足の臭いと水虫の見分け方｜薬剤師の診断フロー

TL;DR（先に結論）

• 足の臭いの正体はイソ吉草酸（コリネバクテリウムなどの皮膚常在菌が汗・角質を分解して産生）。水虫菌（白癬菌）が直接臭いを出すわけではない。
• 「臭うが痒くない」→ 臭汗症＋皮膚常在菌の可能性大。制汗・殺菌ケアが先。
• 「臭う＋痒い＋皮むけ・水疱」→ **足白癬（水虫）**を疑い、市販抗真菌薬を検討。
• 2週間使って改善しない／爪が白濁・肥厚／糖尿病あり／痛みありは皮膚科へ。
• 「臭い＝水虫薬」と短絡せず、原因を切り分けてから薬を選ぶことが重要です。

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なぜ足は臭うのか — 臭いの主犯を知る

足の裏は体の中でも汗腺（エクリン汗腺）が密集しており、1日にコップ1杯近い汗をかくとされます。汗自体はほぼ無臭ですが、靴の中の高温多湿環境で皮膚常在菌が汗・角質・皮脂を分解すると、臭気物質が発生します。

臭気物質	由来	臭いの特徴
イソ吉草酸	コリネバクテリウム属がロイシンを分解	チーズ・蒸れた靴下臭
メチルメルカプタン	含硫アミノ酸の分解	玉ねぎ・腐敗臭
短鎖脂肪酸（酪酸など）	皮脂・角質の分解	酸っぱい臭い
アンモニア	尿素・アミノ酸の分解	刺激的なアルカリ臭
ジメチルスルフィド	含硫アミノ酸の分解	キャベツ・硫黄臭

臭い産生の生化学的メカニズム

足の臭いの主体であるイソ吉草酸は、必須アミノ酸のロイシンが皮膚常在菌、とりわけ**コリネバクテリウム属（Corynebacterium spp.）**のロイシン脱アミノ酵素および脱炭酸酵素によって段階的に代謝されて生成されます。ロイシン → α-ケトイソカプロン酸 → イソバレリアルデヒド → イソ吉草酸というルートが主要経路とされており、この最終産物が揮発性の脂肪酸として鼻腔刺激臭を生みます。イソ吉草酸の閾値濃度は0.003ppmと非常に低く、微量でも知覚されやすい物質です。

一方、**スタフィロコッカス・エピデルミディス（Staphylococcus epidermidis）**などの表皮ブドウ球菌は皮脂中の長鎖脂肪酸を加水分解して短鎖脂肪酸（酪酸・吉草酸など）を産生します。靴内部は温度30〜35℃・湿度70〜90%超という好適条件を作り出すため、これらの菌が急激に増殖しやすい環境となります。

また、角質が厚くなるほど菌の栄養源（死んだ角質細胞）が豊富になり、臭いが増悪する傾向があります。かかとのガサガサや角質増殖が臭いと並行して起きる人は、角質ケア（スクラブ・フットファイル）と殺菌ケアの両立が必要です。

薬剤師メモ: 白癬菌（Trichophyton属）自体は強い悪臭を出しません。「水虫だから臭い」というよりは、水虫で皮膚バリアが崩れた所に細菌が二次的に増殖して臭うというメカニズムが実態に近いとされています。したがって、白癬治療中に臭いケアを並行させることには合理的根拠があります。

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見分け方：症状チェックフロー

• 足が臭う
  • → 痒みは？
    • なし → 皮むけ・水疱もなし → ● 臭汗症＋細菌（点状角質融解症含む）の可能性
    • あり → 指の間がふやける／小さな水疱／踵が厚く硬い → ● 足白癬（水虫）の可能性
  • → 爪が白濁・厚くなっている → ● 爪白癬の可能性（市販薬では治らない）
  • → 痛み・発赤・腫れ・浸出液 → ● 二次感染／蜂窩織炎の可能性（受診）

フローの使い方と限界

上記フローはあくまで「初期の方向性を絞る」ための目安です。実際の皮膚科診断では、KOH直接鏡検法（病変部の鱗屑をスライドガラスに取り、10〜20%水酸化カリウム溶液で角質を溶解して菌糸・分生子を顕微鏡確認する方法）が実施され、白癬菌の有無が客観的に確認されます。また、培養検査で菌種を同定する場合もあります。

セルフチェックでは「水疱や皮むけがあっても必ずしも白癬ではない」点に注意が必要です。汗疱（異汗性湿疹）は土踏まずや指の側面に小さな水疱を形成し、白癬と類似した見た目を呈します。汗疱はアレルギーや汗管閉塞が原因で、抗真菌薬は無効です。両者の鑑別は視診のみでは難しく、2週間以上改善しない場合は皮膚科での確認が必要です。

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症状 × 推定原因 × 初手の市販薬

症状パターン	推定原因	初手の選択肢	注意点
臭うが痒くない・見た目もきれい	臭汗症＋常在菌	殺菌石鹸（イソプロピルメチルフェノール等）、制汗剤（塩化アルミニウム、ミョウバン、銀イオン配合）	同じ靴の連日使用を避ける
足裏に小さな点状のくぼみ・白くふやけ	点状角質融解症（コリネバクテリウム）	殺菌石鹸＋通気性改善。改善なければ皮膚科（外用抗菌薬適応）	抗真菌薬は無効
指の間がジュクジュク・皮むけ・痒い	趾間型 足白癬	テルビナフィン塩酸塩・ブテナフィン塩酸塩・ルリコナゾール外用	液剤・パウダー剤が適合
土踏まずに小水疱・痒い	小水疱型 足白癬	同上（クリーム・液剤）	水疱を自己破裂させない
踵がガサガサ厚化、痒みは弱い	角質増殖型 足白癬	尿素配合＋抗真菌外用、長期戦。皮膚科推奨	単独で抗真菌薬を塗っても浸透不足になりやすい
爪が白濁・厚化・もろい	爪白癬	市販薬では原則治らない。皮膚科で内服（テルビナフィン塩酸塩、ホスラブコナゾール等）	自己判断で放置すると周囲への感染源になる
指の間の水疱＋全身に小丘疹	白癬疹（白癬菌アレルギー）	原発巣の抗真菌治療が優先（症状部位には塗らない）	白癬疹には抗真菌薬を直接塗らない

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「臭うだけ」のケース：臭汗症と点状角質融解症

痒みも皮むけもないのに臭う場合、水虫薬を塗っても改善しません。抗真菌薬は白癬菌に対する作用機序（後述）を持ちますが、細菌への直接的な抗菌作用はほとんどなく、原因菌（コリネバクテリウム等）には無効です。正しい原因特定なしに抗真菌薬を連続使用すると、薬代の無駄になるばかりか、かぶれ（接触皮膚炎）のリスクを無用に高めます。

ケア手順

1. 殺菌石鹸でしっかり洗う：イソプロピルメチルフェノール（IPMP）、トリクロサン、薬用炭石鹸などの殺菌成分配合の石鹸を用いて、指の間まで丁寧に洗浄する。IPMPは油溶性が高く皮脂層に浸透しやすいため、グラム陽性菌（コリネバクテリウム属など）への効果が期待できます。
2. しっかり乾燥：指の間まで拭き、ドライヤー冷風も有効。湿度を下げることが菌の増殖抑制に直結します。
3. 制汗剤：
   • 塩化アルミニウム製剤（塩化アルミニウム配合外用液）：汗腺を物理的にふさぐ（閉塞作用）。日本では5〜20%濃度の処方品があり、一部はOTCとして入手可能です。
   • ミョウバン水・ミョウバン配合品：硫酸アルミニウムカリウムの弱酸性がpHを下げ、菌の増殖を抑制。肌への刺激は比較的少ない。
   • 銀イオン・酸化亜鉛系パウダー：銀イオンは菌の細胞膜タンパク質と結合し増殖を抑制。酸化亜鉛は収斂作用を持ち、湿潤環境の改善にも寄与します。
4. 靴のローテーション：同じ靴を連日履かない（最低24〜48時間乾燥させることで靴内の菌密度が下がる）。乾燥剤（シリカゲル等）の併用が効果的です。
5. 5本指靴下：指間の汗を吸収し通気性を高めます。綿よりも吸湿性と速乾性を兼ねた素材（ポリエステル混紡・メリノウール等）が長時間使用に向いています。

点状角質融解症の特徴と対処

**点状角質融解症（pitted keratolysis）**は足裏に直径1〜3mmの小さな穴（pit：くぼみ）が散在するのが特徴で、コリネバクテリウム属、ミクロコッカス属などがプロテアーゼやケラチナーゼを産生して角質を部分的に溶解することで生じるとされています。白色・灰白色のもろい表面と強烈な悪臭（チーズ臭）が特徴的で、蒸れの強い職業（医療従事者・スポーツ選手・建設業など）で多いと報告されています。

市販の殺菌ケアで改善しない場合は、皮膚科で外用抗菌薬（クリンダマイシン外用液・エリスロマイシン外用液等）が選択されます。これらはグラム陽性菌のリボソーム（50Sサブユニット）に結合してタンパク質合成を阻害し、原因菌を抑制します。外用のみで効果不十分な場合は、短期間の内服抗菌薬（エリスロマイシン系・テトラサイクリン系等）が検討されることもあります。なお、抗真菌薬は点状角質融解症には無効であり、誤用に注意が必要です。

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「痒い＋皮むけ」のケース：水虫の3型と市販抗真菌薬

足白癬の3病型

病型	主な好発部位	特徴的な症状	季節性
趾間型	第4〜5趾間（最多）、第3〜4趾間	ふやけ・白化・皮むけ・亀裂・強い痒み	夏に悪化しやすい
小水疱型	土踏まず・足縁・指腹	深在性の小水疱が集簇、夏季悪化、破裂後に落屑	夏に特に悪化
角質増殖型	踵・足裏全体	びまん性の肥厚・落屑、痒みは弱め、冬も持続	季節を問わず持続

白癬菌（主にTrichophyton rubrum、T. mentagrophytesなど）は真菌に分類される糸状菌であり、皮膚・爪・毛髪のケラチンを栄養源とします。感染は菌の付着→発芽→菌糸伸長→角質層への侵入というステップで進み、宿主の免疫応答が炎症・痒みを生じさせます。

抗真菌薬の作用機序（薬学的解説）

市販の抗真菌外用薬は主に2系統に分かれ、作用機序が異なります。

① アリルアミン系・ベンジルアミン系（テルビナフィン塩酸塩、ブテナフィン塩酸塩）

真菌細胞のスクアレンエポキシダーゼ（SE）を選択的に阻害します。SEはコレステロール合成経路（ステロール生合成）においてスクアレン→ラノステロールへの変換を触媒する酵素であり、これが阻害されるとスクアレンが細胞内に蓄積（毒性）し、同時にエルゴステロール（真菌細胞膜の必須成分）が枯渇します。この二重作用により殺菌的（fungicidal）に働くとされ、白癬菌への選択性が高いことが特徴です。哺乳類のコレステロール合成酵素への親和性は低く、選択毒性に優れています。

② アゾール系（ルリコナゾール、ビホナゾール、クロトリマゾール、ミコナゾール等）

シトクロムP450（CYP）依存性の14α-脱メチル化酵素（CYP51）を阻害し、エルゴステロール合成を途中で遮断します。エルゴステロールが減少・枯渇することで真菌細胞膜の流動性が失われ、膜透過性が亢進し、細胞死に至ります。アゾール系は主に静菌的（fungistatic）作用とされますが、ルリコナゾールは高い皮膚貯留性と強い抗真菌活性を持ち、実臨床でも使いやすい成分です。アゾール系はカンジダなどへも広域に効くため、指間部の混合感染（白癬＋カンジダ）が疑われるケースにも対応できます。

市販で買える主な抗真菌成分と剤形選択

成分（一般名）	系統	1日塗布回数（目安）	適した剤形・病型
テルビナフィン塩酸塩	アリルアミン系	1回	クリーム（小水疱型・角質型）、液（趾間型）、パウダー（趾間型・予防）
ブテナフィン塩酸塩	ベンジルアミン系	1回	クリーム・液・スプレー。テルビナフィンと類似機序
ルリコナゾール	アゾール系（イミダゾール）	1回	クリーム・液。皮膚貯留性が高く広域
ビホナゾール	アゾール系（イミダゾール）	1回	クリーム。角質剥離作用も持ち角質型に有用
クロトリマゾール	アゾール系（イミダゾール）	2〜3回	クリーム・液。古典的。カンジダにも有効
ミコナゾール硝酸塩	アゾール系（イミダゾール）	1〜2回	クリーム・パウダー・スプレー。広域

薬剤師メモ: 同じ抗真菌成分でも剤形の選び分けが重要です。ジュクジュクの趾間型には液剤・パウダー、乾燥した小水疱型にはクリーム、角質増殖型には尿素配合の軟膏や液剤が使いやすいというのが一般的な使い分けです。スプレー剤は手が届きにくい場所（踵など）や爪周囲への塗布に便利ですが、成分が皮膚に均一に付着するよう至近距離からの噴霧は避け、適切な距離で使用します。

使い方の原則と薬物動態的根拠

• 病巣だけでなく足裏全体＋指の間に塗る（見えない感染部位対策）。白癬菌は肉眼で確認できない範囲にも菌糸を伸ばしていることが多く、症状部位のみへの塗布では再発リスクが残ります。
• 症状が消えても**最低1か月（角質ターンオーバーを見越した期間）**は継続。足底の角質ターンオーバーは28〜56日とされており、菌が感染した角質細胞が完全に脱落し新しい角質層に置き換わるまで投薬を続ける必要があります。
• 2週間使って改善なしなら自己判断での継続は中止し皮膚科へ。誤診（汗疱・接触皮膚炎等）の可能性があります。
• 爪白癬は外用薬では原則治らない：爪への薬物浸透は非常に限られており、市販の外用抗真菌薬で爪白癬を治癒させることは困難です。内服テルビナフィン塩酸塩（パルス療法または連続療法）やホスラブコナゾール（新規トリアゾール系）が皮膚科で選択されます。

副作用・使用上の注意

外用抗真菌薬は全身吸収が少なく比較的安全ですが、以下の点に注意します。

• 接触皮膚炎：アゾール系では刺激性・アレルギー性の接触皮膚炎が報告されています。使用開始後に発赤・腫れ・浸出液が増悪した場合は中止し、皮膚科に相談します。
• 眼への接触：スプレー剤・液剤は眼に入らないよう注意。
• 基剤成分によるかぶれ：プロピレングリコール（PG）等の基剤成分で皮膚刺激が起きる場合があります。

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制汗剤と抗真菌薬は併用していい？

「水虫っぽいけど臭いも気になる」というケースでは併用を考えますが、正しい使い方のルールがあります。

• 塗る順番：抗真菌薬（治療薬）を先 → 十分乾いてから制汗剤・パウダーを使用
• 同一部位に重ね塗りしない時間：最低15〜30分空けることで薬効成分の吸収・作用を妨げにくくなります
• ミョウバン水・銀イオンは抗真菌作用との直接的な相互作用報告は乏しいですが、自己判断より薬剤師に相談することが安全です
• ステロイド外用薬は水虫を悪化させるため、湿疹・かぶれ用の市販ステロイド配合品（ヒドロコルチゾン酢酸エステル・ベタメタゾン吉草酸エステル配合等）を「痒いから」と水虫疑いの部位に塗ることは絶対に避けてください。ステロイドは免疫応答を抑制するため、白癬菌の増殖を促進し、症状を一時的に抑えつつ感染を悪化させる「白癬インコグニタ（masked tinea）」を招く危険があります。

塩化アルミニウムの薬学的作用機序補足

塩化アルミニウムはエクリン汗腺の導管内でアルミニウムイオンが形成する不溶性プラグ（栓）が汗腺を物理的に閉塞することで発汗を抑制すると考えられています。過度の制汗は皮膚の常在菌バランスに影響する可能性もあるため、使用頻度は説明書の指示に従い、炎症部位への使用は避けます。

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家族間・生活感染の防ぎ方

水虫菌は剥がれ落ちた角質の中で数か月生存するとされ、家庭内感染の原因になります。特に梅雨〜夏にかけて感染リスクが高まります。

• バスマット・タオルは個人別にする（共用は白癬菌の最大の伝播ルートの一つ）
• 脱衣所・玄関の床はこまめに掃除機・拭き掃除。白癬菌の芽胞・分生子は高温乾燥に比較的弱く、直射日光や乾燥によりリスクが低下します
• スリッパの共用を避ける。家族に感染者がいる場合は玄関・廊下のスリッパを個人別にします
• 感染者は風呂に最後に入る、または入浴後に浴室をシャワーで洗い流すことで他の家族へのリスクを減らせます
• 入浴後24〜48時間以内に洗浄・清潔にした足では菌が角質に定着しにくいとされています（角質付着後に一定時間経過すると除去が困難になる）
• 畳・カーペットも白癬菌の温床になるため、感染者が素足で歩いた面はこまめに掃除機をかけます
• ジムのシャワールーム・銭湯・プールなどの共用施設では必ずサンダルを着用。これらの場所は高湿度＋不特定多数の使用で感染リスクが高い場所です

感染成立のしくみと曝露後対策

白癬菌の角質への定着・感染は一般に曝露から24〜48時間かかるとされています。つまり、感染源に接触したとしても、帰宅後速やかに足を洗浄・乾燥させれば感染の確立を抑えられる可能性があります。スポーツ施設・温泉施設の利用後に帰宅後すぐ足を洗う習慣は予防的意義が高いといえます。

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受診すべきサイン（市販薬で粘らない方がよいケース）

• ✅ 爪が白濁・黄変・厚化・ボロボロ → 爪白癬（内服治療が必要。放置すると足白癬の再発源になる）
• ✅ 糖尿病・免疫抑制薬・ステロイド長期内服中 → 軽微な感染が壊疽・蜂窩織炎リスクに直結。早期専門医受診が必須
• ✅ 痛みがある／赤く腫れる／熱を持つ／浸出液がある → 細菌二次感染・蜂窩織炎（ガス壊疽への進展リスクもあり）の可能性があり、抗菌薬治療が必要な場合があります
• ✅ 2週間以上市販薬を使って改善なし。自己診断が誤っている可能性（汗疱・接触皮膚炎・乾癬・掌蹠膿疱症等）を疑います
• ✅ 小児・妊婦・授乳中 → 一部の抗真菌薬成分は妊娠中・授乳中の安全性データが限られており、使用前に医師または薬剤師への相談が必要です
• ✅ 左右非対称・境界明瞭な紅斑・痒みが持続 → 接触皮膚炎（靴・靴下素材によるアレルギー）、掌蹠膿疱症（PPP）、乾癬等の白癬以外の皮膚疾患の可能性があります
• ✅ 足全体に急速に広がる発赤・高熱・悪寒 → 壊死性筋膜炎や重症軟部組織感染症の可能性。救急外来を受診してください

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夏・スポーツ・旅行時の特別な注意点

夏は白癬感染・臭い増悪のハイシーズンです。また、国内外を問わず旅行時・スポーツ時は感染リスクが高まります。

夏のリスク増加要因

要因	影響
気温・湿度上昇	靴内温度30〜35℃・湿度90%超 → 菌の増殖に最適な環境
サンダル使用増	素足が床に直接接触 → 感染リスク上昇、同時に通気改善
プール・銭湯・ジム利用増	共用床・マット → 高感染リスク場所
発汗量増加	皮膚pHの変動・角質の水分増加 → 菌の定着・増殖促進
帰省・旅行	宿のスリッパ・バスマット共用

スポーツ選手・運動習慣のある方へ

長時間の靴着用が必須なスポーツ選手（野球・サッカー・マラソン等）では、足白癬の有病率が一般人口より高いことが知られています。競技後は速やかに靴下を脱ぎ、足を洗浄・乾燥させることが基本です。スパイク・スポーツシューズは通気性が低い製品が多く、合成皮革製品は特に蒸れやすいです。予防目的で抗真菌成分配合パウダーを靴内に使用することも有効な選択肢です。

海外旅行時の注意

熱帯・亜熱帯地域（東南アジア・南アジア等）では白癬感染リスクが国内より高い環境も多く存在します。現地でOTC抗真菌薬を購入する場合、成分名（テルビナフィン：terbinafine、クロトリマゾール：clotrimazoleクロトリマゾール、ミコナゾール：miconazoleミコナゾール等）で確認することをお勧めします。ブランド名は国によって異なりますが、成分名は国際共通です。

関連情報 → [[travel-medicine-basics]]

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市販薬の選び方・使い方の実践Q&A

Q1. 液剤とクリーム、どちらを選ぶべき？

A: 症状・部位によって使い分けます。趾間型で皮膚がジュクジュクしている場合は液剤（ローション・スプレー）またはパウダー剤が蒸れを悪化させにくいです。クリーム・軟膏剤は油分を含むため、湿潤部位に使用すると密封効果でかえって蒸れを促進する場合があります。足裏・側縁の小水疱型や角質増殖型にはクリームの方が皮膚への密着性が高く適しています。

Q2. 「水虫に効く」と書いてある入浴剤・石鹸だけで治る？

A: 抗真菌作用を謳う石鹸・入浴剤は存在しますが、接触時間が短く（入浴・洗浄時のみ）、皮膚への抗真菌成分の十分な浸透は期待しにくいです。補助的な清潔維持には有効ですが、白癬の治療には抗真菌薬外用剤の継続使用が必要です。

Q3. 症状が片足にしかないが両足に塗るべき？

A: 可能であれば両足に塗ることが推奨されます。白癬菌は感染していても無症状の部位にも潜んでいる場合があり、片足のみの治療では症状のない足から再感染するリスクがあります。

Q4. 抗真菌薬を使っている間にアルコール消毒剤で足を拭いてもいい？

A: アルコール（エタノール）には白癬菌への直接的な殺菌作用はあまり期待できません（真菌の芽胞・分生子への効果は細菌より限定的）。また、頻繁なアルコール使用は皮膚バリアを損傷し、感染や接触皮膚炎のリスクを高めます。抗真菌薬の治療中は医薬品外用剤の使用を中心とし、アルコール消毒の重ね使いは避けた方が無難です。

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関連する皮膚疾患との鑑別ポイント

足白癬・臭汗症以外にも、足に症状をきたす皮膚疾患は複数あります。市販薬で改善しない場合の受診時に参考になる情報を整理します。

疾患名	主な特徴	白癬との違い
汗疱（異汗性湿疹）	土踏まず・指側面の小水疱。痒み強い。夏に悪化	KOH鏡検で菌陰性。アトピー素因あり。抗真菌薬無効
接触皮膚炎	靴・靴下・洗剤が原因。境界明瞭な発赤・水疱	パッチテストで原因物質同定。外用ステロイドが有効
掌蹠膿疱症（PPP）	無菌性膿疱が手足に繰り返し出現。扁桃炎・歯科感染と関連	膿疱は無菌性。免疫学的機序。専門医診断が必要
乾癬（手足型）	銀白色の鱗屑を伴う境界明瞭な紅斑。爪変形を伴うことも	全身性・遺伝的背景あり。生物学的製剤等の治療が進む
カンジダ症	指間部の発赤・びらん。糖尿病者・水仕事が多い人に多い	カンジダ（酵母型真菌）が原因。アゾール系で治療

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まとめ

• 足の臭いと水虫は別の問題が重なっていることが多い。臭い＝水虫薬という短絡は避ける。
• 痒み・皮むけ・水疱の有無が最大の見分けポイント。「臭うだけで痒くない」なら殺菌・制汗ケアが先。
• 市販の抗真菌薬はアリルアミン系（テルビナフィン塩酸塩・ブテナフィン塩酸塩）とアゾール系（ルリコナゾール・ビホナゾール等）で作用機序が異なる。成分だけでなく剤形の選択も重要。
• 外用薬は最低1か月の継続が基本。症状消失後も塗り続けることが再発防止の鍵。
• 市販薬を2週間試して改善しない、または爪に異常・痛み・基礎疾患がある場合は皮膚科へ。
• 家族間感染・施設内感染の予防には日常的な清潔・乾燥・物品の個別管理が有効。
• 個別の症状・薬の選択・併用の可否は、薬局の薬剤師または皮膚科医に相談してください。本記事は一般的な情報提供であり、個別の診断・治療を保証するものではありません。

関連情報 → [[skin-trouble-ointment-guide]] / [[sweat-and-body-odor-summer]] / [[travel-medicine-basics]]

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参考文献・情報源

1. 日本皮膚科学会「皮膚真菌症診療ガイドライン 2019」日本皮膚科学会雑誌 129(10): 2023-2048, 2019. https://www.dermatol.or.jp/uploads/uploads/files/guideline/1578898788_1.pdf

2. 独立行政法人 医薬品医療機器総合機構（PMDA）「一般用医薬品・要指導医薬品の使用上の注意等の解説」 https://www.pmda.go.jp/safety/info-services/drugs/0004.html

3. 厚生労働省「水虫（白癬）に関する情報」e-ヘルスネット https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/skin/s-03-001.html

4. Vlahovic TC, et al. "Pitted keratolysis: a review." The Journal of the American Podiatric Medical Association. 2012; 102(5): 402-405. https://doi.org/10.7547/1020402

5. Gupta AK, et al. "Tinea pedis: an update on treatment options." Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. 2018; 11(10): 49-54. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6197753/

6. 塩野義製薬株式会社「ルリコナゾール（ルリコン）インタビューフォーム」 https://www.pmda.go.jp/drugs/2005/P200500057/index.html

7. Hay RJ. "Tinea pedis and the role of the pharmacist." The Pharmaceutical Journal. 2017. https://pharmaceutical-journal.com/article/pia/tinea-pedis-and-the-role-of-the-pharmacist

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監修: 薬剤師（博士（薬学））