イスラエルで胃もたれ・胸焼けになったら｜現地で買える薬と買い方を薬剤師が解説

イスラエルは中東特有の食文化と気候が組み合わさった国です。日本人旅行者・長期滞在者の多くが、到着後2〜3日以内に胃もたれや胸焼けを経験します。本記事では、薬剤師の視点から原因・市販薬の選び方・現地での入手方法・受診の目安までを体系的に解説します。

イスラエルで胃もたれ・胸焼けになる原因

食文化・食事内容の変化

イスラエル料理は中東料理の影響を強く受けており、日本食とは食材・調理法が大きく異なります。渡航者の消化器症状の多くは、この食事内容の急激な変化に起因します。

オリーブオイルと脂質の過剰摂取：フムス（ひよこ豆のペースト）、タヒーニ（ゴマペースト）、バーベキュー（シシュ・ケバブ等）はいずれも脂質含有量が高く、日本食に慣れた消化器には負担になります。脂質は胃内滞留時間を延長し、胃酸分泌を刺激するため、胃もたれや胸焼けが生じやすくなります。

香辛料・香草類：クミン、コリアンダー、ターメリック、ザアタル（タイムやオレガノのブレンド）など、刺激性の高い香辛料が多用されます。これらは胃粘膜を直接刺激し、症状を悪化させることがあります。

ピタパンと炭水化物の質の変化：現地で日常的に食されるピタパン（発酵系フラットブレッド）は日本のパンと異なり、食物繊維量・イースト量が多く、胃の膨満感を引き起こしやすい傾向があります。

水質・ミネラルバランスの変化

イスラエルの水道水は海水淡水化技術（逆浸透膜）で処理されており、ミネラル含有量のバランスが日本とは異なります。特にカルシウム・マグネシウム濃度の変化が腸管刺激につながることがあります。ペットボトルの飲料水（Neviot、Mei Edenブランド等）を積極的に利用することが推奨されます。

気候と気温差

テル・アビブは地中海性気候、エルサレムは標高約800mの高地に位置します。両都市間の移動だけで気温が10℃以上変動することも珍しくなく、体温調節機能が自律神経に影響を与え、胃腸機能を乱す一因となります。夏期（6〜9月）の昼間の気温は35〜40℃に達するため、熱中症気味の状態から胃機能が低下するケースもあります。

時差・睡眠リズムの乱れ

日本とイスラエルの時差は標準時で6〜7時間（サマータイム期間により変動）です。食事時間や睡眠時間がずれることで、胃酸分泌リズムが乱れます。特に「就寝直前の食事」が現地の生活習慣の中で発生しやすく、夜間の胸焼けにつながることがあります。

ストレス・旅行疲れ

宗教的・政治的に複雑な背景を持つ地域を旅行するにあたり、緊張感や精神的ストレスが胃酸過多を誘発することも見逃せません。消化器と自律神経は密接に連動しており、ストレス下での胃酸分泌亢進は医学的に確立されたメカニズムです。

重症度判定チェックリスト

市販薬で対応するか、医療機関を受診するかを判断するための3段階チェックリストです。

🟢 経過観察でよい（セルフケア可能）

以下にすべてあてはまる場合は、市販薬と生活習慣の改善で対応できます。

症状が食後に限定している
胃の不快感・膨満感・軽い胸焼けのみ
38℃未満の発熱、または発熱なし
嘔吐・下痢がない、またはごく軽度
水分が摂取できている
腹痛が軽度で、押しても急に痛みが悪化しない
市販薬服用後12〜24時間以内に改善傾向がある

🟡 準緊急（翌日以内にクリニック受診を検討）

以下のいずれかに該当する場合は、翌日以内に医療機関を受診してください。

症状が48時間以上続いている
市販薬を2〜3日服用しても改善しない
食欲がまったくなく、食事がとれない状態が続く
軽度〜中等度の腹痛が持続する
38℃台前半の発熱を伴う
便の色・性状に軽度の変化がある（黄色便、軟便等）
既往に消化性潰瘍・逆流性食道炎・クローン病等がある

🔴 緊急受診（直ちに病院へ）

以下のいずれかに該当する場合は、市販薬での対応は危険です。救急受診してください。

吐血・吐き気を伴う赤色または黒色（コーヒー粉様）の嘔吐物
黒色便・タール便（消化管出血のサイン）
激しい胸痛・左肩・顎への放散痛（心疾患との鑑別が必要）
嚥下困難（食物・水が飲み込めない）
腹部全体の硬直・板状硬直（穿孔性腹膜炎の疑い）
38.5℃以上の高熱
短期間（1〜2週間）で3kg以上の急激な体重減少
意識の混濁・ひどい脱水症状

現地薬局で買えるOTC薬一覧

イスラエルの薬局（בֵּית מִרְקַחַת / Beit Mirkahat）では、以下のOTC薬が処方箋なしで入手可能です。なお、価格はあくまで目安であり、実際の価格は薬局・時期により変動します。

制酸剤（即効性重視）

ブランド名	有効成分（一般名）	用量（成人目安）	価格目安（シェケル）	入手しやすい薬局
Gavisconガビスコン（ガビスコン）液剤・錠剤	アルギン酸ナトリウム・炭酸水素ナトリウム	液剤：1回10〜20ml、食後・就寝前	25〜45シェケル（概ね800〜1,500円）	Super-Pharm、Clalit Pharmacy
Rennieレニー（レニー）チュアブル錠	炭酸カルシウム・炭酸マグネシウム	1回2錠、食後・就寝前、1日最大6錠	15〜30シェケル（概ね500〜1,000円）	Super-Pharm、一般薬局

薬剤師メモ：制酸剤は服用後15〜30分で効果が現れますが、持続時間は1〜3時間程度です。食後や症状が出たときに頓用するタイプの薬です。Gavisconガビスコンに含まれるアルギン酸は胃の内容物の上に浮くゲル層を形成し、胃酸の食道への逆流を物理的に防ぐ機序を持ちます。

H2受容体拮抗薬（胃酸分泌抑制・中等度症状）

ブランド名	有効成分（一般名）	用量（成人目安）	価格目安（シェケル）	入手しやすい薬局
Pepcidペプシド AC（ペプシッド AC）	ファモチジン20mg	1回1錠（20mg）、1日2回まで	30〜55シェケル（概ね1,000〜1,800円）	Super-Pharm、Clalit Pharmacy
ファモチジン後発品（Generic）	ファモチジン20mg	同上	20〜40シェケル（概ね650〜1,300円）	一般薬局、Clalit Pharmacy

薬剤師メモ：H2受容体拮抗薬は服用後30〜60分で効果が出始め、約8〜12時間持続します。症状が数日続く場合や、食事の1時間前に服用することで予防的に使うこともできます。連日使用する場合は7〜14日を目安としてください。

プロトンポンプ阻害薬・PPI（強力な胃酸抑制）

ブランド名	有効成分（一般名）	用量（成人目安）	価格目安（シェケル）	入手しやすい薬局
Omeprazole後発品（Generic）	オメプラゾール20mg	1回1錠（20mg）、1日1回、朝食30分前	40〜75シェケル（概ね1,300〜2,500円）	Super-Pharm、Clalit Pharmacy、一般薬局

薬剤師メモ：PPIは服用開始から最大効果が出るまでに2〜3日かかります。頓用には適しておらず、症状が持続する場合に毎日継続服用するタイプです。イスラエルではオメプラゾールのジェネリックがOTCで入手可能なケースがありますが、薬剤師に処方箋が必要かどうか必ず確認してください。店舗によって対応が異なります。

消化酵素・健胃薬（補助的な使用）

成分（一般名）	役割	備考
パンクレアチン（Pancreatin）	脂肪・タンパク質・炭水化物の消化補助	現地薬局で薬剤師に相談して入手
ジメチコン（Simethicone）	腸内ガスの消泡・膨満感の軽減	単体またはGavisconガビスコン配合品として入手可能な場合あり

現地薬局での買い方：英語・ヘブライ語フレーズ

イスラエルは医療従事者・薬局スタッフの英語習熟度が高く、英語でのコミュニケーションが有効です。ヘブライ語フレーズは補助的に活用してください。

症状を伝えるフレーズ

日本語	英語フレーズ	カタカナ発音	ヘブライ語（参考）
胸焼けがあります	I have heartburn.（アイハヴハートバーン）	アイハヴハートバーン	יש לי צרבת（Yesh li tzarevet）
胃もたれがあります	I have indigestion.（アイハヴインダイジェスチョン）	アイハヴインダイジェスチョン	יש לי כבדות בקיבה（Yesh li kavdut bakeva）
食後に胃が不快です	My stomach feels uncomfortable after eating.（マイストマックフィールズアンコンフォータブルアフターイーティング）	マイストマックフィールズアンコンフォータブルアフターイーティング	—
胃が膨れた感じがします	I feel bloated.（アイフィールブロウテッド）	アイフィールブロウテッド	אני מרגיש/ה נפיחות（Ani margish/a nefihut）
吐き気がします	I feel nauseous.（アイフィールノージャス）	アイフィールノージャス	יש לי בחילה（Yesh li behila）

薬を購入するためのフレーズ

日本語	英語フレーズ	カタカナ発音
胸焼けの薬はありますか？	Do you have medicine for heartburn?（ドゥユーハヴメディシンフォーハートバーン？）	ドゥユーハヴメディシンフォーハートバーン
処方箋なしで買えますか？	Is this available over the counter?（イズディスアヴェイラブルオーバーザカウンター？）	イズディスアヴェイラブルオーバーザカウンター
用法・用量を教えてください	How should I take this?（ハウシュッドアイテイクディス？）	ハウシュッドアイテイクディス
妊娠中でも使えますか？	Is this safe during pregnancy?（イズディスセーフデューリングプレグナンシー？）	イズディスセーフデューリングプレグナンシー
子どもに使えますか？	Is this safe for children?（イズディスセーフフォーチルドレン？）	イズディスセーフフォーチルドレン
制酸剤をください	I'd like an antacid, please.（アイドライクアンアンタシッドプリーズ）	アイドライクアンアンタシッドプリーズ

緊急時・医療機関での最短フレーズ

状況	英語フレーズ	カタカナ発音
救急が必要です	I need emergency help.（アイニードエマージェンシーヘルプ）	アイニードエマージェンシーヘルプ
血を吐きました	I vomited blood.（アイヴォミテッドブラッド）	アイヴォミテッドブラッド
胃の激しい痛みがあります	I have severe stomach pain.（アイハヴセヴィアストマックペイン）	アイハヴセヴィアストマックペイン

日本から持参すべき薬と現地入手のバックアップ計画

持参推奨OTC薬（日本で入手可能）

日本からの持参薬は、現地での薬局探しや言語コミュニケーションのストレスを大幅に軽減します。以下は胃もたれ・胸焼けに対して薬剤師が渡航前に持参を推奨する薬です。

日本のブランド名	有効成分（一般名）	規格	備考
ガスター10	ファモチジン	10mg/錠	H2ブロッカー。OTCで入手容易。現地Pepcidペプシド ACの半量規格
ガスター10S	ファモチジン	10mg/錠（散剤）	錠剤が飲みにくい場合に便利
スクラートG	アルジオキサ・水酸化マグネシウム	咀嚼錠	胃粘膜保護作用あり。制酸剤として携帯向き
キャベジンコーワα	メチルメチオニンスルホニウムクロリド・ジアスターゼ等配合	配合剤	消化酵素配合の健胃薬。食べすぎ・胃もたれに
ザ・ガードコーワ整腸錠α	乳酸菌・糖化菌・酪酸菌等	整腸剤	旅行者の腸内環境維持に補助的に有用

注意事項：日本でのオメプラゾール製剤（PPI）は一般用医薬品として市販されていないため（2025年1月時点）、PPIが必要な場合は渡航前に医師に相談のうえ処方を受けることを検討してください。

現地入手のリスクと対処法

イスラエルの薬局環境は総じて整備されており、OTC薬の品質・流通管理はEUの規制水準に準じています。ただし以下の点に注意してください。

信頼できる薬局チェーン：

Super-Pharm（スーパーファーム）：イスラエル最大の薬局チェーン。テル・アビブ、エルサレム、ハイファ等主要都市に多数出店。英語対応可能なスタッフが多い。
Clalit Pharmacy（クラリット薬局）：イスラエル最大の医療保険組合（Clalit）直営。品質管理が高く、地域住民の利用率も高い。
Maccabi Pharmacy（マカビ薬局）：第二位の保険組合直営薬局。

注意すべきリスク：

ハーバル製品（herb/natural系）には医薬品と同じパッケージに見える製品もありますが、品質・成分が不明確なものがあります。「Natural」「Herbal」表記があっても安全性が保証されるわけではありません。
非公式の観光エリアで販売されている健康食品・サプリメントは成分不明のものを含む可能性があります。
正規薬局のパッケージにはヘブライ語・英語の二言語表記、有効成分表示、使用期限が必ず記載されています。

イスラエルの医療事情

医療水準

イスラエルは中東屈指の医療水準を誇り、WHOの世界保健システムランキングでも上位に位置します。医師の英語能力は高く、外国人患者への対応にも慣れています。

公的病院・私立病院・緊急クリニック

施設種別	代表的な施設	特徴
総合病院（公立・準公立）	Hadassah Medical Center（エルサレム）、Tel Aviv Sourasky Medical Center（イチロフ病院）	大規模。救急対応可。英語対応可
救急診療所（民間）	Terem Urgent Care（テレム・ウージェント・ケア）	24時間営業。テル・アビブ・エルサレム・ハイファ等に支店。外国人対応に慣れている
一般クリニック	Maccabi/Clalit系クリニック	軽症向け。要予約のケース多い

緊急連絡先

用途	番号
救急車（Magen David Adom）	101
警察	100
消防	102
総合緊急番号	112（EU準拠、携帯から使用可）

日本語対応

イスラエルに常駐する日本語対応医療機関は限られています。症状が深刻な場合は在イスラエル日本国大使館（テル・アビブ）に連絡し、医療機関の案内を受けることを推奨します。

在イスラエル日本国大使館（テル・アビブ）
- 緊急連絡先：+972-3-695-7292（緊急時24時間対応）
- 所在地：Asia House, 4 Weizmann Street, Tel Aviv

旅行者保険・費用

イスラエルでは外国人旅行者は基本的に私費診療となります。Terem等の民間緊急クリニックの診察費は概ね1,000〜3,000シェケル（約35,000〜100,000円）程度が目安とされますが、検査・処置内容によって大きく変動します。渡航前に海外旅行保険に加入し、キャッシュレス診療が可能かどうか確認しておくことを強く推奨します。

避けるべき薬・成分に関する注意

胃もたれ・胸焼け時に避けるべき成分

NSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）

イブプロフェン、ナプロキセン、アスピリン等のNSAIDsは、胃粘膜のプロスタグランジン産生を抑制し、胃粘膜保護機能を低下させます。胃もたれ・胸焼け症状がある際には、これらの成分を含む鎮痛薬・解熱薬の使用は症状を悪化させる可能性があります。痛みや発熱が重なっている場合は、アセトアミノフェン（パラセタモール）配合製品を選択してください。

ハーバル・自然療法製品

現地の市場やツーリスト向けショップには「天然ハーブ由来」の健康食品が多数流通しています。これらの中にはカプサイシン類似成分・強力な植物性酸・アルコール含有のものが含まれることがあり、胃粘膜への刺激性が懸念されます。「Natural（ナチュラル）」の表示は安全性を保証するものではありません。

アルコール

イスラエルは非イスラム系住民比率が高く、一般的にアルコールは入手しやすい環境です。しかし胃もたれ・胸焼け症状がある際のアルコール摂取は、胃酸分泌を直接刺激するため厳禁です。

偽造品・品質不明品へのリスク管理

正規薬局（Super-Pharm、Clalit Pharmacy等）以外でのOTC薬購入は推奨しません
パッケージに有効成分・製造元・使用期限が明記されていることを確認してください
路上・露天・非公式通販サイトからの購入は避けてください

帰国後の観察ポイント

旅行者下痢症・ピロリ菌感染のリスク

イスラエルを含む中東地域では、Helicobacter pylori（ピロリ菌）の感染率が日本よりも高いとされています。渡航後に胃もたれ・胸焼けが持続する場合、ピロリ菌感染が関与している可能性があります。帰国後も2週間以上症状が続く場合は、消化器内科を受診し、必要に応じてピロリ菌検査を受けてください。

帰国後に受診すべき症状

帰国後、以下の症状が出現または持続する場合は速やかに医療機関（消化器内科）を受診してください。

帰国後2週間以上続く胃の不快感・胸焼け・胃痛
説明のつかない体重減少（1か月で3kg以上）
食欲不振が持続する
便の色や性状の持続的な変化
渡航後に発症した嚥下困難

潜在的な感染症との鑑別

胃腸症状が「胃もたれ・胸焼け」に見えても、実際には以下の感染症が基礎にある場合があります。帰国後2〜3週間以内に発熱・血便・強い腹痛等を伴う場合は輸入感染症外来で相談してください。

疾患	潜伏期の目安	特徴的な症状
旅行者下痢症（細菌性）	1〜5日	水様性下痢・腹痛・発熱
腸チフス	7〜21日	持続する発熱・腹痛・便秘または下痢
A型肝炎	15〜50日	黄疸・右上腹部痛・倦怠感
赤痢アメーバ症	数週〜数か月	血便・粘液便・腹部違和感

帰国後の診察時には必ず「イスラエル渡航歴」と「症状発症時期」を医師に伝えてください。

薬剤師の視点：渡航前準備と現地対応のポイント

渡航前にやっておくべきこと

1. 既存疾患の確認と主治医への相談

逆流性食道炎、消化性潰瘍、機能性ディスペプシア等の既往がある方は、渡航前に主治医に相談し、渡航期間中の薬の増量・追加処方等を検討してください。特にPPIや粘膜保護薬が処方されている方は、処方量の確認と旅行日数分以上の持参が重要です。

2. OTC薬の事前購入と使用法の確認

ガスター10（ファモチジン10mg）は日本のドラッグストアで手軽に入手できます。現地でも同成分のOTC薬は入手可能ですが、言語・価格・入手の手間を考えると、日本で準備していくのが最も合理的です。2箱（20錠程度）を目安に持参することを推奨します。

3. 旅行保険への加入

海外での医療費は高額になりやすいため、キャッシュレス診療が可能な海外旅行保険への加入を強く推奨します。

現地での生活習慣アドバイス

食事は少量から始め、脂質・香辛料の多い料理への適応に数日かけましょう
就寝2〜3時間前からの食事・飲食は胸焼けを悪化させます
水分補給にはペットボトルの飲料水を積極的に利用してください
胃症状がある間はアルコール・コーヒーは控えてください

薬の飲み合わせに関する注意

ファモチジン（H2ブロッカー）とオメプラゾール（PPI）の同時使用は相乗効果が期待できない（PPIがH2ブロッカーの作用部位を上位でカバーするため）ので、どちらか一方を選択してください
制酸剤（Gavisconガビスコン等）は他の薬剤の吸収を妨げることがあります。他に服用している薬がある場合は服用間隔を1〜2時間あけることを推奨します
複数の胃薬を組み合わせる必要がある場合は、現地の薬剤師または医師に相談してください

参考文献・情報源

世界保健機関（WHO）— Traveller's health: Digestive disorders https://www.who.int/publications/i/item/9789241580472
米国疾病予防管理センター（CDC）— Travelers' Diarrhea and Gastrointestinal Issues https://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2024/preparing/travelers-diarrhea
外務省 — イスラエル国感染症・衛生情報 https://www.anzen.mofa.go.jp/info/pcinfectionspothazardinfo_058.html
Israel Ministry of Health — Drug Registration and Pharmacies Information https://www.health.gov.il/English/Topics/Medications/Pages/default.aspx
日本旅行医学会 — 海外渡航者のための健康ガイドライン（消化器系トラブル） https://www.jstah.or.jp/
European Medicines Agency (EMA) — Omeprazole / Famotidine Assessment Reports https://www.ema.europa.eu/
CDC — Yellow Book 2024: Middle East Region Health Information for Travelers to Israel https://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/traveler/none/israel

まとめ

イスラエル渡航中の胃もたれ・胸焼けは、食文化の変化・気候・ストレスなどが複合的に絡み合って発症します。軽症〜中等症であれば、現地のSuper-PharmやClalit Pharmacyで入手できるGavisconガビスコン（制酸剤）、ファモチジン配合製品（H2ブロッカー）、オメプラゾールジェネリック（PPI）で対応可能です。

ただし、吐血・黒色便・激しい胸痛・嚥下困難・板状硬直等の危険サインが現れた場合は、直ちに救急受診（救急番号：101）が必要です。市販薬での対応を続けることは危険です。

帰国後も2週間以上症状が続く場合はピロリ菌感染や器質的疾患の可能性を念頭に、消化器内科での精密検査を検討してください。

免責事項

本記事は薬学的な情報提供を目的として作成されたものであり、特定の疾患の診断・治療・医学的判断を行うものではありません。記載した薬剤情報・価格・入手可能性は執筆時点の情報に基づくものであり、実際の状況とは異なる場合があります。症状の診断・治療方針の決定は必ず医師・薬剤師にご相談ください。海外での服薬に際しては、現地の法規制・医療制度に従ってください。

監修：薬剤師（博士（薬学））

イスラエルで胃もたれ・胸焼けになったら|現地で買える薬と買い方を薬剤師が解説