この症状で中国渡航中によくある原因

中国旅行中の下痢は、以下の原因が大多数です：

飲料水の違い：北方の硬水、地域によるミネラル含有量の差異
食習慣の急激な変化：脂肪分・辛味成分・細菌叢刺激
食材の衛生管理：屋台・地方飲食店での調理環境の差
食中毒菌：腸炎ビブリオ、病原大腸菌、サルモネラ属
ウイルス性胃腸炎：ロタウイルス、ノロウイルス（季節性）

多くは24〜72時間で自然軽快しますが、脱水症状のリスクが高いため、早期の適切な薬剤選択と水分補給が重要です。

現地薬局で買える薬（ブランド名・成分・用量）

1. ロペラミド系（止瀉薬）

ブランド名： 易蒙停（イーメンティン）/ Imodium

有効成分： ロペラミド塩酸塩 2mg
用量： 初回 4mg、その後1回 2mg（通常1日最大 8mg）
特徴： 腸蠕動を抑制し、便の通過時間を延長。即効性あり（30分〜1時間）
入手難度： 中国主要都市の薬局で容易に入手可。大型チェーン薬局推奨

ブランド名： 斯密达（スミダ）

有効成分： ロペラミド 2mg + 白朮エキス
用量： 1回 1〜2錠、1日 3回
特徴： 中医学処方との組み合わせ。局所制御効果が期待される

2. ビスマス系（止瀉・抗菌薬）

ブランド名： 胃必治（イービーチ）/ Pepto-Bismol同等品

有効成分： 次硝酸ビスマス 220mg/回
用量： 1回 2錠、1日 3〜4回（24時間以内）
特徴： 抗菌・抗炎症作用も併せ持ち、軽症〜中等症に最適
入手難度： 大型薬局で取り扱い（ただし偽造品注意）

3. 整腸薬（プロバイオティクス系）

ブラン名： 黄连素タブレット（オウレンソ）

有効成分： ベルベリン（小檗碱） + 木香 + 肉桂
用量： 1回 1〜2錠、1日 3回
特徴： 漢方系。腸内細菌叢の回復促進。軽症向け、即効性は低い
入手難度： 全国の薬局で入手可。信頼度が高い

ブランド名： 培菲康（ペイフィカン）

有効成分： ラクトバチルス・ビフィドバクテリウムなど有用菌（各 5億 CFU）
用量： 1回 1〜2包、1日 2回
特徴： 腸内善玉菌補充。水に溶かして飲む粉末タイプ
入手難度： 中程度。冷蔵保管が必須（品質劣化リスク）

4. 活性炭・吸着薬

ブランド名： 医用活性炭タブレット

有効成分： 活性炭 250mg/錠
用量： 1回 2〜3錠、1日 3回
特徴： 非吸収性。毒素・ガス吸着。他の薬の吸収を低下させるため、別に服用
入手難度： 入手容易だが、効果は限定的

現地語での症状の伝え方

英語での基本表現

症状	表現
下痢	"I have diarrhea" / "Loose stools"
便が緩い	"My stool is watery"
1日○回便通	"I have ○ times bowel movements per day"
腹痛	"I have abdominal pain"
水分不足	"I'm dehydrated"

中国語での表現例

症状	中国語（簡体字）	ピンイン
下痢	腹泻	fù xiè
大便が緩い	大便稀溏	dà biàn xī táng
腹痛	腹痛	fù tòng
1日3回便	一天拉三次	yī tiān lā sān cì
食中毒かも	可能食物中毒	kěnéng shíwù zhòngdú
脱水症状	脱水	tuō shuǐ

薬局での会話例

英語：

"Excuse me, I have had diarrhea for 24 hours. What OTC medicine would you recommend? I prefer tablets or liquid that works quickly."

中国語：

"你好，我腹泻24小时了。请问有什么非处方药？我想要片剂或液体，效果要快。" (Nǐ hǎo, wǒ fù xiè 24 xiǎoshí le. Qǐngwèn yǒu shénme fēi chǔufāng yào? Wǒ xiǎngyào piànjì huò yètǐ, xiàoguǒ yào kuài.)

現地スタッフへの指示：

「易蒙停」または「胃必治」を指さして「コレください」と言うのが確実。

日本の同成分OTC（持参する場合）

持参時のポイント

小分けポーチに入れ、元箱・説明書も携帯（税関申告対象外だが、説明書あると安心）
1週間分程度の常備量を目安に
冷蔵不要な製剤を選ぶ（高温多湿に強い正露丸が最適）

避けるべき成分・買ってはいけない薬

1. 避けるべき成分

成分	理由	中国薬品名例
アスピリン	脱水・腎障害を悪化させる可能性	アスピリン配合感冒薬
強力な抗生物質（氟喹诺酮系）	処方箋必須。OTC では得られず、偽造品リスク	-
含鉛生薬（未精製民間薬）	重金属毒性。屋台や無名薬局の漢方薬	-
高用量ロペラミド	腸閉塞・中毒性腸拡張症リスク	-

2. 買ってはいけない薬局・製品

無名・怪しい屋台の薬：偽造品・不衛生製造
著しく安い大容量：品質管理不十分
英語ラベルなし・成分表記不明確：追跡不可能
冷蔵表示なのに常温保管：効果低下・変質

3. 安全な薬局チェーン（中国主要都市）

同仁堂（北京創業 350年以上の老舗）
康爱多（オンラインも対応）
大参林（南方チェーン）
屈臣氏（OTC アクセス良好）

即座に受診すべき危険サイン

🚨 医療機関受診が必須な症状

危険サイン	理由
血便・粘血便	細菌性腸炎・赤痢・潰瘍性大腸炎の可能性
激しい腹痛（四六時中）	腸閉塞・穿孔の前兆
高熱（39℃以上）＋下痢	敗血症・重症感染症の恐れ
24時間以上、水分補給できない	重篤脱水。静脈輸液が必要
意識混濁・著しい倦怠感	脱水ショック・低血糖症
嘔吐が止まらない	腸閉塞・感染性腸炎の重症化
3日以上継続する下痢	持続性感染症・原虫感染の可能性
体重が2kg以上減少	重度脱水

受診の手順

勤務先・宿泊施設に報告 → 医療施設を紹介してもらう
大使館 / 領事館リスト確認：信頼できる病院情報
翻訳アプリ活用：症状を正確に伝える
検査内容を記録：帰国後の日本の医師に引き継ぎ

軽症の判定基準

✅ 1日3回未満の下痢
✅ 腹痛が軽度〜中程度で、薬で軽快
✅ 37.5℃以下の熱
✅ 血便なし
✅ 脱力感がない

→ この場合は、OTC薬 + 経口補水液で自己管理可

脱水予防の具体策

経口補水液の入手

ブランド名： 宝矿力水特（パワラーデ） / スポーツドリンク各種
- 含塩分・糖分バランスが重要
- 水道水単独は避ける
自作レシピ（万が一入手困難な場合）
- 水 1L + 砂糖 20g + 塩 3.5g
- スポーツドリンクを水で1.5倍に薄めたもの

摂取ペース

1回 200mL 程度を 30分ごと に少量ずつ摂取
一気飲みは避ける（嘔吐誘発）
温度は常温（冷たすぎると胃が刺激される）

まとめ

中国渡航中の下痢対応は、早期判定 → 適切な薬剤選択 → 脱水管理 の三点セットが重要です。

優先順位

軽症（1日1〜2回便、腹痛軽い）
→ 正露丸（持参）または易蒙停（現地購入） + 経口補水液
中等症（1日3〜5回便、腹痛あり）
→ ビスマス系（胃必治） + ビオフェルミン + 大量補水
危険サイン出現
→ 即座に医療機関受診。薬局購入ではなく、医師診察必須

最後に

持参推奨： 正露丸 1箱（中国での同等品探索が困難）
現地購入可： 易蒙停、胃必治、培菲康（ただし大型チェーン薬局のみ）
言語不安がある場合： スマートフォン翻訳アプリで症状を文字表示し、薬局スタッフに見せる戦略が有効です。

健康的な中国旅行をお祈りします。

中国で下痢になったら｜現地薬局で買える薬と薬剤師が推奨する対処法