インドで病院・薬局を使うには｜救急112・私立ApolloチェーンとChemist/Medicalの使い方を薬剤師が解説

インドへ渡航する際、最も不安な要素の一つが医療事情です。デリー、ムンバイなどの大都市には高度な医療施設がある一方で、地方部では医療環境が限定的です。本記事では、インドでの医療体験に備えるための実践的情報をお届けします。渡航前の準備と現地対応策を理解することで、万が一の際も冷静に対応できます。

---

インドの医療環境：日本との違いと主要都市の医療水準

医療インフラの地域格差

インドの医療水準は地域によって大きく異なります。以下の表で、主要都市と地方部の医療環境を比較しました。

地域	医療機関	衛生水準	言語対応	向き・不向き
デリー	国際基準の大型病院多数	高	英語対応充実	✅推奨
ムンバイ	国際基準の大型病院多数	中〜高	英語対応充実	✅推奨
バンガロール	新しい医療施設が多い	中〜高	英語対応充実	✅推奨
ジャイプル	中規模以上の病院あり	中	英語対応可	△要確認
農村部・山岳地	診療所のみ	低	英語未対応が多い	❌非推奨

薬剤師メモ インド医療委員会（Medical Council of India）は認定基準を設定していますが、施設によってばらつきが大きいです。私立病院の方が衛生管理と医療水準が一般的に高く、渡航者向けには安心です。

インドの救急番号：112を覚えておく

インドでは 112 が全国統一の緊急通報番号（警察・救急・消防共通）です。2019年より各州で順次統合が進み、2024年時点でほぼ全州から利用できます。英語での通報も可能ですが、つながりにくい場合は宿泊施設のスタッフに取り次ぎを依頼してください。

緊急通報時に伝える情報（英語フレーズ）

• I need an ambulance.（アイ ニード アン アンビュランス） ――救急車を呼んでください
• My location is [ホテル名 + 住所または近くのランドマーク].（マイ ロケーション イズ ～）
• The patient is unconscious.（ザ ペイシェント イズ アンコンシャス） ――意識がありません
• He/She has chest pain.（ヒー/シー ハズ チェスト ペイン） ――胸が痛いと訴えています

薬剤師メモ 大都市でも救急車の到着に時間がかかることがあります。命に関わる緊急事態では、タクシーやライドシェア（Ola・Uber）で直接、事前に調べておいた近隣病院のEmergency（救急外来）に向かう判断も重要です。

主要都市の国際認定医療機関

以下の医療機関は国際基準を満たし、英語対応スタッフが常在しています。

デリー

• Apollo Hospitals（複数支院）
• Fortis Healthcare
• Max Healthcare

ムンバイ

• Breach Candy Hospital
• Wockhardt Hospital
• Apollo Hospitals

バンガロール

• Manipal Hospital
• Apollo Hospitals
• Fortis Hospital

渡航前に宿泊予定地の近隣医療機関を調べ、連絡先と所在地をスマートフォンに保存しておくことを強く推奨します。在インド日本国大使館（デリー）や各総領事館のウェブサイトにも医療機関リストが掲載されており、渡航前に確認しておくと安心です。

Apollo Hospitals チェーンについて

「Apollo Hospitals」はインドを代表する大手民間病院グループで、1983年に設立され、現在はインド全土に70以上の病院を展開しています。JCI（Joint Commission International）認定を取得した施設も複数あり、海外旅行保険のキャッシュレスサービスに対応している保険会社が多いのが特徴です。Apollo Hospitalsの院内には「Apollo Pharmacy」が併設されており、処方薬・OTC薬ともに入手しやすい環境が整っています。ただし、Apollo Pharmacyのすべての店舗で同一の品揃えがあるわけではないため、特殊な薬剤が必要な場合は病院窓口で確認してください。

---

インドで最も多い体調不良と現地対処法

消化器疾患（旅行者下痢）：事前予防が最重要

発症率と特徴

インド渡航者の30〜50%が経験する旅行者下痢（Traveler's Diarrhea）は、通常5〜7日で自然軽快しますが、脱水リスクが高くなります。原因の多くは腸管毒素産生性大腸菌（ETEC）で、ほかにも Campylobacter、Salmonella、Shigella などの細菌感染が関与します。

予防策

予防方法	有効性	実行難度
水道水を飲まない（未開封ボトル水のみ）	⭐⭐⭐⭐⭐	低
加熱されていない食材を避ける	⭐⭐⭐⭐	中
生野菜・生果物は自分で外皮をむく	⭐⭐⭐⭐	中
フルーツジュース・アイスクリーム・サラダを避ける	⭐⭐⭐⭐	低
渡航前ワクチン（経口コレラワクチン）接種	⭐⭐⭐	低

現地で症状が出た場合の対処

1. 軽症〜中等症（下痢2〜3回/日、発熱なし）

   • 経口補水液（ORS：Oral Rehydration Solution）を積極的に摂取
   • WHO推奨のORSは「塩化ナトリウム・塩化カリウム・クエン酸ナトリウム・ブドウ糖」の組み合わせで構成され、小腸の能動輸送（ナトリウム‐グルコース共輸送体 SGLT1）を利用して水分と電解質を効率よく吸収させます
   • インド現地では薬局（Chemist / Medical Shop）で電解質補給粉末製品（ブランド名は変動するため、成分名「Oral Rehydration Salts（ORS）」と伝えて確認）が入手可能
   • ロペラミド（loperamideロペラミド）は腸管のμ-オピオイド受容体を刺激して腸管蠕動を抑制し、下痢症状を軽減する薬剤です。インドでは「Loperamideロペラミド」の成分名で入手できます。ただし発熱を伴う場合・血便がある場合は使用禁忌。腸管内の細菌・毒素の排出を妨げ病態悪化を招く危険があります

2. 重症（下痢5回以上/日、発熱、血便、腹部激痛）

   • 直ちに医療機関を受診（自己診断は厳禁）
   • 医師の判断で抗菌薬が処方される場合があります（Ciprofloxacin、Azithromycinなど）。どちらもフルオロキノロン系・マクロライド系に属し、耐性菌問題の観点から自己判断での使用は絶対に避けてください

薬剤師メモ インドの薬局（Chemist / Medical Shop）は、一部医薬品を処方箋なしで販売できる環境が残っています。しかし自己判断で抗菌薬を購入・服用することは、耐性菌の蔓延につながる世界的問題です。消化器症状で抗菌薬が必要かどうかの判断は必ず医師に委ねてください。

現地薬局（Chemist / Medical Shop）の使い方

インドでは薬局を「Chemist」「Medical」「Medical Store」「Pharmacy」と呼びます。路地にある個人経営の薬局から大型チェーンまで種類はさまざまです。

薬局タイプと信頼性の目安

薬局タイプ	例	信頼性	偽造医薬品リスク
大型民間チェーン（病院系）	Apollo Pharmacy等	高	低
大型民間チェーン（独立系）	MedPlus等	中〜高	低〜中
個人経営の街角薬局	路地の小店舗	変動大	中〜高
病院内薬局	各病院内	最高	最低

薬局で使える英語フレーズ（カナ発音つき）

• Do you have ORS powder?（ドゥ ユー ハヴ オーアールエス パウダー？） ――経口補水液の粉末はありますか
• I need a medicine for diarrhea.（アイ ニード ア メディシン フォー ダイアリア） ――下痢の薬が欲しいです
• I have a prescription from my doctor.（アイ ハヴ ア プレスクリプション フロム マイ ドクター） ――医師の処方箋があります
• Is generic available?（イズ ジェネリック アヴェイラブル？） ――ジェネリック医薬品はありますか
• How many times a day should I take this?（ハウ メニー タイムズ ア デイ シュッド アイ テイク ディス？） ――1日何回飲みますか

薬剤師メモ インドはジェネリック医薬品の世界最大供給国の一つで、品質の高い後発品が豊富です。ただし購入時はパッケージに製造業者名・製造番号・有効期限が印字されているか必ず確認してください。未開封・正規シールの有無も判断材料になります。

呼吸器感染症と高地病

気候による一時的呼吸器症状

デリーの冬季（11〜2月）は大気汚染（PM2.5）が深刻で、喘息や慢性気管支炎患者は症状悪化のリスクがあります。喘息治療中の方は、吸入β2刺激薬（サルブタモール等）と吸入ステロイド薬を多めに携行し、ネブライザーの予備も検討してください。

事前準備チェック

• 呼吸器疾患がある場合、吸入薬を十分な量で携行（現地での同一製品入手は不確実）
• N95相当（PM2.5対応）マスクを準備（デリー滞在時は特に重要）
• 慢性疾患の処方薬は英語の薬剤名・一般名（generic name）をメモしておく

ラダック・シッキム等の高地へ向かう場合

高度3,000m以上では高山病（Acute Mountain Sickness: AMS）のリスクが生じます。主症状は頭痛・倦怠感・吐き気・不眠などで、重症化すると高地肺水腫（HAPE）や高地脳浮腫（HACE）に移行する場合があります。

予防薬として使用されるのが アセタゾラミド（acetazolamideアセタゾラミド）です。炭酸脱水酵素阻害薬であり、腎臓でのHCO₃⁻再吸収を抑制して代謝性アシドーシスを誘発することで呼吸を促進し、高山病を予防します。サルファ系薬剤との構造的類似性があるため、スルホンアミドアレルギーの方は使用前に医師へ相談が必須です。日本では医師の処方が必要で、渡航前にかかりつけ医または旅行医学外来で処方を受けてください。

• 登高は1日300〜500m以内（高度順化の基本原則）
• 到着初日は激しい運動を避ける
• 症状が出た場合は高度を下げることが最優先

感染症と予防接種

インド渡航者が確認すべき予防接種：

疾患	推奨度	備考
A型肝炎	⭐⭐⭐⭐⭐ 必須	2回接種。渡航2週間前までに完了推奨
腸チフス	⭐⭐⭐⭐⭐ 必須	特に農村部訪問予定者
日本脳炎	⭐⭐⭐⭐ 推奨	7〜10月の雨季は蚊媒介リスク増大
狂犬病	⭐⭐⭐ 推奨	野犬接触の可能性がある場合、遠隔地訪問者
黄熱病	⭐ 条件付き	アフリカ・南米経由の場合のみ要確認

デング熱・マラリアの予防

蚊が媒介する感染症の予防策：

• 露出部位へのDEETディート（ジエチルトルアミド）20%以上含有虫除けスプレーを使用。DEETディートは蚊の嗅覚受容体を阻害して吸血行動を妨げます
• イカリジン（Picaridinピカリジン）含有製品もDEETディート代替として有効で、皮膚刺激が比較的少ない
• 長袖・長ズボン着用（夕方〜朝方）
• 宿泊施設でエアコン・蚊帳を確認

マラリア予防薬は種類ごとに服用開始タイミングが異なります（アトバコン・プログアニル合剤は渡航1〜2日前から、メフロキン塩酸塩は2〜3週前から）。渡航先の流行地域と旅程を医師に伝えて処方を受けてください。

---

インド現地での病院受診方法

受診フロー：事前準備から診察まで

ステップ1：医療機関選択と連絡

国際基準の私立病院に電話またはウェブで予約します。Apollo Hospitalsをはじめ多くの大型病院はオンライン予約に対応しています。症状を英語で説明が難しい場合は宿泊施設のスタッフに取り次ぎを依頼しましょう。

I need to see a doctor.（アイ ニード トゥ シー ア ドクター） ――医師の診察を受けたいのですが

ステップ2：受診時の持参物

• パスポート
• 海外旅行保険証（後述）
• 服用中の薬・医療記録（英語の薬剤名が書かれたものが理想）
• 症状メモ（英語）：いつ・どんな症状が・どの程度

ステップ3：初診手続き

多くの病院は受付で患者情報用紙に記入させられます。以下は英語記入例：

項目	英語表記例
症状発症日	Onset of symptom: 3 days ago
主な症状	Chief complaint: Fever, body ache
既往歴	Medical history: Type 2 Diabetes since 2010
薬物アレルギー	Drug allergy: Penicillin（重要）
服用中の薬	Current medication: Metformin 500mg, once daily

薬剤師メモ ペニシリン系アレルギーがある場合は必ず記入・口頭でも申告してください。ペニシリン系とセファロスポリン系には交差アレルギーの可能性があるため、アレルギー歴の申告は処方選択に直結します。アレルギー記録の漏れは医療過誤につながりかねません。

ステップ4：診察・検査・処方

• 医師による診察：15〜30分程度
• 必要に応じて血液検査・尿検査を実施
• 結果は数時間〜翌日判明（急性期検査は1〜2時間）
• 処方箋が発行され、院内薬局または提携薬局で調剤

ステップ5：退院・会計

キャッシュレス保険対応病院では保険会社と直接精算されます。立替払いの場合は領収書（English receipt）と診断書（Medical Certificate）を必ず受け取り、帰国後の保険請求に備えてください。

医療コストと病院ランク別比較

病院ランク	初診料（目安）	血液検査（目安）	入院1日（目安）	対象者
国際基準私立（Apollo等）	₹1,500〜3,000（約2,400〜4,800円）	₹1,000〜2,000（約1,600〜3,200円）	₹8,000〜20,000（約12,800〜32,000円）	渡航者向け
中堅私立	₹800〜1,500	₹500〜1,000	₹3,000〜8,000	余裕がある場合
公立病院	₹100〜300	₹50〜200	₹500〜1,000	原則非推奨

注記： 以上の金額は参考目安であり、病院・時期・地域によって変動します。為替レートも変動するため、最新情報を現地で確認してください。

---

海外旅行保険の選択と使い方

インド渡航に適切な保険選びのポイント

必ず加入すべき補償

補償項目	必要性	推奨金額（目安）
医療費	⭐⭐⭐⭐⭐ 必須	1,000万円以上
医療搬送	⭐⭐⭐⭐ 重要	2,000万円以上
入院日当	⭐⭐⭐ 推奨	1万〜2万円/日
旅行取消	⭐⭐⭐ 推奨	旅行代金相当額
歯科治療	⭐⭐ 選択的	5〜10万円程度

薬剤師メモ インドから日本への医療搬送は航空機チャーター費用だけで数百万円規模になることがあります。医療搬送費用の上限が低い保険は選ばないよう注意してください。

保険の使い方：キャッシュレス vs 立替払い

キャッシュレスメディカルサービス

保険会社の提携医療機関であれば、患者が一時立て替えることなく、保険会社が直接病院に支払います。

• 利点：現地での高額な医療費支払いの心配が不要
• 対応医療機関：デリー・ムンバイの主要私立病院（Apollo、Fortis等）の多くが対応

立替払い方式

患者が全額を一旦支払い、帰国後に保険会社へ書類を提出して請求します。

実務手順（キャッシュレスの場合）

1. 受診前に保険会社の24時間ホットラインに連絡し、キャッシュレス対応可否を確認
2. 可能であれば提携医療機関に誘導してもらう
3. 保険会社の承認レター（Guarantee of Payment）を病院が受領
4. 退院時に患者負担額（免責額等）のみ精算

渡航前の準備物チェックリスト

• 保険証券（スマートフォンに画像保存を推奨）
• 保険会社の24時間対応ホットライン番号（複数言語対応）
• 緊急連絡先リスト（家族・会社・日本大使館）

保険対象外となるケース（重要）

• 渡航前から判明していた疾患（既往症）の悪化（ただし医師から旅行許可を得ている場合は保険会社により対応が異なる）
• 違法行為による事故・傷害
• 泥酔状態に起因する傷病
• 保険約款に定める「危険なスポーツ・活動」（ロッククライミング、ラフティング等）
• 渡航制限地域（危険情報レベル4相当地域）への渡航

---

薬の入手・持ち込み・医薬品情報

渡航時の医薬品持ち込み：インドの規制

インドへの医薬品持ち込みに関しては、原則として「個人使用の範囲内・適正量（目安として渡航期間＋α程度）」であれば、一般的な医薬品は問題なく入国できます。ただし麻薬・向精神薬については、インド当局が厳格に管理しており、合法的に処方された薬剤であっても、出発前に在日インド大使館または現地税関への事前確認を強く推奨します。

渡航前の医薬品準備チェックリスト

準備項目	目的	備考
処方薬の英語の診断書・処方箋コピー	税関・現地医療機関での説明	医師に英文証明書の発行を依頼
薬剤名は一般名（generic name）で記載	現地で同成分の代替品を探せる	例：「アセトアミノフェン500mg」
十分な量の持参（渡航日数＋予備5〜7日分）	現地での入手困難に備える	特殊薬・生物学的製剤は多めに
携行薬リスト（英語）	病院受診時・入国審査	薬剤名・用量・用法・疾患名を記載

現地での医薬品入手可能性と薬学的注意点

インドでOTC（処方箋不要）として入手しやすい主な医薬品と、その薬学的特性を以下に整理します。

アセトアミノフェン（paracetamolパラセタモール）

• 用途：解熱・鎮痛
• 薬理：シクロオキシゲナーゼ（COX）阻害は中枢性・弱いとされ、末梢での抗炎症作用はNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）より弱い
• 重要な注意点：肝障害患者・アルコール大量摂取者では用量を厳守。1日最大用量を超えた場合の肝毒性（N-アセチル-p-ベンゾキノンイミン：NAPQI蓄積）は重篤
• インドでは「paracetamolパラセタモール」の成分名で入手可。1錠500mgが一般的

イブプロフェン（ibuprofenイブプロフェン）

• 用途：解熱・鎮痛・抗炎症
• 薬理：COX-1・COX-2を非選択的に阻害してプロスタグランジン合成を抑制
• 重要な注意点：空腹時服用で胃腸障害リスク増大。消化性潰瘍・腎機能障害・妊娠後期の方は使用禁忌。デング熱疑い例では出血傾向悪化のリスクがあるため、インドではデング熱流行シーズンにはアセトアミノフェンを優先する
• インドでは「ibuprofenイブプロフェン」「Brufen」等の名称で広く販売されています（「Brufen」はAbbottの製品として長年インド市場に存在するブランド名ですが、購入時は成分名で確認してください）

ロペラミド（loperamideロペラミド）

• 用途：急性・慢性下痢の症状緩和
• 薬理：腸管μ-オピオイド受容体を作動させ、腸管平滑筋の収縮（蠕動運動）を抑制して腸管通過時間を延長、また腸管分泌液を減少させる
• 重要な注意点：発熱・血便を伴う感染性下痢（赤痢、腸チフス等）では、腸管内の病原体・毒素の排出を妨げて病態を悪化させる危険があり、使用は禁忌。小児への使用には年齢制限がある

経口補水塩（ORS：Oral Rehydration Salts）

• WHO標準配合：塩化ナトリウム・塩化カリウム・クエン酸三ナトリウム・無水ブドウ糖
• 薬理：SGLT1（ナトリウム‐グルコース共輸送体1）を介した能動輸送で、水分と電解質を効率的に吸収
• インドの薬局では粉末タイプが一般的。「ORS powder（オーアールエス パウダー）」と伝えて購入
• 水は必ず飲料水（未開封のボトル水）で溶かすこと

一般的な医薬品の入手可能性まとめ

成分名（一般名）	用途	処方箋要否（目安）	薬局入手難度
アセトアミノフェン（paracetamolパラセタモール）	解熱・鎮痛	不要	✅容易
イブプロフェン（ibuprofenイブプロフェン）	解熱・鎮痛・抗炎症	不要	✅容易
ロペラミド（loperamideロペラミド）	下痢止め	不要（薬局により異なる）	✅容易
経口補水塩（ORS）	脱水補正	不要	✅容易
セチリジン（cetirizineセチリジン）等の抗ヒスタミン薬	アレルギー・花粉症	不要	✅容易
アジスロマイシン（azithromycin）	感染症（処方薬）	要処方	処方後に入手可
アセタゾラミド（acetazolamideアセタゾラミド）	高山病予防	要処方	日本で渡航前に入手推奨
インスリン製剤	糖尿病	要処方	大都市なら入手可だが事前持参が安全

薬剤師メモ インドで処方薬を入手する際、薬局によっては処方箋の確認が形式的な場合もあります。しかし抗菌薬・ステロイド・向精神薬などは、医師の診察なしに使用することで病態悪化・副作用・耐性菌問題を招きます。自己判断での購入は避け、かならず医師の診察を受けてください。

---

持参すべき医薬品：日本からの携行推奨リスト

日本から持参しておくと現地で役立つ医薬品・衛生用品をまとめます。現地での品質確認が難しい製品は日本から持参するのが安心です。

品目	用途	備考
アセトアミノフェン配合の解熱鎮痛薬（OTC）	発熱・頭痛・歯痛	渡航日数分＋α
整腸薬（ビフィズス菌・乳酸菌配合等）	消化器症状の予防・軽減	日常的な服用で腸内環境を整える
市販の経口補水液（パウダータイプ）	脱水予防・回復	日本のORSパウダーを持参してもよい
虫除けスプレー（DEET20%以上またはイカリジン配合）	蚊・虫刺され予防	渡航前に量を確認
日焼け止め（SPF30以上）	日焼け・熱中症予防	現地品は効果が不確実な場合あり
常備薬（処方薬）	慢性疾患の管理	英文処方箋・診断書と一緒に
消毒用アルコールジェル	手指衛生	特に食事前後
体温計（デジタル）	発熱の確認	現地調達は不確実

---

緊急時・困ったときの連絡先まとめ

渡航前に以下の連絡先をスマートフォンのメモ・スクリーンショットに保存しておいてください。

機関	連絡先・備考
インド全国緊急番号	112（救急・警察・消防共通）
在インド日本国大使館（ニューデリー）	公式サイトで最新番号を確認
在ムンバイ日本国総領事館	公式サイトで最新番号を確認
加入保険会社の緊急ホットライン	保険証券に記載。渡航前に確認
宿泊ホテルのコンシェルジュ	最寄り病院への取り次ぎ依頼に活用

薬剤師メモ 在インド日本国大使館や各総領事館では、邦人保護（医療機関紹介、緊急帰国支援等）を行っています。深夜・休日でも緊急電話回線が設けられているため、万一の際は迷わず連絡してください。

---

参考文献・信頼できる情報源

1. WHO – Diarrhoeal disease fact sheet
   https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease

2. CDC – Travelers' Health: India
   https://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/traveler/none/india

3. 厚生労働省 – 海外渡航者のための感染症予防接種ガイドライン
   https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou19/index.html

4. 外務省 – 危険・スポット情報（インド）
   https://www.anzen.mofa.go.jp/info/pcinfectionspothazardinfo_106.html

5. PMDA – 医薬品に関する情報（海外での使用に関する注意）
   https://www.pmda.go.jp/safety/info-services/drugs/0001.html

6. CDC – Yellow Book 2024: Altitude Illness
   https://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2024/environmental-hazards-risks/altitude-illness

---

監修：薬剤師（博士（薬学））