の圧痛：虫垂炎の可能性）
• 黄疸（皮膚・眼球の黄変）が出現している
• 24時間以上まったく水分を保持できない（嘔吐が続く）
• 幼児・乳児・高齢者で嘔吐が6時間以上続く
• 高熱（38.5℃以上）＋嘔吐の組み合わせ
• 嘔吐後に胸痛・息苦しさが出た

🟡 準緊急（当日中または翌日に医療機関へ）

• 嘔吐が12時間以上続いており、水分摂取が困難
• 尿量が著しく減少し、濃い黄色〜橙色の尿が出る
• 立ち上がったときに強いめまい・立ちくらみがある（脱水の可能性）
• 38℃前後の発熱が続いている
• 下痢を伴い、1日6回以上の水様便が出ている
• 経口補水液を含むすべての水分摂取で嘔吐する
• 持参薬・現地OTC薬を服用しても症状が改善しない

🟢 経過観察（自宅・ホテルで様子見）

• 嘔吐が2〜3回あったが、その後は落ち着いている
• 水分（スポーツドリンク・経口補水液・水）をゆっくり摂取できる
• 軽い倦怠感はあるが、意識は清明で会話できる
• 発熱がないか、あっても37.5℃以下
• 乗り物酔いや食べ過ぎが明らかな原因として考えられる
• 時差ボケ・疲労に伴う一時的な気分不良

経過観察の場合でも、24時間以内に改善が見られない場合や症状が悪化する場合は、準緊急以上に格上げして対応してください。

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現地薬局で入手できるOTC薬

エジプトの薬局（Saydaliya / صيدلية）はカイロ・ルクソール・ハーガダ等の観光地周辺に多数ありますが、医薬品の品質・在庫は店舗により大きく異なります。偽造品・変質品のリスクがあるため、できる限り大型薬局やホテル隣接薬局を選んでください。

ブランド名	有効成分（一般名）	規格・用法	価格目安	入手可能な場所
Dramamineドラマミン	ジメンヒドリナート（Dimenhydrinate）50mg	1回1錠、8時間ごと（1日3回まで）	概ね30〜60エジプトポンド/箱	大型薬局・観光地薬局
Stugeron	シナリジン（Cinnarizine）25mg	1回1〜2錠、1日2〜3回	概ね25〜50エジプトポンド/箱	中型以上の薬局
Plasil	メトクロプラミド（Metoclopramide）10mg	1回1錠（10mg）、食前30分、1日3回まで	概ね15〜30エジプトポンド/箱	多くの薬局（処方不要なことが多いが店舗依存）
Ondansetron（成分名ベース）	オンダンセトロン（Ondansetron）4mg・8mg	1回4〜8mg、6〜8時間ごと	概ね50〜120エジプトポンド	病院付属薬局・大型薬局のみ
Novalgin / Novaminsulfon（スペイン・欧州起源品の現地流通）	メタミゾール（Metamizole）500mg	痛み・発熱に伴う嘔吐への補助（制吐薬ではない）	―	─（薬剤師への直接相談を推奨）
経口補水塩（ORS）	塩化ナトリウム・塩化カリウム・グルコース混合	WHO標準処方に準じた粉末を水に溶かして服用	概ね10〜20エジプトポンド/袋	ほぼすべての薬局
生姜（ショウガ）エキス配合製品	ショウガ乾燥エキス	軽度の吐き気に補助的使用	概ね20〜40エジプトポンド	薬局・健康食品コーナー

重要注意事項：

• エジプトポンドのレートは変動が大きく、上記価格は概算目安です。
• メトクロプラミド（Plasil等）は72時間を超える連続服用を避けてください。遅発性ジスキネジア等の錐体外路症状のリスクがあります。
• オンダンセトロンは心電図QT延長のリスクがあり、不整脈既往者・特定の薬剤（マクロライド系抗菌薬等）を服用中の方は薬剤師または医師に相談が必要です。
• 薬局スタッフが処方箋を求める場合は、無理に交渉せず近隣クリニック・病院を受診してください。

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現地語での症状表現・薬局での会話フレーズ

エジプトの公用語はアラビア語（エジプト方言が口語）ですが、観光地や大型薬局では英語がある程度通じます。以下のフレーズを活用してください。

症状を伝えるフレーズ

日本語	英語（発音）	エジプト・アラビア語（発音）
吐き気があります	I feel nauseous.（アイ フィール ノーシャス）	Ana 3andi ghathayan.（アナ アンディ ガサヤン）
嘔吐しました	I vomited.（アイ ヴォミティッド）	Ana ete2i2t.（アナ エテイット）
胃の調子が悪いです	My stomach is upset.（マイ スタマック イズ アップセット）	Fi 3andi magrout fi ma3deti.（フィ アンディ マグルート フィ マーデティ）
下痢も出ています	I also have diarrhea.（アイ オールソー ハヴ ダイアリーア）	3andi ishal kamaan.（アンディ イシャル カマーン）
乗り物酔いです	I have motion sickness.（アイ ハヴ モーション スィックネス）	3andi dawakha min el mawasalat.（アンディ ダワーハ ミン エル モワサラート）
発熱もあります	I have a fever too.（アイ ハヴ ア フィーヴァー トゥー）	3andi so3a kamaan.（アンディ スーア カマーン）

薬局でのリクエストフレーズ

日本語	英語（発音）
吐き気止めの薬はありますか？	Do you have medicine for nausea?（ドゥ ユー ハヴ メディスン フォー ノーシア？）
Dramamineドラマミンはありますか？	Do you have Dramamineドラマミン?（ドゥ ユー ハヴ ドラマミン？）
Stugeronはありますか？	Do you have Stugeron?（ドゥ ユー ハヴ スタージェロン？）
処方箋は必要ですか？	Do I need a prescription?（ドゥ アイ ニード ア プレスクリプション？）
子どもに使えますか？	Is this safe for children?（イズ ディス セーフ フォー チルドレン？）
経口補水液はありますか？	Do you have oral rehydration salts?（ドゥ ユー ハヴ オーラル リハイドレーション ソルツ？）

**アラビア語で「薬局」は「صيدلية（Saydaliya / サイダリーヤ）」**です。緑の十字マークが目印になることが多いですが、店舗により異なります。

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エジプトの医療事情

医療インフラの概要

エジプトの医療は、公立病院・私立病院・クリニックの3層構造です。公立病院は費用が安い反面、設備が古く英語対応が限定的なことが多いため、旅行者には私立病院・クリニックの利用が推奨されます。カイロには一定水準以上の私立病院があります。

主要医療機関（カイロ）

• As-Salam International Hospital（アッ＝サラーム国際病院）：カイロ市内の国際水準の私立病院。英語対応可。外来・救急を受け入れています。
• Anglo-American Hospital（アングロ・アメリカン病院）：カイロ市内。外国人患者に対応した病院として知られています。
• El-Nozha International Hospital：カイロ国際空港近郊に位置し、緊急時にアクセスしやすい。

※観光地（ルクソール・アスワン・ハーガダ・シャルム・エル・シェイク等）には国際観光客対応のクリニックが存在しますが、対応レベルは施設により大きく異なります。

緊急連絡先

機関	番号
エジプト救急（全国共通）	123
観光警察	126
在エジプト日本国大使館（カイロ）	+20-2-2528-5910（代表）
在エジプト日本国大使館 緊急連絡	大使館HPの緊急連絡先を事前に確認

日本語対応について

残念ながらエジプト国内で日本語対応が可能な医療機関は極めて限られています。英語対応可能な医師・スタッフがいる私立病院を選ぶことが現実的です。渡航前に海外旅行保険のキャッシュレス対応病院リストを確認し、保険会社の24時間日本語アシスタンスサービスの番号を必ずスマートフォンに登録しておいてください。

費用と海外旅行保険

エジプトの私立病院では、外来診察費が概ね1,000〜3,000エジプトポンド程度（入院・検査は別途）かかることがありますが、費用は変動します。海外旅行傷害保険への加入と、保険証書のデジタルコピー保存（クラウド・メール等）を渡航前に必ず行ってください。

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薬剤師の視点：渡航前準備と持参推奨薬

なぜ持参が必要か

エジプトは医薬品の品質管理体制が日本と大きく異なり、流通過程での保管温度管理が不十分なケースがあります。また偽造医薬品の流通リスクも報告されており、外観上は本物と見分けがつかない場合もあります。現地で薬を調達しようとしても、希望するブランドの在庫がない・処方箋が必要・英語が通じないなど多くの障壁があります。吐き気・嘔吐は旅行中に最も頻度の高い症状のひとつであるため、日本から十分な量を持参することが最善策です。

日本から持参すべき推奨OTC薬

以下はすべて日本国内で処方箋なしに購入できる製品です。

乗り物酔い・嘔吐全般

トラベルミン（有効成分：ジフェンヒドラミンサリチル酸塩・ジプロフィリン配合）

• 用法：1回1錠、乗車前30分に服用（1日2回まで）
• 特徴：乗り物酔いの予防・治療に広く使用されている定番品。眠気が出ることがあります。
• 持参目安：10〜20錠

アネロン ニスキャップ（有効成分：メクリジン塩酸塩25mg・ピリドキシン塩酸塩配合）

• 用法：1回1カプセル、1日1〜2回
• 特徴：第2世代型H1ブロッカーであるメクリジンを主成分とし、第1世代品（ジフェンヒドラミン等）と比較して眠気が少ない傾向があります。ビタミンB6（ピリドキシン）が胃腸機能を補助。
• 持参目安：1箱（10〜20カプセル入り）

食中毒・旅行者下痢症に伴う消化器症状

ビオフェルミン止瀉薬（有効成分：ロペラミド塩酸塩1mg）

• 用法：成人1回2錠（2mg）、1日1〜3回まで（製品添付文書に従う）
• 特徴：ロペラミドは国際的に旅行者下痢症の標準OTC治療薬として推奨されています。腸管蠕動を抑制し下痢を速やかに緩和します。
• 持参目安：1箱

※ロペラミドを含む止瀉薬の別製品として、ストッパ下痢止めEX（有効成分：ロペラミド塩酸塩2mg） も同様に有用です。

整腸薬（ビフィズス菌・乳酸菌配合）

• 代表品：ビオフェルミンS等の乳酸菌製剤
• 用法：製品指示に従う
• 特徴：腸内環境を整える補助的役割。副作用リスクが低く、予防的服用も可能。
• 持参目安：1箱

経口補水

OS-1（経口補水液）または経口補水塩粉末（ソリタT顆粒3号等）

• 特徴：嘔吐・下痢による脱水補正に最も重要なアイテム。粉末タイプは軽量で携行性に優れます。現地でも入手できますが、品質が確かな日本製を持参することが安心です。
• 持参目安：粉末タイプ5〜10袋

医師処方薬（渡航前に主治医・旅行医学クリニックへ相談）

• メトクロプラミド5mg錠（ジェネリック）：食中毒性嘔吐に対応。渡航目的を説明し5〜7日分を処方してもらえるケースがあります。
• ドンペリドン（ナウゼリン等、処方薬）：消化管運動促進薬。メトクロプラミドに比べ中枢神経への影響が少ない。
• プロクロルペラジン（ノバミン等）：重度嘔吐時の頓服として。副作用（錐体外路症状）の説明を受けた上で携帯。

渡航前医療相談（トラベルクリニック）は、出発の4〜6週間前が理想的です。

避けるべき薬・注意が必要な薬

• スコポラミン（臭化水素酸スコポラミン）配合製品：日本では一部の医師処方制吐薬に含まれますが、眼圧上昇・尿閉・認知機能低下のリスクがあり、高齢者・前立腺肥大・緑内障がある方は特に注意が必要です。エジプトの薬局でも古い処方に残存することがあります。
• クロルプロマジン単独製品：抗精神病薬として使用される成分で、吐き気止めとして旅行者が自己判断で服用するには副作用プロファイルが過剰です。
• 由来不明のハーブ・サプリメント：エジプトの市場（スーク）では「天然生薬」として様々な粉末が販売されていますが、重金属汚染・農薬残留のリスクがあります。旅行者が自己判断で購入・服用することは推奨しません。
• 偽造品リスクへの対処：購入前に包装の印刷品質・製造番号の印字状態・使用期限を確認してください。シールが剥がれている・包装が不均一・錠剤の色が不均一な場合は購入を避けてください。

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帰国後の観察ポイント：輸入感染症を見逃さないために

エジプトから帰国後、症状が続いている・または再発した場合は輸入感染症の可能性を考慮する必要があります。

帰国後に受診を検討すべき状況

• 帰国後も嘔吐・下痢・腹痛が2日以上続く
• 2〜6週間の潜伏期を経て発熱・黄疸・倦怠感が出現した（A型肝炎・チフスの可能性）
• 血便・粘血便が出現した（腸管アメーバ症・細菌性赤痢の可能性）
• 帰国後2〜3週間以内に高熱・悪寒が周期的に出現した（マラリアの可能性：エジプトでのリスクは低いものの、周辺国訪問や農村部滞在では考慮が必要）
• 体重減少・慢性的な下痢が続く（ジアルジア症・クリプトスポリジウム症の可能性）

受診先と伝えるべき情報

一般内科・消化器内科、または感染症内科（輸入感染症対応施設）を受診してください。受診時に必ず以下を伝えましょう。

1. エジプトに渡航した事実と滞在期間
2. 発症時期（渡航中か帰国後か）
3. 現地での飲食内容（生水・生モノの摂取状況）
4. 服用した薬の名称と用量
5. 渡航前ワクチン接種歴（A型肝炎・腸チフス等）

輸入感染症の主な潜伏期目安

疾患	主な潜伏期	主な初期症状
旅行者下痢症（ETEC等）	1〜3日	水様性下痢・腹痛・嘔吐
A型肝炎	15〜50日（平均28日）	発熱・嘔吐・黄疸・尿の褐変
腸チフス	7〜21日	発熱（階段状に上昇）・頭痛・比較的徐脈
腸管アメーバ症	数日〜数週間	粘血便・腹痛（急性〜慢性）
ジアルジア症	1〜4週間	慢性下痢・腹部膨満・体重減少

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まとめ：エジプト渡航時の吐き気対策チェックリスト

渡航前（出発の2〜4週間前まで）

• A型肝炎・腸チフスワクチン接種を検討（トラベルクリニックで相談）
• 乗り物酔い薬（トラベルミン・アネロン等）を購入
• 止瀉薬（ロペラミド含有品）を購入
• 経口補水塩粉末を購入（5〜10袋）
• 整腸薬を購入
• 海外旅行傷害保険に加入し、保険証書と緊急連絡先を保存
• 必要に応じてトラベルクリニックで処方薬を入手

現地での予防行動

• 飲料水は必ず密封ボトル水を使用（ホテルの水道水は飲まない）
• 氷（アイス）は地元飲食店では避ける（水道水由来の可能性）
• 生野菜サラダは極力避ける
• 屋台食品は十分に加熱されたものを選ぶ
• 食事前・トイレ後の手洗いを徹底する（アルコール手指消毒薬を携帯）

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参考文献

1. World Health Organization (WHO). "Water, sanitation and hygiene in health care facilities: status in low- and middle-income countries and way forward." WHO, 2015. https://www.who.int/publications/i/item/9789241508476

2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "Egypt – Traveler's Health." CDC Yellow Book 2024. https://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/traveler/none/egypt

3. 外務省. 「海外安全情報：エジプト・アラブ共和国」. 外務省海外安全ホームページ. https://www.anzen.mofa.go.jp/info/pcinfectionspothazardinfo_147.html

4. 在エジプト日本国大使館. 「医療・衛生情報」. 在エジプト日本国大使館公式ウェブサイト. https://www.eg.emb-japan.go.jp/itpr_ja/medical.html

5. DuPont HL. "Acute infectious diarrhea in immunocompetent adults." New England Journal of Medicine, 2014; 370(16):1532–1540. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1301069

6. 国立感染症研究所. 「旅行者下痢症」. IDSC感染症情報. https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ta/travelers-diarrhea.html

7. Riddle MS, DuPont HL, Connor BA. "ACG Clinical Guideline: Diagnosis, Treatment, and Prevention of Acute Diarrheal Infections in Adults." American Journal of Gastroenterology, 2016; 111(5):602–622. https://doi.org/10.1038/ajg.2016.126

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免責事項

本記事は薬剤師（博士（薬学））が一般的な薬学情報提供を目的として執筆したものです。個別の症状に対する診断・治療方針の決定は医師の専権事項であり、本記事の内容は医師の診察・指示に代わるものではありません。渡航先での症状が重篤な場合や不安がある場合は、必ず現地の医療機関を受診してください。また、医薬品の法規制・入手可能性・価格は国・地域・時期によって変動します。本記事の情報は執筆時点のものであり、最新情報は現地薬局・医療機関・各国大使館にご確認ください。

監修：薬剤師（博士（薬学））