メチルフェニデート(コンサータ・リタリン)は韓国に持って行ける?
メチルフェニデート(コンサータ・リタリン)は向精神薬条約附表IIの成分で、治療目的であっても英文診断書・処方箋の携帯と、国によっては事前申請が必要です。韓国についても同じ前提で準備してください。
必要書類・推奨書類
- 英文処方箋
- 英文診断書
- 国によっては渡航前の輸入許可申請
実務注意
- 処方ラベルの付いた元の容器のまま、滞在日数に見合う量だけ携帯する
なぜメチルフェニデート(コンサータ・リタリン)は国によって扱いが変わるのか
向精神薬条約の附表IIに位置づけられ、治療目的でも国境を越える際に「携帯輸入」の手続きが必要になる。国によって必要書類(英文診断書・事前ライセンス)が異なり、事前申請が要る国では申請なしの持ち込みが逮捕事例につながっている。
国際条約上の位置づけ: 向精神薬に関する条約(1971年)の附表II
条約の附表に載っている成分は、治療目的の携帯であっても入国時に「規制物質を持ち込む行為」として 扱われます。自国での販売区分(OTCか処方薬か)は、渡航先での判断とは別物だと考えてください。
メチルフェニデート(コンサータ・リタリン)について
成分(INN): methylphenidate
日本ブランド: コンサータ・リタリン
海外ブランド: Ritalin・Concerta・Medikinet
ADHDの治療薬だが向精神薬条約Schedule II。日本では流通管理ありで個人輸入不可、UAEは持ち込み禁止級の厳格運用。事前申請が必要な国多数。
作用機序
ドパミントランスポーター(DAT)とノルアドレナリントランスポーター(NET)を阻害し、シナプス間隙のドパミン・ノルアドレナリンを増やす。前頭前野の実行機能を改善する。
薬物動態(渡航中の服用間隔を考えるうえで)
カルボキシルエステラーゼCES1A1による加水分解が主代謝経路で、CYPへの依存は小さい。素錠の半減期は約2〜3時間。コンサータのような浸透圧放出製剤(OROS)は放出制御により見かけ上12時間程度作用する。
渡航中に問題になりやすい相互作用
- MAO阻害薬: 併用禁忌
- 昇圧薬・他の中枢刺激薬: 血圧上昇・不整脈
- ワルファリン・抗てん妄薬: 作用増強の報告
旅行中は普段飲まない薬(時差対策の睡眠薬、乗り物酔い止め、現地で買った鎮痛薬)が加わりやすく、 相互作用は自宅にいるときより起きやすくなります。お薬手帳の英訳またはスマートフォンの写真を 持っておくと、現地の薬剤師・医師に確認してもらえます。
副作用・使用上の注意
- 食欲低下・体重減少(長期滞在では栄養に注意)
- 入眠困難。時差調整と重なると睡眠相が崩れやすい
- 頻脈・血圧上昇。高地滞在や長時間フライトでは負荷が重なる
韓国で入手しやすい代替成分
- 渡航先で同等品を入手する前提は立てない。ADHD治療薬は現地の処方体系に乗るまで数週間かかる
- アトモキセチン・グアンファシン: 非刺激薬で条約管理外だが、切り替えは主治医の判断が必要
海外の薬局では商品名ではなく成分名(methylphenidate)で伝えるのが確実です。 同じ成分でも国によって商品名が変わるため、商品名だけを頼りにすると別の成分を渡されることがあります。
韓国の規制を確認する窓口
医薬品規制当局: 食品医薬品安全処
正式名称: Ministry of Food and Drug Safety(MFDS)
当サイトの判定は薬剤師が整理した参考情報です。次のいずれかで最新の一次情報を確認してください。
- 食品医薬品安全処(MFDS)の公表情報
- 韓国の在日大使館・総領事館(日本語で問い合わせられる場合があります)
- 韓国の税関当局が公表する旅行者向けの持ち込みルール
- 長期滞在・処方薬の大量携帯であれば、渡航前に主治医と薬剤師に相談
英文の処方箋・診断書に入れておく項目
メチルフェニデート(コンサータ・リタリン)のように書類を求められる可能性がある成分では、内容が不足していると空港で止まります。次の項目が入っているか出発前に確認してください。
- 患者本人の氏名(パスポートの綴りと一致させる)と生年月日
- 診断名または治療目的
- 一般名(methylphenidate)での成分名。商品名だけでは各国の担当者が判断できません
- 1日量・1回量・用法と、携帯する総量(滞在日数に見合う量であること)
- 処方医の署名・連絡先・医療機関名
- 処方ラベルの付いた元の容器のまま携帯すること(詰め替えない)
韓国でメチルフェニデート(コンサータ・リタリン)を飲むときの水
水道水の飲用: 地域・季節によって注意が必要
硬度: 60 mg/L(中程度/60-120 mg/L)
カルシウム: 18 mg/L / マグネシウム: 4 mg/L
水道水は基本的に軟水で安全だが、現地では飲用より料理用と見なされる慣習あり。ペットボトル推奨。
韓国では水道水をそのまま飲まない前提で、服薬にもボトル水を使ってください。薬は正しく飲めていても、飲み水由来の感染で下痢・脱水になれば吸収も体調も崩れます。
現地でよく見るボトル水: Jeju Samdasoo(제주삼다수)(20 mg/L・軟水)、Baeksansoo(백산수)(27 mg/L・軟水)、Evian(輸入)(304 mg/L・硬水)
硬水のカルシウム・マグネシウムは、テトラサイクリン系やニューキノロン系の抗菌薬、 ビスホスホネート、レボチロキシンなど一部の薬とキレートを作って吸収を落とします。メチルフェニデート(コンサータ・リタリン)自体はその影響を受ける成分ではありませんが、これらを併用しているなら軟水のボトル水で服用してください。
韓国で症状が出たときに現地で買えるもの
メチルフェニデート(コンサータ・リタリン)を持ち込めるかどうかとは別に、現地で症状が出たときに何を買えるかを知っておくと 計画が崩れにくくなります。韓国の症状別ガイドに、現地で入手できる成分と商品名をまとめています。
韓国の他の渡航準備情報
メチルフェニデート(コンサータ・リタリン)の扱いが特に分かれる国
※ 規制は予告なく変更されます。最終確認は韓国の大使館・税関・公的医薬品規制機関の最新情報を必ずご確認ください。 本判定は薬剤師監修の参考情報であり、法的助言ではありません。診断・治療方針の決定は医師の領域です。