ラオスで吐き気・嘔吐になったら|現地で買える薬と薬剤師が教える買い方

⚠️ 渡航前に必ず読んでください

この国では正規医薬品の入手が困難で、偽造品リスクも高い地域です。日本から主要OTC薬を持参することを強く推奨します。以下は緊急時に現地で入手せざるを得ない場合のガイドです。

ラオスは医療インフラが整備途上にある国であり、正規医薬品の安定流通が限られています。特に首都ビエンチャン以外の地方では、中国・ベトナム・タイ経由で流入した未認可医薬品や偽造品が市場に混在している可能性があります。本記事は緊急時の参考情報として活用し、可能な限り日本からの薬剤持参を優先してください。

---

ラオスで吐き気・嘔吐になる原因の解説

1. 食中毒（最も頻度が高い原因）

ラオスで旅行者が吐き気・嘔吐を経験する最大の原因は食中毒です。ラオスの気候は熱帯モンスーン型で、年間を通じて高温多湿（平均気温25〜35℃）であり、食品の腐敗が非常に速く進みます。路上の屋台や小規模食堂では冷蔵設備が不十分なことが多く、特に肉・魚介類・生野菜の管理が課題です。

主な起因菌としては、非チフス性サルモネラ菌、カンピロバクター、腸炎ビブリオ、大腸菌(ETEC)が挙げられます。これらは摂食後2〜12時間で発症することが多く、吐き気・嘔吐に加えて水様性下痢・腹痛・軽度発熱を伴うことが典型的です。

ラオスでのリスクが特に高い食材・状況は以下のとおりです。

• 水道水・氷（ビエンチャン以外では飲料水としての安全性が確認できない）
• 路上の肉料理（ラープ・シンダート等、加熱不十分なものを含む）
• 生野菜サラダ（洗浄水の衛生問題）
• 冷たいコーヒー・スムージー（製氷水の問題）
• 市場で長時間陳列された揚げ物・焼き物

2. 乗り物酔い

ラオスは国土の約70%が山岳地帯であり、道路整備が十分でない区間も多く残っています。特に北部山岳地帯を走るバス路線では、急カーブの連続・舗装の悪さ・バスの揺れが重なり、乗り物酔いが起きやすい環境です。

高リスク路線の例：

• ビエンチャン〜ルアンパバーン間（12〜15時間バス移動、山岳道路）
• ルアンパバーン〜ウドムサイ〜フォンサーリー間（北部山岳）
• タケク〜コンウム（山岳部越え）

乗り物酔いによる吐き気は、視覚と前庭感覚のミスマッチが原因です。揺れの大きい乗り物に長時間乗ることで、前庭神経を経由してヒスタミンH1受容体・ムスカリン受容体が過剰刺激され、延髄の嘔吐中枢が活性化されます。

3. 熱環境・脱水

ラオスの気温は乾季（11月〜4月）でも30℃前後、雨季（5月〜10月）には35℃を超える日も珍しくありません。水分補給が不十分な状態での観光・移動は、熱中症に近い状態を引き起こし、吐き気・頭痛・めまいが出現します。特に日本からの旅行者は気温差・湿度差に対応できていないことが多く、到着後2〜3日はリスクが高い期間です。

4. 感染症（デング熱・腸チフス等）

吐き気・嘔吐が初期症状として現れることがある感染症として、デング熱・腸チフス・ウイルス性胃腸炎があります。ラオスはデング熱の流行国であり（特に雨季の流行期）、高熱・全身倦怠感・発疹を伴う場合は感染症の可能性を考慮する必要があります。

5. 時差・環境変化

日本との時差は−2時間（日本より2時間遅い）で、比較的小さな時差ではありますが、長時間フライト・気候の変化・異なる食文化への適応ストレスが重なることで、軽度の吐き気や食欲不振が起こることがあります。多くの場合3〜4日で改善します。

---

重症度判定チェックリスト

吐き気・嘔吐の症状をセルフで評価し、対応を判断するための基準です。

🔴 緊急受診が必要なサイン（直ちに病院へ）

以下の症状が1つでも該当する場合、自己投薬で対処せず、速やかに医療機関を受診してください。

• 38.5℃以上の高熱が続いている
• 嘔吐・下痢が6時間以上止まらず、水分が全く摂れない
• 血液が混じった嘔吐（吐血・コーヒー残渣様）
• 激しい腹痛を伴う（虫垂炎・消化管穿孔の可能性）
• 意識が朦朧とする・ひどく混乱している
• 皮膚や唇が著しく乾燥し、尿が8時間以上出ていない（重度脱水）
• 首の硬直・光過敏・激しい頭痛を伴う（髄膜炎の可能性）
• 皮膚に点状出血・発疹がある（デング熱・敗血症の可能性）

🟡 準緊急（24時間以内に医師の診察を推奨）

• 37.5〜38.4℃の発熱が24時間以上続いている
• 嘔吐・下痢が24時間以上改善しない
• 少量の水分は摂れるが、食事が全く摂れない
• 妊婦・高齢者・乳幼児・免疫低下者（糖尿病・HIV等）での症状
• 小さな虫刺されや刺し傷があり、その後に発症した
• 軟水便（下痢）が1日5回以上続いている

🟢 経過観察（セルフケアで対応可能）

以下をすべて満たす場合は、OTC薬と水分補給で様子を見ることができます。

• 発熱がない、または37.5℃未満の微熱のみ
• 嘔吐が止まって数時間以内に水分が摂れている
• 症状が乗り物酔いや明らかな食べ過ぎに起因する
• 全身状態が比較的良好で、立って歩ける
• 症状発現から12時間以内に改善傾向が見られる

---

現地薬局で買えるOTC薬

ラオスの薬局（主にビエンチャン市内）で入手が期待できる製品をまとめます。ただし、地方では在庫が限られるか、入手困難な場合があります。購入前に必ず製造日・有効期限・パッケージの完全性を確認してください。

ブランド名	有効成分（一般名）	規格	用法・用量目安	価格目安	入手しやすさ
Dramamineドラマミン	ジメンヒドリナート	50mg/錠	1回1錠、4〜6時間ごと（1日最大4錠）	1シート(10錠) 3,000〜5,000キープ（概ね40〜65円）	ビエンチャン薬局◎、地方△
Avomine	プロメタジン	12.5〜25mg/錠（製品により異なる）	1回1錠、6〜8時間ごと（眠気強いため就寝時推奨）	1シート(10錠) 4,000〜6,000キープ	ビエンチャン〇、地方✕
Metoclopramide（後発品各種）	メトクロプラミド	10mg/錠	1回1錠、8時間ごと（1日最大3錠）	1シート(10錠) 2,500〜4,000キープ	ビエンチャン〇、地方△
ORS（経口補水塩）	ブドウ糖・電解質混合	袋タイプ（規格は製品により異なる）	1袋を水200〜250mLに溶解して飲用	1袋 1,000〜2,000キープ	ビエンチャン◎、地方〇
Imodiumイモジアム（またはロペラミド後発品）	ロペラミド	2mg/カプセル	初回2カプセル、以降1回1カプセル（1日最大8カプセル）	1シート(6カプセル) 5,000〜8,000キープ	ビエンチャン△〜〇
活性炭（Activated Charcoal）製剤	薬用炭（活性炭）	規格は製品により異なる	製品の指示に従う	1箱 3,000〜5,000キープ	ビエンチャン薬局△

各薬剤の薬学的解説

ジメンヒドリナート（Dramamineドラマミン） は、ヒスタミンH1受容体拮抗薬であり、乗り物酔い・嘔吐全般に広く使用されます。中枢性制嘔吐作用を持ち、前庭神経への刺激を抑制します。眠気が出ることが多いため、運転・精密作業中の使用は避けてください。

プロメタジン（Avomine） はフェノチアジン系の抗ヒスタミン薬で、H1拮抗作用に加えてドパミンD2受容体拮抗作用も持ち、強力な制嘔吐効果を示します。ただし、眠気・口渇・尿閉等の副作用が強く出やすいため、高齢者・前立腺肥大の方は注意が必要です。

メトクロプラミド はドパミンD2受容体拮抗薬で、胃・腸管の蠕動を促進し、消化管運動を正常化します。食中毒由来の吐き気・嘔吐に特に効果的ですが、長期使用や高用量では錐体外路症状（ジスキネジア等）が出ることがあります。ラオスでは処方箋なしで購入できる場合がありますが、本来は医師の指示のもとで使用すべき薬剤です。

経口補水塩（ORS） は最も安全かつ効果的な脱水対策です。吐き気・嘔吐・下痢による体液・電解質の喪失を補います。スポーツドリンクとは組成が異なり、WHO標準のORS処方に基づいた製品が推奨されます。

---

現地語での症状表現・薬局での会話フレーズ

ビエンチャンの薬局では英語が通じることもありますが、ラオ語を使えると地方の薬局でも対応してもらいやすくなります。

英語フレーズ（大都市の薬局向け）

場面	英語フレーズ	カタカナ発音
吐き気を伝える	I feel nauseous.	アイ フィール ノーシャス
嘔吐を伝える	I vomited several times.	アイ ヴォミティッド セヴェラル タイムズ
食中毒の可能性	I think I have food poisoning.	アイ シンク アイ ハヴ フード ポイズニング
乗り物酔い	I have motion sickness from the bus.	アイ ハヴ モーション シックネス フロム ザ バス
薬の相談	What do you recommend for nausea?	ワット ドゥ ユー レコメンド フォー ノーシャ？
錠剤の入手	Can I get anti-nausea tablets?	キャン アイ ゲット アンティ ノーシャ タブレッツ？
水分補給	Do you have oral rehydration salts?	ドゥ ユー ハヴ オーラル リハイドレーション ソルツ？

ラオ語フレーズ（地方薬局・一般市民向け）

日本語	ラオ語表記	発音の目安
気持ち悪い・吐き気がある	ຂ້ອຍຮູ້ສຶກຄື ຈະ ໝາກ	コーイ フースック クー チャ マーク
嘔吐した	ຂ້ອຍ ໝາກ ອາຫານ	コーイ マーク アーハーン
お腹が痛い	ທ້ອງ ເຈັບ	トーン チェップ
下痢をしている	ທ້ອງ ເດີນ	トーン ドゥーン
薬が欲しい	ຂ້ອຍ ຢາກໄດ້ ຢາ	コーイ ヤークダイ ヤー
吐き気止めの薬はありますか	ມີ ຢາ ແກ້ ຄື ໝາກ ບໍ?	ミー ヤー ゲー クー マーク ボー？

注: ラオ語は声調言語であり、文字通りの発音では通じないこともあります。可能であれば上記のラオ語表記をスマートフォンに表示して見せるのが最も確実です。

ジェスチャーの活用

言語が通じない場面では以下のジェスチャーが有効です。

• 吐き気: 片手を喉元にあて、顔をしかめる
• 嘔吐: 両手で口を押さえ、前かがみになる動作
• 乗り物酔い: 手を左右に揺らしてバスを表現し、その後に口を押さえる
• お腹の痛み: 腹部を手で押さえて痛い表情をする

---

ラオスの医療事情と受診先情報

医療インフラの現状

ラオスの医療水準は東南アジアの中でも整備が遅れており、WHO等の評価でも医療インフラの脆弱性が指摘されています。公立病院は設備・薬剤の不足が課題で、重症例は隣国タイへの移送が行われることもあります。医療費は低廉ですが、クレジットカードが使えない施設も多く、現金の準備が必要です。海外旅行保険への加入と、緊急搬送カバーの確認を渡航前に必ず行ってください。

主な医療機関（ビエンチャン周辺）

公立病院

• マホーソット国立病院（Mahosot Hospital）: ビエンチャン中心部、国内最大規模の公立病院。英語対応可能な医師が一部在籍。
• セタティラート国立病院（Setthathirath Hospital）: ビエンチャン市内、産科・小児科あり。

私立・外国系クリニック（旅行者向け）

• Alliance International Medical Centre（AIMC、ビエンチャン）: 外国人旅行者の受診実績があり、英語対応可。診察費は現地公立より高め。
• Lao-ASEAN Clinic（ビエンチャン）: 外国人対応実績あり。

重要: 日本語対応が可能な医療機関はラオス国内には基本的にありません。受診時は英語での対応が前提となります。渡航前に日本語救急サポートが含まれる海外旅行保険に加入し、24時間対応の日本語サポートデスク番号を手元に控えておくことを強く推奨します。

緊急連絡先

機関	番号	備考
救急（一般）	195	ラオス国内共通
警察	191
在ラオス日本国大使館（ビエンチャン）	+856-21-414-400	緊急時は24時間対応の当直番号あり（大使館HPで確認）

緊急時は在ラオス日本国大使館の領事班に連絡し、日本語通訳付きで対応可能な医療機関を紹介してもらうことも選択肢のひとつです。

薬局事情

ビエンチャン市内にはドラッグストアに相当する薬局が複数存在しますが、品揃えは不安定です。地方（ルアンパバーン・ビエンチャン以外）では薬局の数が極端に少なく、必要な薬剤が入手できないことも珍しくありません。

ラオスには日本のように全国展開する大手薬局チェーンは存在せず（2024年時点）、個人経営の薬局が主体です。薬剤師の常駐が保証されているわけではないため、購入時はパッケージに記載された成分・有効期限を必ず自分で確認する習慣をつけてください。

---

薬剤師の視点：渡航前準備と持参推奨薬

なぜ持参が重要なのか

ラオスで薬剤を現地調達するリスクは主に3点あります。

1. 偽造品・品質不確実品のリスク: 中国・ベトナム・タイから流入する未認可医薬品が市場に混在する可能性があります。包装が正規品と酷似した偽造品では、有効成分が含まれていない・過剰に含まれている・有害物質が混入している可能性があります。
2. 在庫の不確実性: 地方では目的の薬剤が存在しないことも多い。
3. コミュニケーション障壁: 症状を正確に伝えられず、適切でない薬剤が提供されるリスク。

渡航前に日本から持参すべき薬（薬剤師推奨）

優先度★★★（必携）

医薬品名	有効成分	推奨持参量	主な用途
トラベルミン	ジメンヒドリナート 50mg（配合剤）	1シート（10錠）	乗り物酔い・嘔吐全般
経口補水塩（OS-1パウダー等）	ブドウ糖・電解質混合	5〜10袋	嘔吐・下痢による脱水補正

優先度★★（強く推奨）

医薬品名	有効成分	推奨持参量	主な用途
ストッパ下痢止めA	ロートエキス・タンニン酸ベルベリン配合	1箱	食中毒型の下痢・腹痛
ビオフェルミンR	耐性乳酸菌	1箱	腸内細菌叢の調整（抗菌薬使用時にも）
イブA錠	イブプロフェン 150mg・アリルイソプロピルアセチル尿素配合	1シート	発熱・頭痛・腹痛の補助

注: 処方箋医薬品（プリンペランなど）は個人使用目的での携行は可能ですが、ラオス入国時の申告等については渡航前に在ラオス日本国大使館または現地税関情報を確認することを推奨します。いずれの薬も1ヶ月以内の個人使用量が目安です。

優先度★（あれば便利）

医薬品名	有効成分	主な用途
太田胃散	複合胃腸薬（炭酸水素ナトリウム等）	胃もたれ・消化不良
正露丸	木クレオソート	軟便・消化不良・軽度の腹痛

持参薬の保管上の注意

ラオスは高温多湿のため、薬剤の保管には注意が必要です。錠剤は密封できるジッパー付き袋に入れ、直射日光・高温を避けてください。貼り薬（スコポラミンパッチ等）は特に温度変化の影響を受けやすいため、エアコンの効いた室内保管を優先してください。

避けるべき成分・購入してはいけない薬

ラオスで特に注意が必要なもの

1. 「漢方風」の不特定成分の嘔吐薬: 中国から輸入された未認可品に重金属（鉛・水銀）が含まれている可能性があります。購入前にWHO認証・製造国の規制当局認可の表示を確認してください。表示がない製品は購入しないことを強く推奨します。

2. ビスマス製剤（Bismuth Subsalicylate）の用量不明製品: 成分自体は適量であれば問題ありませんが、ラオスで流通する製品の一部は用量表示が不明確です。アスピリンやNSAIDsを服用中の方はサリチル酸様作用による相互作用リスクがあります。

3. アトロピン含有製剤: 抗コリン作用が強く、口渇・便秘・尿閉・場合によっては幻覚のリスクがあります。ラオスでは古い製剤にアトロピンが含まれているケースがあるため、成分表示を必ず確認してください。

偽造品の見分け方

確認ポイント	信頼性の目安
英語または現地語でのパッケージ完全表示＋製造会社所在地明記	比較的信頼できる
製造日・有効期限の明確な印字（インクジェットや型押しの鮮明なもの）	比較的信頼できる
ラオス語のみの手書き値段シール、パッケージが変形・破損	要注意
シート内の錠剤のサイズ・色・形状が不揃い	偽造品の可能性あり、購入しない
有効期限・製造日が記載されていない	購入しない

---

帰国後の観察ポイントと輸入感染症への注意

帰国後に注意すべき症状

ラオス渡航後、帰国から数週間以内に以下の症状が出た場合は、輸入感染症の可能性を考慮し、速やかに医療機関（できれば感染症専門医または渡航医学外来）を受診してください。

症状	考えられる感染症	潜伏期間目安
高熱＋関節痛＋発疹	デング熱、チクングニア熱	3〜14日
高熱＋腹痛＋下痢（血便）	腸チフス、細菌性赤痢、アメーバ赤痢	1〜6週間
発熱＋悪寒（周期的）	マラリア（北部山岳地帯での露出がある場合）	1週間〜数ヶ月
持続する下痢＋体重減少	ジアルジア症、クリプトスポリジウム症	1〜3週間
黄疸＋倦怠感	A型・E型肝炎	2〜7週間

医療機関受診時に伝えること

• 渡航国（ラオス）と渡航期間
• 訪問した地域（ビエンチャン市内のみか、農村・山岳部も含むか）
• 飲食の状況（屋台・路上食・生水・氷の使用等）
• 蚊や虫刺されの有無
• 現地で服用した薬剤名と用量

帰国後の受診先

帰国後に発熱や体調不良が続く場合は、一般内科よりも感染症内科・渡航医学外来（トラベルクリニック）への受診が推奨されます。日本では東京都立駒込病院・大阪市立大学附属病院・国立国際医療研究センター等に渡航医学外来が設置されています。

---

参考文献・参考情報

1. World Health Organization (WHO). "Diarrhoeal disease." WHO Fact Sheets. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease （参照日: 2024年）

2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "Travelers' Health – Laos." CDC Yellow Book 2024. https://wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/traveler/none/laos （参照日: 2024年）

3. 外務省海外安全情報. 「ラオス 感染症危険情報・安全情報」. https://www.anzen.mofa.go.jp/info/pcinfectionspothazardinfo_123.html （参照日: 2024年）

4. WHO. "WHO Model List of Essential Medicines, 23rd List (2023)." https://www.who.int/publications/i/item/WHO-MHP-HPS-EML-2023.02 （参照日: 2024年）

5. 国立国際医療研究センター 国際感染症センター. 「デング熱について」. https://www.ncgm.go.jp/forpublic/kansensho/dengue.html （参照日: 2024年）

6. 厚生労働省検疫所 FORTH. 「ラオスの感染症情報」. https://www.forth.go.jp/destination/asia/laos.html （参照日: 2024年）

7. Scheld WM, et al. "Infections of the Central Nervous System." 4th ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2014.（輸入感染症の臨床評価に関する基礎文献）

---

免責事項

本記事は、薬学的観点からの一般的な情報提供を目的としており、特定の診断・治療を推奨するものではありません。症状の診断および治療方針の決定は、必ず医師の判断に委ねてください。現地医療機関の情報・連絡先は変更になる場合があります。渡航前に外務省海外安全情報・CDC・WHOの最新情報を確認してください。本記事の情報に基づく行動によって生じた損害について、執筆者および当サイトは責任を負いかねます。

監修: 薬剤師（博士(薬学)） 本記事は薬学博士号取得・薬剤師免許保有者が執筆・監修しています。